Cảnh báo khi tự dùng thuốc hạ đường máu - Bệnh viện 103
Ca bệnh
Bệnh nhân nam, 70 tuổi, tiền sử đái tháo đường typ 2 dùng thuốc thường xuyên. 5 tháng gần đây bệnh nhân không đi khám mà tự mua thuốc Metformin 850mg và Gliclazide 60mg, uống tại nhà theo đơn cũ.
Ngày 16/7/2020, bệnh nhân xuất hiện mệt nhiều, chuột rút, yếu cơ, sau đó lơ mơ, tiểu ít vào khoa Cấp cứu tình trạng toan lactic máu rất nặng, suy thận cấp và phải điều trị hồi sức, lọc máu cấp cứu tại khoa Hồi sức tích cực - bệnh viện Quân Y 103. Sau điều trị bệnh nhân ổn định ra viện.
Đái tháo đường type 2
- Là một rối loạn chuyển hóa mạn tính đặc trưng bởi tình trạng tăng glucose máu, kèm theo những bất thường về chuyển hoá carbonhydrat, lipid và protein.
- Bên cạnh đó, bệnh luôn gắn liền với xu hướng phát triển các bệnh lý về thận, đáy mắt, thần kinh và các bệnh tim mạch do hậu quả của xơ vữa động mạch.
- Mục tiêu điều trị đái tháo đường typ 2 là duy trì lượng glucose máu khi đói và sau ăn gần như mức độ sinh lý, đạt được mức HbA1c lý tưởng
- Phải phối hợp điều trị hạ glucose máu, điều chỉnh các rối loạn lipid, duy trì số đo huyết áp hợp lý, phòng, chống các rối loạn đông máu…
- Có nhiều loại thuốc uống để hạ đường máu, trong đó có nhiều loại cần theo dõi rất sát các chức năng gan, thận khi sử dụng để tránh các tác dụng phụ nguy hiểm.
- Đặc biệt thuốc Metformin hiện nay được coi như thuốc lựa chọn đầu tay trong điều trị những bệnh nhân đái tháo đường typ 2 nhưng khi sử dụng cần rất thận trọng và phải tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.
Nguồn: Bệnh viện 103
Thuốc đồng vận thụ thể GLP-1 (glucagon-like peptide-1) là một nhóm thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường type 2. Thuốc đồng vận thụ thể GLP-1 rất hiệu quả trong việc giảm lượng đường trong máu. Ngoài điều trị tiểu đường, nhóm thuốc này còn mang lại một số lợi ích cho sức khỏe tim và chức năng thận.
Thuốc ức chế SGLT2 giúp kiểm soát lượng đường trong máu ở những người mắc bệnh tiểu đường type 2. Ngoài làm giảm lượng đường trong máu, nhóm thuốc này còn được chứng minh là có lợi cho bệnh suy tim, các bệnh tim mạch khác và bệnh thận.
Tiêm insulin có thể giúp kiểm soát cả bệnh tiểu đường type 1 và type 2. Insulin từ bên ngoài có tác dụng thay thế hoặc bổ sung cho insulin tự nhiên của cơ thể.
Tìm hiểu về vai trò của insulin trong cơ thể và lợi ích của liệu pháp insulin trong kiểm soát, điều trị đái tháo đường type 2.
Có nhiều loại thuốc để điều trị bệnh tiểu đường type 1 và type 2. Mỗi loại thuốc có cơ chế tác dụng khác nhau nhưng đa số có chung mục đích là giúp kiểm soát lượng đường trong máu.