Farxiga: Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ

Farxiga là gì?

Farxiga (dapagliflozin) là loại thuốc được sử dụng cho người mắc bệnh tiểu đường type 2, suy tim, bệnh thận và một số bệnh lý khác. Farxiga có dạng viên nén và uống một lần mỗi ngày.

Cụ thể, các công dụng đã được phê duyệt của Farxiga ở người lớn gồm có:

• Cải thiện lượng đường trong máu ở người mắc bệnh tiểu đường type 2. Sử dụng kết hợp thuốc với chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục
• Điều trị suy tim ở người mắc bệnh tiểu đường type 2, suy tim hoặc bệnh thận
• Điều trị bệnh thận lâu năm
• Duy trì chức năng thận ở người mắc bệnh thận lâu năm

Bác sĩ có thể kê Farxiga cho những mục đích kể trên trong một số trường hợp nhất định và cũng có một số trường hợp không nên dùng Farxiga để điều trị những vấn đề này. Để tìm hiểu thêm về điều này, vui lòng xem phần “Công dụng của Faxiga” ở bên dưới.

Thông tin cơ bản về Farxiga

Farxiga chứa hoạt chất dapagliflozin, thuộc nhóm thuốc ức chế kênh đồng vận chuyển natri-glucose 2 (sodium-glucose transport protein 2 - SGLT2).

Farxiga là biệt dược và hiện không có phiên bản thuốc gốc.

(Khi một loại thuốc mới được phát minh ra, nó sẽ được đăng ký tên thuốc gốc theo danh pháp quốc tế hoặc danh pháp của từng nước cùng với tên biệt dược của nơi tiến hành nghiên cứu. Sau khi được cấp phép lưu hành trên thị trường, biệt dược sẽ được giữ bằng sáng chế trong một khoảng thời gian nhất định theo quy định của mỗi nước. Sau khi hết hạn độc quyền, các nhà sản xuất khác có thể sản xuất thuốc này với tên thuốc gốc hoặc một tên biệt dược khác.)

Tác dụng phụ của Farxiga

Giống như hầu hết các loại thuốc khác, Farxiga cũng có thể gây ra tác dụng phụ nhẹ hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng. Danh sách dưới đây là một số tác dụng phụ phổ biến của Farxiga. Ngoài ra thuốc còn có thể gây các tác dụng phụ khác.

Nguy cơ xảy ra tác dụng phụ cũng như loại và mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ phụ thuộc vào các yếu tố như:

• Tuổi tác
• Các bệnh lý khác đang mắc
• Các loại thuốc khác đang dùng

Để hiểu rõ hơn về tác dụng phụ của Farxiga, hãy trao đổi trực tiếp với bác sĩ hoặc dược sĩ. Bác sĩ và dược sĩ cũng sẽ cho biết cách khắc phục các tác dụng phụ.

Tác dụng phụ nhẹ

Dưới đây là một số tác dụng phụ nhẹ phổ biến mà người dùng Farxiga có thể gặp phải.

• Táo bón*
• Nhiễm nấm bộ phận sinh dục *
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
• Đi tiểu nhiều
• Các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp như cảm lạnh thông thường hoặc cúm
• Buồn nôn
• Đau lưng
• Tăng mức cholesterol

Tác dụng phụ nhẹ của nhiều loại thuốc thường tự hết trong vòng vài ngày đến vài tuần. Nhưng nếu các tác dụng phụ gây khó chịu khó chịu hoặc kéo dài thì hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

* Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ này, vui lòng xem phần “Chi tiết tác dụng phụ” bên dưới.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Farxiga có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng không phổ biến. Nếu gặp tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng Farxiga thì hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức. Nếu cảm thấy vấn đề có vẻ nguy hiểm thì hãy gọi cấp cứu hoặc đến ngay cơ sở y tế.

Một số tác dụng phụ nghiêm trọng đã được báo cáo của Farxiga gồm có:

• Nhiễm toan ceton (quá nhiều axit trong máu) ở người bệnh tiểu đường type 2
• Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp), chủ yếu xảy ra khi Farxiga được dùng cùng với insulin hoặc các loại thuốc nhóm sulfonylurea như glipizide (Glucotrol)
• Nhiễm trùng đường tiết niệu nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng thận và nhiễm trùng đường tiết niệu lây lan vào máu
• Hoại thư Fournier (nhiễm trùng nghiêm trọng vùng mô giữa hậu môn và bộ phận sinh dục)
• Mất nước (lượng chất lỏng trong cơ thể thấp), có thể dẫn đến tụt huyết áp tấp và tổn thương thận*
• Dị ứng*

* Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ này, vui lòng xem phần “Chi tiết tác dụng phụ” bên dưới.

Chi tiết tác dụng phụ

Dưới đây là thông tin chi tiết hơn về một số tác dụng phụ mà Farxiga có thể gây ra.

