Nguyên nhân gây đau ngực và đau đầu là gì?

Các nguyên nhân có thể gây đau ngực và đau đầu

Đau ngực và đau đầu hiếm khi xảy ra cùng lúc và cũng không có nhiều bệnh gây ra đồng thời cả hai tình trạng này. Một tình trạng rất hiếm gặp gọi là cardiac cephalgia (đau đầu do thiếu máu cơ tim) làm hạn chế lưu lượng máu đến tim, dẫn đến đau ngực và đau đầu.

Các nguyên nhân khác có thể dẫn đến cả đau đầu và đau ngực bao gồm:

Trầm cảm

Có một mối liên hệ giữa tâm trí và cơ thể, đó là khi bị trầm cảm, buồn bã hay tuyệt vọng trong thời gian dài, thì có thể sẽ thấy đau đầu và đau ngực. Những người bị trầm cảm thường cho biết rằng họ cũng gặp phải các triệu chứng về thể chất như đau lưng, đau đầu và đau ngực, có thể là do tình trạng rối loạn bản thể (somatization disorder).

Tăng huyết áp

Huyết áp cao (tăng huyết áp) không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trừ khi không được kiểm soát tốt hoặc tăng đến mức độ nghiêm trọng.

Vẫn chưa chắc chắn rằng huyết áp cao sẽ gây ra đau đầu. Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, đau đầu đã được chứng minh thường chỉ là tác dụng phụ của huyết áp cực cao. Khi huyết áp cực cao (trên 180/110 mmHg), nghĩa là huyết áp tâm thu (huyết áp tối đa) ≥ 180 mmHg và/ hoặc huyết áp tâm trương (huyết áp tối thiểu) ≥ 110 mmHg, có thể dẫn đến đau đầu và đau ngực. Đau ngực có thể do tim phải làm việc quá tải trong tình trạng huyết áp cao.

Bệnh Legionnaires

Một tình trạng khác có thể dẫn đến đau ngực và đau đầu là bệnh Legionnaires, một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn Legionella pneumophila gây ra, chủ yếu lây lan khi mọi người hít phải các hạt nước bị nhiễm khuẩn.

Vi khuẩn gây bệnh này thường được tìm thấy ở:

• bồn tắm nước nóng
• đài phun nước
• bể bơi
• thiết bị vật lý trị liệu
• hệ thống nước bị ô nhiễm

Ngoài đau ngực và đau đầu, bệnh Legionnaires có thể có các biểu hiện như:

• sốt cao
• ho
• khó thở
• buồn nôn
• nôn mửa
• lú lẫn

Lupus ban đỏ

Lupus ban đỏ là một bệnh tự miễn, xảy ra khi hệ thống miễn dịch tự tấn công các mô khỏe mạnh. Tim là cơ quan thường bị ảnh hưởng. Bệnh lupus ban đỏ có thể dẫn đến tình trạng viêm cơ tim hoặc viêm màng tim, dẫn đến đau ngực. Nếu tình trạng viêm lupus ban đỏ cũng lan đến các mạch máu, nó có thể gây ra chứng đau đầu.

Các triệu chứng khác của bệnh này bao gồm:

• mờ mắt
• chán ăn
• sốt
• các triệu chứng thần kinh
• phát ban da
• nước tiểu bất thường

Đau nửa đầu

Theo một nghiên cứu năm 2014 được công bố trên Tạp chí Emergency Medicine, đau ngực có thể là triệu chứng của chứng đau nửa đầu. Tuy nhiên, trường hợp này rất hiếm gặp. Đau nửa đầu là chứng đau đầu dữ dội không do các vấn đề căng thẳng hay xoang. Cơ chế gây đau ngực của đau nửa đầu vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng các phương pháp điều trị đau nửa đầu thường giải quyết được cả chứng đau ngực này.

Xuất huyết dưới nhện

Xuất huyết dưới nhện (SAH) là tình trạng nghiêm trọng xảy ra khi có máu chảy vào trong khoang dưới nhện, khoảng trống giữa não và các mô mỏng bao quanh não (màng não). Chấn thương đầu hoặc rối loạn chảy máu (máu khó đông), hoặc dùng thuốc làm loãng máu, có thể dẫn đến xuất huyết dưới nhện.

Đau đầu sét đánh (đau đầu đột ngột và dữ dội) là triệu chứng phổ biến nhất và rất nghiêm trọng.

