Ngực bị chảy xệ sau giảm cân: làm sao để khắc phục?

Việc giảm hơn 45kg có thể ảnh hưởng đáng kể đến cơ thể của người phụ nữ. Việc giảm đi một số cân nặng lớn như vậy có thể khiến cho da chảy xệ, chùng nhão ở nhiều vị trí trên cơ thể. Và việc ngực bị mất thể tích, dẫn đến tình trạng chảy xệ sau khi giảm cân cũng là điều rất bình thường. Vì lý do này nên nhiều phụ nữ tìm đến phương pháp treo sa trễ (breast lift) và nâng ngực bằng túi độn.

Nếu không có hình ảnh và kết quả kiểm tra cụ thể thì sẽ rất khó để biết lựa chọn nào là tốt nhất cho bạn. Phần lớn phụ nữ đều muốn khôi phục thể tích vú, khắc phục tình trạng chảy xệ, hai bên ngực không cân đối và làm đầy nửa trên của vú. Đa phần đều cần đến phương pháp treo ngực sa trễ với đường mổ quanh quầng vú. Một số trường hợp còn cần đặt thêm túi độn ngực để tạo ra sự đầy đặn cho nửa trên và phục hồi thể tích vú.

Túi độn có thể được đặt tại thời điểm tiến hành quá trình phẫu thuật treo sa trễ hoặc được đặt sau trong lần mổ thứ hai. Cả hai cách thực hiện đều có ưu, nhược điểm riêng và vẫn còn gây nhiều tranh cãi trong giới phẫu thuật thẩm mỹ.

Khi cả hai phương pháp được thực hiện cùng nhau thì bệnh nhân có rủi ro cần phải phẫu thuật chỉnh sửa lại trong tương lai. Vì lý do này nên một số bác sĩ thường tách riêng hai phương pháp. Trong khi đó, những người khác lại cho rằng việc kết hợp sẽ giúp tiết kiệm thời gian và giúp bệnh nhân không phải phẫu thuật hai lần.Trong trường hợp này, lần phẫu thuật thứ hai không được xem là phẫu thuật khắc phục biến chứng mà là bước tiếp theo của quy trình phẫu thuật.

Việc có kết hợp trong một lần mổ hay không còn tùy vào từng bệnh nhân, tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để có kế hoạch mổ thích hợp.

Phục hồi hình dạng và thể tích ngực là những mục đích chính của các phương pháp phẫu thuật thẩm mỹ ngực. Khi có da chùng nhão, vấn đề này cũng sẽ được khắc phục trong quá trình mổ. Có nhiều lựa chọn khác nhau để khắc phục tình trạng ngực chảy xệ sau khi giảm cân. Dưới đây là 4 lựa chọn cơ bản:

1. Chỉ treo ngực sa trễ
2. Treo sa trễ kết hợp với đặt túi độn ngực kích cỡ nhỏ (dưới cơ) trong cùng cuộc mổ
3. Treo sa trễ trước, sau đó vài tháng mới tiến hành nâng ngực bằng túi độn lớn (2 quy trình riêng biệt)
4. Chỉ nâng ngực bằng túi độn (đặt trên cơ, túi gel silicone)

Cơ thể mỗi phụ nữ đều có sự khác nhau và thậm chí ở một người, hai bên ngực cũng có sự khác biệt. Vì vậy, mỗi cá nhân sẽ cần một phương pháp điều trị riêng. Quyết định cuối cùng về cách tiến hành mổ sẽ được đưa ra sau khi bác sĩ kiểm tra cơ thể, đo đạc chi tiết, chụp ảnh, dựng ảnh mô phỏng trên máy tính và thử các kích cỡ túi độn khác nhau.

Vui lòng tham khảo ý kiến của bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có uy tín và có kinh nghiệm thực hiện nhiều ca phẫu thuật ngực để được tư vấn chi tiết.

Mặc dù hiện tại bạn vẫn mặc áo ngực cỡ DD, nhưng những gì lấp đầy bên trong áo ngực chỉ là da thừa bởi thực chất lượng mô vú của bạn không còn nhiều. Bạn sẽ cần tiến hành ít nhất là phương pháp treo sa trễ.

Ngoài ra, bạn cũng có thể cần đặt thêm túi độn ngực, tùy thuộc vào lượng mô vú còn lại. Tuy nhiên, bạn cần lưu ý không chọn túi độn có kích cỡ quá lớn vì điều này sẽ khiến cho hiệu quả treo sa trễ không kéo dài được lâu.