Nhiễm nấm bộ phận sinh dục

Sử dụng Farxiga có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nấm men ở bộ phận sinh dục. Lý do là vì loại thuốc này làm tăng lượng đường trong nước tiểu. Điều này sẽ tạo điều kiện cho nấm men ở vùng sinh dục phát triển quá mức.

Nhiễm nấm bộ phận sinh dục là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của Farxiga.

Các triệu chứng nhiễm nấm bộ phận sinh dục ở phụ nữ (nhiếm nấm âm đạo) gồm có:

• Khí hư đặc, màu trắng đục, thường không có mùi
• Kích ứng, nóng rát, ngứa hoặc đau nhức trong và xung quanh âm đạo
• Nóng rát, châm chích hoặc đau nhức khi quan hệ tình dục hoặc khi đi tiểu
• Các triệu chứng nhiễm nấm bộ phận sinh dục ở nam giới (nhiếm nấm dương vật) gồm có:
• Tiết dịch đặc, màu trắng từ dương vật
• Da chuyển màu, kích ứng và nóng rát quanh đầu dương vật và dưới bao quy đầu
• Khó kéo bao quy đầu
• Dương vật có mùi khó chịu

Khi sử dụng Farxiga, phụ nữ có nguy cơ nhiễm nấm bộ phận sinh dục cao hơn nam giới. Những người đã từng bị nhiễm nấm bộ phận sinh dục và nam giới chưa cắt bao quy đầu có nguy cơ gặp phải tác dụng phụ này cao hơn khi sử dụng Farxiga.

Một số cách để ngăn ngừa nhiễm nấm bộ phận sinh dục khi dùng Farxiga:

• Mặc quần lót làm bằng chất liệu tự nhiên như cotton
• Thay đồ lót hàng ngày
• Không mặc quần bó sát
• Không mặc quần ẩm trong thời gian dài
• Ăn sữa chua hoặc uống bổ sung lactobacillus
• Không thụt rửa và không dùng xà phòng để vệ sinh âm đạo, chỉ cần rửa bằng nước thường là đủ hoặc dùng dung dịch vệ sinh dịu nhẹ

Nếu người bệnh có các triệu chứng nhiễm nấm bộ phận sinh dục khi dùng Farxiga, hãy báo với bác sĩ hoặc dược sĩ để được kê thuốc điều trị.

Một số loại thuốc không kê đơn thường được dùng để điều trị nhiễm nấm bộ phận sinh dục gồm có:

• clotrimazol
• clotrimazole (Trivagizole)
• miconazole dạng thuốc bôi hoặc thuốc đặt âm đạo (Monistat)

Các loại thuốc kê đơn gồm có:

• butoconazole (Gynazole-1)
• fluconazole dạng viên nén (Diflucan)
• terconazole dạng thuốc bôi hoặc thuốc đặt âm đạo

Nếu sau một tuần mà các triệu chứng nhiễm nấm vẫn không cải thiện thì nên đi khám bác sĩ chuyên khoa. Có thể sẽ phải điều trị bằng các loại thuốc khác. Nếu người bệnh thường xuyên bị nhiễm nấm thì hãy trao đổi với bác sĩ về việc dùng thuốc phòng ngừa.

Táo bón

Farxiga có thể gây táo bón. Điều này là do thuốc khiến cho người bệnh đi tiểu nhiều hơn và cơ thể sẽ phải lấy nước từ đường ruột để bù cho lượng nước bị mất đi. Khi lượng nước trong đường ruột giảm, phân sẽ trở nên khô cứng hơn và khó đào thải ra ngoài hơn.

Tuy nhiên, táo bón không phải một tác dụng phụ phổ biến trong các nghiên cứu lâm sàng về Farxiga.

Các triệu chứng táo bón gồm có:

• Đại tiện ít hơn 3 lần/1 tuần
• Phân cứng, khó đẩy ra ngoài
• Phải rặn nhiều khi đại tiện
• Đau khi đại tiện
• Đau bụng
• Phân có dính máu

Các cách để giảm và ngăn ngừa táo bón khi dùng Farxiga:

• Uống nhiều nước, điều này còn giúp ngăn ngừa các tác dụng phụ khác của Farxiga, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu và mất nước
• Ăn nhiều chất xơ
• Tập thể dục thường xuyên

Nếu đã thử các cách này mà tình trạng táo bón không cải thiện thì hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ. Có thể điều trị táo bón bằng các loại thuốc nhuận tràng như:

• psyllium (Metamucil, Konsyl)
• methylcellulose (Citrucel)
• magnesium citrate (Citroma)
• senna (Senokot)
• bisacodyl (Dulcolax)
• docusate (Colace, DulcoEase)

Mất nước, có thể dẫn đến tụt huyết áp và tổn thương thận

Farxiga làm tăng lượng natri và nước được đào thải qua nước tiểu, có nghĩa là cơ thể sẽ mất nhiều natri và nước hơn bình thường. Điều này có thể dẫn đến mất nước - tình trạng lượng chất lỏng trong cơ thể ở mức thấp.

