Phẫu thuật điều trị vết thương phần mềm vùng hàm mặt không thiếu hổng tổ chức - Bộ y tế 2017
Bác Sĩ Thúy
22:27 +07 Thứ năm, 25/08/2022
I. ĐẠI CƯƠNG
Vết thương rách vùng hàm mặt là loại vết thương hay gặp, có thể đơn giản hay phức tạp, đơn thuần hay liên quan đến những bộ phận lân cận. Loại vết thương này cần được điều trị sớm trong vòng vài giờ đầu.
II. CHỈ ĐỊNH
- Vết thương rách thuộc phần mềm vùng hàm mặt đơn thuần hay vết thương rách có tổn thương phối hợp cả phần mềm và phần xương.
- Không kèm chấn thương sọ não
- Tình trạng toàn thân ổn định
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Tình trạng toàn thân đe dọa tính mạng
- Kém chấn thương sọ não
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
- 1 bác sĩ, 2 điều dưỡng
2. Phương tiện
- Gạc vô trùng, oxy già, betadin, nước muối rửa vết thương, thuốc tê lidocain 2%, bơm tiêm.
- Dụng cụ tiến hành thủ thuật: kéo nhỏ, panh cầm máu, kìm kẹp kim, chỉ khâu trong, chỉ khâu ngoài da, cán dao, lưỡi dao.
3. Người bệnh
- Chuẩn bị tâm lý, giải thích và ký cam kết thực hiện thủ thuật.
4. Hồ sơ bệnh án
- Phần hành chính: số bệnh án, mã số, họ tên người bệnh, tuổi...
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ
- Giấy tờ, hồ sơ đầy đủ theo yêu cầu.
2. Kiểm tra người bệnh
- Tình trạng toàn thân, đảm bảo các chức năng sống
3. Thực hiện kỹ thuật
- Gây tê. Nếu vết thương phức tạp cần gây mê, đặc biệt gây mê được chỉ định rộng rãi hơn với trẻ em.
- Làm sạch vết thương
- Cắt lọc vết thương
- Cầm máu
- Tách bóc
- Khâu đóng vết thương: khâu từng lớp, không để khoảng chết. Đóng kín từ sâu ra nông.
- Dẫn lưu: cần tiến hành nếu vết thương lớn thiếu hổng tổ chức nhiều. Khâu đóng xong vẫn để lại khoảng trống.
VI. THEO DÕI
- Vấn đề nhiễm khuẩn
- Sự liền vết thương
- Có co kéo, để lại sẹo lõm không
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
1. Nhiễm trùng
- Lâm sàng: Sốt, vết mổ chảy mủ, không liền
- Xử trí: cấy mủ làm kháng sinh đồ. Trong lúc chờ cho kháng sinh toàn thân phổ rộng. Tại chỗ: Mở vết mổ lấy tổ chức hoại tử, tổ chức viêm, mảnh xương chết. Bơm rửa hàng ngày.
2. Sẹo xấu
- Xử trí: Sửa xẹo sau phẫu thuật lần 1 ít nhất sau 1 năm
- Phẫu thuật điều trị vết thương phần mềm vùng hàm mặt không thiếu hổng tổ chức.
Bài viết nghiên cứu có thể bạn quan tâm
Phẫu thuật điều trị gãy xương / Đặt lại xương trên một vùng chi thể (không sử dụng các phương tiện kết hợp xương) - Bộ y tế 2017
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017
Kỹ thuật phục hồi chức năng cơ đáy chậu (sàn chậu) trong điều trị tiểu tiện không tự chủ bằng phản hồi sinh học - Bộ y tế 2017
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Phục hồi chức năng - Bộ y tế 2017
Phẫu thuật điều trị tật thiếu xương quay bẩm sinh - Bộ y tế 2017
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017
Phẫu thuật vết thương phần mềm đơn giản rách da đầu - Bộ y tế 2017
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017
Phẫu thuật vết thương phần mềm phức tạp - Bộ y tế 2017
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017
Tin liên quan
Ra máu sau phẫu thuật cắt tử cung có bình thường không?
Chảy máu âm đạo trong thời gian đầu sau phẫu thuật cắt tử cung đa phần là hiện tượng bình thường. Tuy nhiên, đôi khi đây lại là điều bất thường.
Các phương pháp phẫu thuật điều trị u xơ tử cung
Phẫu thuật là giải pháp để giảm đau, kinh nguyệt ra nhiều và các triệu chứng khó chịu khác của u xơ tử cung.
Những điều cần biết về phẫu thuật cắt u xơ tử cung
Với những trường hợp bị u xơ tử cung có triệu chứng thì có thể cần phẫu thuật cắt u xơ để làm giảm hoặc chấm dứt các triệu chứng.
Những điều cần biết về phẫu thuật điều trị lạc nội mạc tử cung
Có nhiều phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng và cải thiện khả năng thụ thai cho người bệnh. Một trong những phương pháp đó là tiến hành phẫu thuật.
Những điều cần biết về phẫu thuật cắt cổ tử cung
Đôi khi, vì một số lý do nhất định mà phụ nữ sẽ cần phẫu thuật cắt đi cổ tử cung.
Hỏi đáp có thể bạn quan tâm
Bộ phận sinh dục của con tôi bị sưng lên, điều này có bình thường không?
- 1 trả lời
- 386 lượt xem
Thưa bác sĩ, bé nhà tôi vừa sinh được 2 tuần. Tuy nhiên, bộ phận sinh dục của cháu cứ bị sưng lên, điều này có bình thường không vậy bác sĩ?
Trẻ có thể phẫu thuật laser để trị cận thị không?
- 1 trả lời
- 332 lượt xem
- Thưa bác sĩ, con tôi năm nay 12 tuổi nhưng đã bị cận thị 4 đi - ốp. Bác sĩ cho tôi hỏi, trường hợp của chúa có thể phẫu thuật laser để trị cận thị không ạ?
Bé thường chảy nước mắt khi bị cảm lạnh, điều này có bình thường không?
- 1 trả lời
- 515 lượt xem
Bé nhà tôi thường chảy nước mắt khi bị cảm lạnh. Tôi phải làm gì để khắc phục tình trạng này, thưa bác sĩ?
Phân biệt viêm họng thông thường và viêm họng do liên cầu khuẩn
- 1 trả lời
- 350 lượt xem
Họng của con tôi bị sưng, đỏ. Bác sĩ cho tôi hỏi, cháu bị viêm họng thông thường hay bị viêm họng do strep (liên cầu khuẩn) gây nên ạ? Và những dấu hiệu nào thực sự là tình trạng nhiễm trùng vi khuẩn trep? Cảm ơn bác sĩ!
Phẫu thuật khúc xạ (LASIK) ở mắt trong thai kỳ có an toàn không?
- 1 trả lời
- 256 lượt xem
Thưa bác sĩ, tôi có nên thực hiện phẫu thuật khúc xạ (LASIK) ở mắt trong khi đang mang thai không ạ? Và việc thực hiện phẫu thuật có ảnh hưởng đến em bé không? Cảm ơn bác sĩ!
