Tất cả những điều cần biết về đánh trống ngực

Khi bị đánh trống ngực, bạn có thể cảm nhận rõ được nhịp tim của mình, cảm giác giống như tim đập nhanh, mạnh hoặc rung lên bất thường.

Cảm giác có thể xuất hiện ở ngực, cổ hoặc họng. Trong cơn đánh trống ngực, nhịp tim có thể sẽ bị thay đổi bất thường.

Dưới đây là những thông tin về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị tình trạng này.

Nguyên nhân gây đánh trống ngực

Đánh trống ngực có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, bao gồm có căng thẳng, một số loại thuốc, lối sống hoặc các bệnh lý ảnh hưởng đến tim hoặc các cơ quan khác của cơ thể.

Tình trạng này xuất hiện khá phổ biến. Một nghiên cứu ước tính rằng 16% các trường hợp tới khám bác sĩ là do bị đánh trống ngực. Đây cũng là lý do phổ biến thứ hai khiến bệnh nhân tìm đến các bác sĩ chuyên khoa tim mạch.

Các nguyên nhân có thể gây đánh trống ngực:

1. Yếu tố lối sống

• Tập thể dục cường độ cao
• Uống quá nhiều caffeine hoặc rượu
• Hút thuốc lá hoặc sử dụng các sản phẩm chứa nicotine
• Thiếu ngủ
• Mất nước

2. Yếu tố tâm lý và cảm xúc

• Căng thẳng
• Lo âu
• Sợ hãi
• Hoảng loạn
• Sốc tâm lý

3. Thuốc và chất kích thích

• Một số loại thuốc không kê đơn (OTC) như thuốc trị cảm lạnh, thuốc ho, thực phẩm chức năng
• Thuốc kê đơn như thuốc giãn phế quản (dùng trong điều trị hen suyễn), thuốc thông mũi
• Các chất kích thích như amphetamine, cocaine

4. Các vấn đề về tim

Mặc dù đánh trống ngực thường không gây nguy hiểm nhưng đôi khi đây có thể là dấu hiệu của các vấn đề về tim mạch, bao gồm:

• Rối loạn nhịp tim (arrhythmia)
• Bất thường về van tim
• Bệnh tim mạch
• Suy tim sung huyết

5. Các tình trạng bệnh lý khác

• Thay đổi hormone do mang thai hoặc mãn kinh
• Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức)
• Sốt
• Hội chứng ngưng thở khi ngủ
• Rối loạn điện giải
• Giảm oxy hoặc tăng CO₂ trong máu
• Mất máu
• Thiếu máu
• Hạ đường huyết

Khi nào cần cấp cứu ngay?

Theo Dịch vụ Y tế Quốc gia (NHS), nếu đánh trống ngực chỉ xảy ra thoáng qua hoặc hiếm khi lặp lại thì bạn không cần phải lo lắng.

Tuy nhiên, hãy tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu:

• Bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tim kèm theo bị đánh trống ngực.
• Cơn đánh trống ngực đi kèm các triệu chứng nguy hiểm sau:
  • Hoa mắt, chóng mặt
  • Yếu người
  • Ngất xỉu
  • Mất ý thức
  • Lú lẫn
  • Khó thở
  • Đổ nhiều mồ hôi
  • Đau, áp lực hoặc cảm giác ngực bị thắt chặt
  • Đau lan ra cánh tay, cổ, hàm hoặc lưng trên
  • Nhịp tim khi nghỉ >100 nhịp/phút
  • Khó thở

Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu cảnh báo bạn đang gặp phải tình trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như cơn đau tim hoặc rối loạn nhịp tim nguy hiểm.

Chẩn đoán nguyên nhân gây đánh trống ngực

Xác định nguyên nhân gây đánh trống ngực có thể rất khó, đặc biệt là khi tình trạng này không xảy ra trong lúc bạn khám bệnh.