Ngoài hai phương pháp treo sa trễ và nâng ngực bằng túi độn, bạn có thể hỏi bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ về phương pháp mô sinh học (Acellular Dermal Matrix) để hỗ trợ quá trình treo ngực. Cách này có thể sẽ tốn kém nhưng sẽ giúp duy trì hiệu quả phẫu thuật được lâu hơn, đặc biệt là ở những người mới giảm một số cân nặng lớn.

Trước tiên, bạn phải cố gắng giữ mức cân nặng hiện tại và duy trì một lối sống lành mạnh. Bạn sẽ cần ít nhất là phương pháp treo sa trễ (breast lift). Khi vú được treo cao lên và da được thắt chặt lại, ngực sẽ được cải thiện đáng kể nhờ trở nên săn chắc hơn. Khi ngực săn chắc hơn, chắc chắn kích thước sẽ giảm xuống. Trong hầu hết các trường hợp mà ngực chảy xệ nghiêm trọng như của bạn, việc đặt một túi độn có kích thước phù hợp là điều cần thiết để giúp ngực hấp dẫn hơn vì bạn không thể tạo được sự đầy đặn cho phần trên của ngực chỉ với phương pháp breast lift.

Đôi khi, bệnh nhân sẽ cần phải tiến hành kết hợp phương pháp thu nhỏ ngực để giảm mức độ chảy xệ ở nửa vú dưới, treo sa trễ để thắt chặt và giảm lượng da thừa, và kèm theo đặt túi độn để tăng thể tích ngực và duy trì sự săn chắc.

Với số cân nặng bạn vừa mới giảm được thì kể cả khi bạn vẫn có thể giữ nguyên kích cỡ áo ngực, thể tích ngực hiện tại sẽ nhỏ hơn đáng kể so với trước khi giảm cân. Nói chung, rất khó để khôi phục ngực bạn trở lại kích thước ban đầu mà không đặt thêm túi độn để làm đầy phần trên của vú.

Cách để xác định xem liệu bạn có cần túi độn hay không là thử dùng tay nhéo thử nửa trên của vú (nơi tạo ra khe ngực) xem liệu có thể nhéo được mô vú hay không. Nếu có thể thì bạn sẽ chỉ cần một mình phẫu thuật treo sa trễ là đủ. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng cho hiệu quả tối ưu và rất nhiều bệnh nhân phải cần đặt thêm túi độn có kích thước phù hợp.

Ngực càng chảy xệ nặng thì sẽ càng khó khôi phục lại thể tích ban đầu, khó tạo được khe ngực mà không cần dùng đến túi độn. Với treo ngực sa trễ, tùy thuộc vào mức độ chảy xệ, bạn có thể sẽ cần được phẫu thuật qua đường mổ sẹo hình chữ T ngược hoặc đường mổ sẹo dọc (trong trường hợp nhẹ hơn).

Những người bị mất đi một phần thể tích ngực đáng kể sau khi giảm cân giống như bạn thường cần tiến hành phương pháp nâng ngực chảy xệ (breast lift) để điều chỉnh lại hình dạng vú và vị trí núm vú – quầng vú. Kỹ thuật breast lift đối với nhóm đối tượng này hơi khác so với kỹ thuật nâng ngực “tiêu chuẩn”. Ở những người này, quá trình phẫu thuật sẽ đặc biệt giải quyết sự mất thể tích ở nửa vú trên, đồng thời còn phải điều trị tình trạng chảy xệ ở nếp gấp dưới vú. Bạn nên tìm đến một bệnh viện thẩm mỹ có uy tín để được bác sĩ tư vấn thêm.

Sau khi giảm đi một số cân nặng đáng kể, ngực sẽ bị xẹp và chảy xệ một cách rõ rệt. Mặc dù có thể ngực bạn mặc được áo ngực cỡ DD sau khi giảm cân nhưng tình hình sẽ rất tệ nếu như không mặc áo ngực để hỗ trợ và định hình vú. Da thừa là một vấn đề lớn và vấn đề của bạn có thể được khắc phục bằng phẫu thuật treo sa trễ (breast lift).

Treo sa trễ toàn phần bằng đường mổ mỏ neo hoặc đường mổ chữ T ngược là hai kỹ thuật hiệu quả nhất trong việc loại bỏ da thừa sau khi giảm cân và có thể khôi phục lại hình dạng của ngực kể mà không cần đến áo ngực.

