Những gì sẽ xảy ra sau khi phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú
Melissa Chapman: Trong quá trình phẫu thuật cắ bỏ vú, cần làm gì để chuẩn bị cho việc tái tạo trong tương lai?
Bác sĩ Mills: Phẫu thuật cắt bỏ vú không nên được đưa vào phẫu thuật tái tạo. Điều quan trọng nhất là loại bỏ tế bào ung thư. Bạn muốn không có rào cản nào đối bác sĩ phẫu thuật tổng quát. Bạn muốn bệnh nhân hết bệnh ung thư hoàn toàn. Có những dấu hiệu hiếm hoi khiến bạn muốn thực hiện phẫu thuật tái tạo nhưng một quy tắc chung là bạn nên để bác sĩ phẫu thuật tổng quát thực hiện phẫu thuật cắt bỏ vú và sau đó một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ đến và thực hiện việc tái tạo. Một điều quan trọng nữa là càng nhiều phẫu thuật thông thường càng tốt. Trên thực tế, có một sự thay đổi tại Mỹ, cố gắng thực hiện phẫu thuật một chút núm vú. Điều này có thể đáng lo ngại vì 80% tế bào ung thư có thể có mặt trong 2cm núm vú, do đó bạn cần một sinh thiết tức thì (frozen section) trong lúc phẫu thuật ở mặt cắt của núm để đánh giá bệnh ung thư.
Melissa Chapman: Sau phẫu thuật cắt bỏ vú bao lâu thì có thể thực hiện phẫu thuật tái tạo?
Bác sĩ Mills: Xu hướng là thực hiện tái tạo ngay lập tức trong cùng một phẫu thuât. Sau khi các tế bào ung thư được loại bỏ bởi bác sĩ phẫu thuật tổng quát, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ đến và đặt các túi độn để tránh gây mê và phục hồi lần hai. Tuy nhiên, đôi khi, hai tiến trình riêng biệt được thực hiện. Nếu việc tái tạo được thực hiện trong một ca phẫu thuật thứ hai, sau khi đã hết sưng, nó là một tiến trình tiêu chuẩn để đặt túi độn tái tạo hoặc thực hiện phẫu thuật bằng vạt tự do (free flap) để tái tạo vú, dùng các mô được lấy từ các bộ phận khác trên cơ thể để tạo một vạt có mạch máu, được trang bị bằng các mạch máu của chính nó.
Melissa Chapman: Những vật liệu nào có thể được sử dụng trong phẫu thuật tái tạo ngực? Vai trò của túi giãn da (tissue expander) là gì?
Bác sĩ Mills: Có 3 phương pháp khác nhau được sử dụng sau phẫu thuật cắt bỏ vú, thứ nhất là đặt khung da không tế bào (cellular dermal matrix), là mô được kết hợp lại bởi cơ thể để lãm giãn cơ và đặt túi độn hoặc túi làm giãn bên dưới cơ khi phẫu thuật cắt bỏ vú. Phương pháp thư hai là đặt túi giãn da (tissue expander) sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú đã lành để làm giãn các mô tại khu vực đó. Phương pháp thứ ba là lấy mô của bệnh nhân từ lưng hoặc bụng để sử dụng cho việc tái tạo, có thể được thực hiện trong cùng phẫu thuật cắt bỏ vú.
Melissa Chapman: Phẫu thuật tái tạo được thực hiện như thế nào sau khi cắt bỏ vú? Quá trình hồi phục mất bao lâu?
Bác sĩ Mills: Nếu bạn sử dụng mô từ lưng hoặc bụng, nó sẽ là một phẫu thuật lớn hơn và làm thời gian hồi phục kéo dài thêm vài ngày. Việc thực hiện hai phẫu thuật với một quá trình hồi phục phải được cân nhắc. Thực hiện phẫu thuật tái tạo cùng lúc với phẫu thuật cắt bỏ vú là phương pháp yêu thích của tôi, chỉ thêm một ngày vào quá trình hồi phục kéo dài 2-3 ngày.
Melissa Chapman: Rủi ro của các túi độn ngực là gì và chúng tồn tại trong bao lâu?
Bác sĩ Mills: Sử dụng một túi độn bên dưới cơ có những biến chứng tiềm ẩn như co thắt bao xơ (capsular contracture), nhiễm trùng túi độn và bất đối xứng nhiều hơn. Tình trạng co thắt bao xơ sẽ tăng lên nếu xạ trị là cần thiết. Việc sử dụng mô của chính bạn có các vấn đề khác như vạt da không có đủ mạch máu và chết đi hoặc kết quả phẫu thuật thẩm mỹ kém hơn mong đợi. Tôi luôn nói với các bệnh nhân của tôi rằng các túi độn không phải là những thiết bị tồn tại cả đời và chúng kéo dài được khoảng 10 năm.
Melissa Chapman: Các túi độn tái tạo có ảnh hưởng đến sự chính xác của việc kiểm tra ung thư vú sau khi cắt bỏ vú hay không?