Trước tiên, bác sĩ sẽ tiến hành khám lâm sàng kỹ lưỡng và hỏi về các vấn đề:

• Mức độ hoạt động thể chất
• Căng thẳng tâm lý
• Các bệnh lý nền
• Thuốc kê đơn đang sử dụng
• Thuốc không kê đơn và thực phẩm bổ sung
• Thói quen ngủ
• Mức tiêu thụ caffeine và chất kích thích
• Mức độ uống rượu
• Tiền sử kinh nguyệt

Nếu cần thiết, bác sĩ có thể chuyển bạn đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch để làm thêm các xét nghiệm giúp chẩn đoán hoặc loại trừ bệnh lý tim mạch. Các xét nghiệm có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu: Kiểm tra nồng độ hormone, tế bào máu, kali và các chất điện giải ảnh hưởng đến nhịp tim.
• Xét nghiệm nước tiểu: Đánh giá nồng độ các chất điện giải, tế bào máu, hormone và mức đường huyết.
• Nghiệm pháp gắng sức: Quan sát hoạt động tim khi nhịp tim tăng nhanh, có thể bằng cách đi bộ nhanh trên máy chạy bộ hoặc dùng thuốc kích thích tim.
• Siêu âm tim (echocardiogram): Dùng sóng âm để tạo hình ảnh động của tim.
• Điện tâm đồ (ECG/EKG): Ghi lại hoạt động điện của tim.
• Chụp X-quang lồng ngực: Kiểm tra xem tim có bị to ra không.
• Máy theo dõi nhịp tim (Holter monitor): Một thiết bị nhỏ được đeo trên người, ghi lại nhịp tim trong 24–48 giờ.
• Nghiên cứu điện sinh lý tim: Đánh giá chức năng điện tim.
• Chụp mạch vành (coronary angiography): Kiểm tra lưu lượng máu qua tim.

Điều trị đánh trống ngực

Việc điều trị đánh trống ngực phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng này. Nếu bác sĩ xác định được bệnh lý tiềm ẩn, việc điều trị sẽ tập trung vào kiểm soát bệnh lý đó.

Trong nhiều trường hợp không thể xác định nguyên nhân chính xác của đánh trống ngực. Khi đó, tình trạng này thường không cần điều trị, trừ khi có dấu hiệu của một bệnh lý nguy hiểm.

Nếu đánh trống ngực xảy ra không liên quan đến các bệnh lý khác, bạn có thể làm giảm bớt triệu chứng bằng cách:

1. Kiểm soát căng thẳng và lo âu

Các kỹ thuật thư giãn có thể giúp giảm đánh trống ngực do căng thẳng hoặc lo lắng, bao gồm:

• Tập thể dục
• Bài tập thở
• Yoga
• Thái cực quyền (Tai Chi)
• Thiền định
• Phản hồi sinh học (Biofeedback)

2. Tránh các chất kích thích

• Giảm hoặc tránh tiêu thụ caffeine (cà phê, trà, nước tăng lực).
• Tránh cocaine, thuốc lắc (ecstasy) và các chất kích thích khác.
• Kiểm tra xem thuốc kê đơn của bạn có chứa chất kích thích hay không.

3. Điều chỉnh chế độ ăn uống

Hạ đường huyết có thể làm tăng nguy cơ đánh trống ngực. Bạn nên hạn chế đường đơn và thay bằng carbohydrate phức hợp như ngũ cốc nguyên hạt, trái cây và rau củ tươi thay vì bánh ngọt, soda và nước ép đóng hộp.

4. Điều chỉnh thuốc

Nếu bạn nghi ngờ thuốc đang sử dụng gây ra đánh trống ngực, hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn thay thế. Tuy nhiên, bạn không tự ý ngưng thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ.

Một số trường hợp có thể cần dùng thuốc chẹn beta (beta-blockers) hoặc thuốc chẹn kênh canxi để kiểm soát nhịp tim.

5. Bỏ thuốc lá

Các nghiên cứu năm 2018 cho thấy hút thuốc sẽ làm tăng nguy cơ bị rung nhĩ – dạng rối loạn nhịp tim thường gặp nhất.

6. Hạn chế rượu và caffeine

Giảm tiêu thụ nước tăng lực, cà phê và đồ uống có cồn.

Ngăn ngừa đánh trống ngực

Mặc dù đánh trống ngực thường không gây nguy hiểm nhưng nếu bạn có bệnh tim hoặc triệu chứng xuất hiện thường xuyên và kéo dài, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán chính xác.

Kết luận

Đánh trống ngực xảy ra khá phổ biến và thường không nguy hiểm và không yêu cầu cần điều trị y tế. Tuy nhiên, tình trạng này đôi khi có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng.

Nếu bạn có tiền sử bệnh tim hoặc triệu chứng xảy ra thường xuyên, kéo dài, hãy đi khám để được chẩn đoán kịp thời và đảm bảo sức khỏe tim mạch.