Nâng ngực chảy xệ (breast lift) là phương pháp vô cùng hiệu quả và phù hợp để khắc phục tình trạng ngực chảy xệ mức độ nặng. Phương pháp này có thể được thực hiện bằng nhiều kỹ thuật khác nhau, sử dụng da của chính bạn để treo ngực lên, vì vậy kích thước ngực và áo ngực sẽ giảm đi một chút nhưng không giảm đáng kể.

Tôi khuyên bạn nên giữ ngực tự nhiên và sử dụng chính mô vú của mình để duy trì kích thước và hình dạng. Sau khi giảm một số cân nặng đáng kể, da bị mất độ đàn hồi và nhùng nhão, trọng lượng của túi độn sẽ không thể được nâng đỡ tốt như trước nên ngực sẽ dễ có nguy cơ bị chảy xệ trở lại theo thời gian nếu đặt túi độn quá lớn để tăng kích thước ngực.

Theo kinh nghiệm của tôi, tình trạng ngực chảy xệ chủ yếu là do di truyền nhưng cũng có thể là do việc giảm cân. Bạn nên chọn phương án treo ngực sa trễ. Trong quá trình phẫu thuật, phần da chảy xệ sẽ cần được loại bỏ cùng với một lượng mô vú nhỏ, nhưng phần lớn mô vú sẽ được giữ lại để treo ngực lên cao hơn.

Sau mổ, ngực của bạn sẽ nhỏ đi một chút nhưng cách này sẽ giúp hiệu quả được duy trì lâu hơn. Nếu bạn chỉ thắt chặt da mà không loại bỏ bớt mô thì da sẽ bị giãn trở lại và tình trạng chảy xệ lại tiếp diễn chỉ sau một vài năm.

Với những thông tin mà bạn cung cấp cùng với mục tiêu là khắc phục tình trạng chảy xệ và muốn ngực có kích thước lớn như ban đầu, bạn có thể cân nhắc tiến hành phẫu thuật treo ngực sa trễ và nâng ngực bằng túi độn làm hai giai đoạn.

Cho đến nay các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ vẫn chưa có sự thống nhất ý kiến về việc nên thực hiện cả hai phương pháp này trong một lần hay thực hiện tách làm hai lần. So với việc chỉ treo sa trễ, việc kết hợp cả hai trong một lần mổ sẽ làm tăng tỉ lệ rủi ro. Hơn nữa, khả năng cần phẫu thuật chỉnh sửa ngực hỏng sau này cũng sẽ cao hơn khi 2 phương pháp được thực hiện cùng một lúc.

Việc thực hiện hai phương pháp này trong một hay hai lần sẽ được quyết định sau khi bác sĩ tiến hành kiểm tra cụ thể tình hình của bệnh nhân. Theo tôi, nếu một bệnh nhân mà da đã mất gần như hoàn toàn độ đàn hồi hoặc mục tiêu là tăng kích cỡ ngực lên đáng kể thì tốt nhất là nên phẫu thuật làm hai lần để tránh các biến chứng nghiêm trọng.

Ngược lại, nếu một bệnh nhân chỉ cần nâng ngực ở mức độ tối thiểu và chỉ muốn đặt túi độn có kích thước nhỏ đến vừa thì có thể thực hiện gộp hai phương pháp này nhưng nguy cơ xảy ra rủi ro vẫn khá lớn và bệnh nhân có khả năng cao cần phải phẫu thuật chỉnh sửa về sau.

Nếu chỉ đơn giản là muốn khôi phục kích thước ngực trở lại như trước đây thì bạn có thể là một đối tượng phù hợp với phương pháp treo sa trễ auto (sử dụng chính mô vú của bệnh nhân để nâng ngực- bác sĩ di chuyển phần mô vú chảy xệ phía dưới chuyển lên phía trên).

Đây là phương pháp nâng ngực được lựa chọn phổ biến ở những bệnh nhân không cần đặt túi độn ngực. Phương pháp này sẽ đem lại kết quả tự nhiên và tạo sự đầy đặn cho nửa trên của vú, đồng thời tạo được khe ngực rõ ràng mà không cần đặt túi độn và không gây cho đường khâu. Điều này sẽ giúp ngăn chặn sự kéo giãn của da về lâu dài.

Rất nhiều phụ nữ gặp phải hiện tượng ngực bị chảy xệ sau khi giảm cân. Thông thường, vấn đề là sự kết hợp giữa tình trạng da chảy xệ, chùng nhão và giảm thể tích vú.Trong trường hợp này, bạn sẽ cần thực hiện treo sa trễ (breast lift) và nâng ngực bằng túi độn.