Các triệu chứng khác có thể là:

• đau ngực
• nhạy cảm với ánh sáng mạnh
• cứng cổ
• nhìn đôi (song thị)
• thay đổi tâm trạng

Các nguyên nhân khác có thể gây đau đầu và đau ngực:

• bệnh viêm phổi hoặc lao
• lo lắng
• viêm sụn sườn
• loét dạ dày
• hội chứng cai rượu (AWD)
• đau tim
• đột quỵ
• lao
• tăng huyết áp ác tính (tình trạng cấp cứu do tăng huyết áp)
• lupus ban đỏ hệ thống (SLE)
• đau xơ cơ
• bệnh u hạt (bệnh sarcoidosis)
• bệnh than
• ngộ độc khí CO
• bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn

Nguyên nhân không liên quan đến nhau

Đôi khi đau ngực và đau đầu có thể là triệu chứng của hai tình trạng khác nhau. Trường hợp này có thể xảy ra nếu bạn bị nhiễm trùng đường hô hấp (gây đau ngực) và đồng thời cũng bị mất nước (gây đau đầu). Ngay cả khi hai triệu chứng không liên quan trực tiếp đến nhau thì vẫn có thể đáng lo ngại, vì vậy tốt nhất là nên đi khám bác sĩ.

Chẩn đoán đau ngực và đau đầu

Đau ngực và đau đầu là hai triệu chứng cần chú ý đến. Trước hết, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng bạn gặp phải như:

• Thời điểm khởi phát
• Mức độ đau (theo thang điểm từ 1 đến 10)
• Mô tả cảm giác đau: đau nhói, âm ỉ, bỏng rát hay co thắt.
• Các yếu tố làm đau tăng lên hoặc giảm đi.

Nếu bạn bị đau ngực, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu làm điện tâm đồ (EKG) để kiểm tra hệ thống điện tim và xác định xem tim có bị căng thẳng không.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu:

• Công thức máu toàn bộ: Tăng bạch cầu có thể là có nhiễm trùng. Giảm hồng cầu và/hoặc số lượng tiểu cầu có thể là do đang chảy máu.
• Men tim: Tăng men tim nghĩa là tim có thể bị căng thẳng, chẳng hạn như đang bị đau tim.
• Cấy máu: xác định xem có vi khuẩn gây nhiễm trùng máu hay không.

Nếu cần, bác sĩ cũng có thể yêu cầu chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc chụp X-quang ngực. Vì có rất nhiều nguyên nhân có thể gây ra đau đầu và đau ngực nên có thể sẽ phải tiến hành một số xét nghiệm trước khi đưa ra chẩn đoán.

Các triệu chứng khác

Một số triệu chứng có thể đi kèm với đau đầu và đau ngực. Bao gồm:

• chảy máu
• chóng mặt
• mệt mỏi
• sốt
• đau nhức cơ
• cứng cổ
• buồn nôn
• nôn mửa
• phát ban, chẳng hạn như dưới nách hoặc trên ngực
• rối loạn suy nghĩ

Nếu bạn gặp các triệu chứng này cùng với đau ngực và đau đầu, hãy tìm kiếm hỗ trợ y tế ngay lập tức.

Điều trị đau đầu và đau ngực như thế nào?

Các phương pháp điều trị cho hai triệu chứng này sẽ khác nhau tùy thuộc vào chẩn đoán ban đầu.

Nếu bạn đã đi khám và được xác định là đau đầu và đau ngực không phải là nguyên nhân dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng hoặc nhiễm trùng, thì bạn có thể thử các phương pháp điều trị tại nhà.

Sau đây là một số phương pháp mà bạn có thể áp dụng:

• Nghỉ ngơi đầy đủ: Nếu bị nhiễm trùng hay chấn thương cơ, nghỉ ngơi có thể giúp bạn hồi phục.
• Uống thuốc giảm đau không kê đơn. Thuốc kháng viêm không steroid như acetaminophen (Tylenol) và ibuprofen (Advil) để giảm đau. Tuy nhiên, aspirin có thể làm loãng máu, do đó, cần chắc chắn rằng bác sĩ đã loại trừ nguyên nhân do các rối loạn chảy máu trước khi sử dụng.
• Chườm ấm lên đầu, cổ và vai hoặc tắm cũng có tác dụng làm dịu cơn đau đầu.
• Giảm căng thẳng nhiều nhất có thể: Căng thẳng có thể góp phần gây ra chứng đau đầu và đau nhức cơ thể. Bạn có thể thực hiện nhiều hoạt động giúp giảm căng thẳng như thiền, tập thể dục hoặc đọc sách.

Kết luận

Lưu ý rằng ngay cả khi bạn đã được chẩn đoán là bị đau đầu và đau ngực không do các nguyên nhân gì quá nghiêm trọng thì hai tình trạng này vẫn có thể tiến triển nặng thêm. Nếu triệu chứng trở nên trầm trọng hơn, hãy tìm đến sự chăm sóc y tế ngay lập tức.