Bác sĩ Mills: Vì bạn đã cắt bỏ hầu hết mô vú và túi độn được đặt bên dưới cơ nên việc kiểm tra sẽ không bị ảnh hưởng và một khối u nhỏ sẽ có thể được cảm nhận thấy. Khi một người thực hiện phẫu thuật nâng ngực tiêu chuẩn, bệnh nhân này có một số mô vú để sử dụng nhưng khi bạn đã thực hiện phẫu thuật cắt bỏ vú, da sẽ dính vào cơ nên kết quả sẽ không tốt như những người có mô để sử dụng. Tin tốt là chúng tôi đang nghiên cứu những kỹ thuật mới mỗi ngày như cắt ít núm vú và cấp ghép mỡ.
Cuối cùng, bác sĩ Mills nhấn mạnh, tất cả các bác sĩ có liên quan đang nỗ lực loại bỏ ung thư và khiến bệnh nhân trông đẹp hơn và cảm thấy tự tin hơn.
Phẫu thuật nâng ngực là bước đầu tiên để có thể có được khuôn ngực bạn mong muốn. Những gì bạn làm trong quá trình hậu phẫu sẽ ảnh hưởng đến kết quả tổng thể của quy trình này và có thể đóng vai trong quan trọng trong việc quy trình phẫu thuật của bạn có để lại biến chứng nào hay không.
Khi tưởng tượng về phẫu thuật ngực, chúng ta sẽ hình dung ra những phụ nữ có bộ ngực to hơn hoặc nhỏ hơn từ một bộ ngực quá to. Nhưng cũng có rất nhiều lý do khác bao gồm cả lý do y tế để người phụ nữ quyết định chọn phẫu thuật ngực.
Cho dù là phẫu thuật thẩm mỹ nâng ngực, thu gọn ngực hay loại bỏ, thay đổi túi độn hoặc phẫu thuật nâng ngực chảy xệ thì phẫu thuật ngực cũng là một trong số những quy trình phẫu thuật thẩm mỹ phổ biến nhất tại Mỹ.
Chọn phẫu thuật nâng ngực là một quyết định lớn mà hàng triệu bệnh nhân phải đưa ra mỗi năm. Nhiều bệnh nhân biết được chính xác cách họ muốn thay đổi ngực mình trong khi những người khác còn không biết bắt đầu bằng cách nào.
Đối với một số người tháng 3 là thời điểm giới mê bóng rổ đại học Mỹ gọi là Tháng 3 Điên, tuy nhiên đối với Hiệp hội phẫu thuật thẩm mỹ Hoa kỳ (ASPS), đây là thời điểm để thu thập số liệu thống kê phẫu thuật hàng năm.
- 2 trả lời
- 5428 lượt xem
Chào bác sĩ, vài ngày nữa tôi phẫu thuật nâng ngực, bác sĩ đã yêu cầu tôi bỏ thuốc 6 tuần trước phẫu thuật nhưng thật khó mà bỏ hẳn, tôi chỉ có thể giảm đi. Liệu tôi có bị biến chứng gì không?
- 2 trả lời
- 2323 lượt xem
Chào bác sĩ, núm vú phải của tôi có cảm giác rất rõ ràng, mô vú bên dưới nó lại tê hoàn toàn, ngay cả khi véo vào cũng chẳng cảm thấy thấy gì. Bên trái thì cả núm vú và mô bên dưới đều tê. Hai bên nách của tôi vẫn có cảm giác bình thường. Liệu những vùng bị tê đó cảm giác có trở lại không?
- 9 trả lời
- 23078 lượt xem
Tôi tham khảo các thông tin trên mạng thấy có nhiều hướng dẫn khác nhau về cách mát xa vú sau phẫu thuật nâng ngực. Tôi muốn tìm hiểu các kỹ thuật mát xa thích hợp cho ngực sau mổ.
- 18 trả lời
- 10894 lượt xem
Sau khi phẫu thuật nâng ngực bằng túi độn 400cc, kích thước vòng một của tôi tăng từ 34AA lên cỡ C cup. Tôi muốn biết có phải mặc áo ngực thể thao hay áo ngực định hình không và mặc trong bao lâu? Một chiếc áo ngực nịt chặt thì có tốt hơn so với cái lỏng không?
- 7 trả lời
- 8657 lượt xem
Tôi mới phẫu thuật nâng ngực bằng túi gel silicone Mentor, túi độn được đặt dưới cơ 4 tuần trước. Tôi cao 1m5 và nặng 44 kg. Bác sĩ của tôi khuyên nên chọn túi độn cỡ nhỏ nên tôi chọn túi 250cc cho cả hai bên. Tôi thuận tay phải và ngực phải của tôi nhỏ hơn một chút so với ngực trái. Bây giờ tôi đang rất lo vì ngực trái của tôi đầy hơn, hơi sưng hơn trong khi ngực phải cao và cứng hơn nhưng lại nhỏ hơn ngực trái. Liệu sau một thời gian nữa thì tình trạng này có hết không?