Trong các ca thực hiện kết hợp treo ngực sa trễ và đặt túi độn, nhiều thành phần khác nhau của ngực cùng được điều chỉnh một lúc. Kích thước và hình dạng của vú sẽ thay đổi, đồng thời vị trí của núm vú cũng thay đổi.

Thường thì ở đa số phụ nữ, hai bên ngực đều có sự không cân đối ở một mức độ nào đó, điều này tạo ra nhiều khó khăn hơn trong quá trình phẫu thuật. Mặc dù phẫu thuật breast lift và nâng ngực bằng túi độn có thể được thực hiện cùng một lúc nhưng lại luôn được coi là hai phương pháp riêng biệt. Đôi khi sau khi hồi phục, một số vấn đề ví dụ như sự không cân đối mới được phát hiện và đòi hỏi phải phẫu thuật lần thứ hai để đạt được kết quả tối ưu. Tuy nhiên, đa phần các trường hợp khi phẫu thuật breast lift và nâng ngực bằng túi độn được thực hiện cùng nhau thì không cần phẫu thuật lần hai nữa.

Một số bệnh nhân có thể chọn cách tách hai phương pháp này ngay từ đầu. Nếu treo sa trễ quan trọng hơn thì nó có thể được thực hiện trước. Sau khi hồi phục hoàn toàn, bệnh nhân có thể trở lại để đặt túi độn vú và khôi phục thể tích sau.

Tình trạng mà bạn mô tả là vấn đề rất phổ biến và cũng là lý do thường thấy ở những bệnh nhân yêu cầu phẫu thuật nâng ngực chảy xệ. Sau khi giảm một số cân nặng lớn, da bị chảy xệ do mất độ đàn hồi và sự săn chắc. Ngoài ra, trong thời gian mang thai, nội tiết tố cũng sẽ làm thay đổi chất lượng da.

Trong trường hợp như của bạn, hầu hết bệnh nhân đều muốn khôi phục lại thể tích cho phần trên của ngực, đồng thời tạo hình lại cho ngực. Để đạt được điều này, bạn sẽ cần đặt thêm túi độn trong quá trình treo sa trễ.Túi độn sẽ giúp tăng sự đầy đặn cho phần trên của vú trong khi treo sa trễ sẽ tạo hình lại các mô vú, nâng núm vú lên cao và thắt chặt da.

Bệnh nhân thường lo lắng về những vết sẹo sau phẫu thuật, tuy nhiên theo cá nhân tôi, những vết sẹo này không là gì so với những lợi ích to lớn mà phụ nữ có được sau mổ.

Hiện tượng ngực mất đi sự đầy đặn và chảy xệ sau khi giảm một số cân nặng lớn là điều bình thường. Trong trường hợp của bạn, tôi khuyên bạn nên chọn treo ngực sa trễ và có thể đặt thêm túi độn để thay thế thể tích ngực bị mất.Tùy thuộc vào số đo của bạn mà bạn có thể cần một đường rạch sẹo dọc, đường rạch sẹo hình chữ T ngược ( hình mỏ neo) để loại bỏ hết lượng da thừa.

Tốt nhất, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ nhiều kinh nghiệm để giúp bạn đưa ra lựa chọn phù hợp.

Để nâng một bộ ngực bị chảy xệ, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ phải loại bỏ da thừa, nâng vị trí núm vú và thắt chặt phần da còn lại để nâng đỡ vú. Ngoài ra, kích thước của quầng vú cũng có thể được giảm bớt.

Phẫu thuật nâng ngực chảy xệ breast lift có thể nâng cao bộ ngực chảy xệ lên khoảng từ một đến vài inch và da thừa được loại bỏ. Nếu chỉ muốn ngực được nâng cao hơn và gọn hơn thì bạn sẽ chỉ cần breast lift, và nếu bạn còn muốn tăng kích thước thì bạn cần kết hợp breast lift và đặt túi độn. Nếu bạn chỉ muốn ngực lớn hơn thì chỉ cần đặt thêm túi độn có kích cỡ phù hợp là đủ.

Tuy nhiên, đối với những phụ nữ có bộ ngực chảy xệ và muốn ngực lớn hơn, tôi thường khuyên nên breast lift đồng thời đặt cả túi độn. Nếu chỉ đặt túi độn, bệnh nhân sẽ rất dễ bị biến chứng “gò vú kép” (double bubble) – tình trạng vú chảy xệ xuống dưới túi độn.