Mất nước có thể gây tụt huyết áp, ngoài ra còn có thể gây tổn hại thận và dẫn đến suy thận cấp (suy thận xảy ra đột ngột). Tuy nhiên, đây đều là những tác dụng phụ này rất hiếm gặp của Farxiga.

Các triệu chứng của tụt huyết áp gồm có cảm giác lâng lâng hoặc chóng mặt, đặc biệt là khi ngồi dậy sau khi nằm hoặc đứng dậy sau khi ngồi lâu.

Các triệu chứng của suy thận cấp gồm có:

• Nước tiểu sẫm màu
• Đi tiểu ít hơn bình thường
• Khó thở
• Sưng phù mắt cá chân và bàn chân
• Mơ hồ, thiếu tỉnh táo

Nguy cơ mất nước, tụt huyết áp và tổn thương thận tăng cao hơn ở những người:

• từ 65 tuổi trở lên
• đã có vấn đề về thận
• ăn ít muối
• đang dùng thuốc lợi tiểu quai, chẳng hạn như furosemide (Lasix) hoặc bumetanide (Bumex)

Để tránh gặp phải những vấn đề này khi dùng Farxiga, điều quan trọng là phải uống nhiều nước, đặc biệt là khi thời tiết nóng, khi vận động ra nhiều mồ hôi và khi bị tiêu chảy hoặc nôn mửa.

Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu người bệnh:

• bị nôn mửa hoặc tiêu chảy vì những tình trạng này sẽ khiến cơ thể bị mất nước
• uống nước ít hơn bình thường (ví dụ như do bị ốm hoặc nhịn ăn)
• có triệu chứng tụt huyết áp hoặc suy thận

Bác sĩ sẽ hướng dẫn những điều cần thực hiện trong những trường hợp này.

Dị ứng

Farxiga có thể gây dị ứng ở một số người nhưng phản ứng dị ứng rất hiếm khi xảy ra trong các nghiên cứu về loại thuốc này. Phản ứng dị ứng có thể nhẹ hoặc nặng, tùy vào liều dùng thuốc và phản ứng của cơ thể mỗi người với thuốc.

Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ gồm có:

• Da mẩn đỏ, ngứa ngáy
• Da nóng đỏ hoặc trở nên sẫm màu

Mặc dù hiếm nhưng Farxiga cũng có thể gây phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng dị ứng nghiêm trọng gồm có sưng dưới da, thường là ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân. Ngoài ra còn có sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng, gây khó thở.

Cần báo ngay cho bác sĩ nếu người bệnh có các triệu chứng dị ứng khi dùng Farxiga. Nếu cảm thấy tình trạng đang gặp phải có thể gây nguy hiểm đến tính mạng thì phải gọi cấp cứu hoặc đến ngay bệnh viện gần nhất.

Liều dùng Farxiga

Bác sĩ sẽ chỉ định liều dùng Farxiga phù hợp với người bệnh. Dưới đây là liều dùng thường được sử dụng nhưng hãy luôn sử dụng đúng liều mà bác sĩ kê.

Dạng thuốc và hàm lượng

Farxiga có dạng viên nén dùng qua đường uống với hai mức hàm lượng là 5 miligam (mg) và 10 mg.

Liều dùng khuyến nghị

Người bệnh uống Farxiga mỗi ngày một lần. Bác sĩ sẽ kê liều dùng phù hợp và cho biết liều dùng tối đa dựa trên một sô yếu tố như mức độ nghiêm trọng của bệnh tiểu đường, tuổi tác, chức năng thận của người bệnh và hàm lượng thuốc.

Một số câu hỏi về liều dùng Farxiga

• Cần làm gì nếu quên uống thuốc? Nếu quên uống một liều Farxiga, hãy uống càng sớm càng tốt nhưng nếu đã gần đến giờ uống liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo như bình thường. Không được uống gộp liều vì làm như vậy có thể gây ra tác dụng phụ.
• Có cần dùng Farxiga lâu dài không? Nếu Farxiga hiệu quả và không gây tác dụng phụ khó chịu thì người bệnh nên tiếp tục sử dụng thuốc lâu dài.
• Mất bao lâu để Farxiga phát huy tác dụng? Farxiga bắt đầu có tác dụng ngay sau khi uống liều đầu tiên nhưng phải sau vài tuần dùng thuốc thì lượng đường trong máu mới có sự cải thiện. Chưa rõ cần phải dùng Farxiga bao lâu để giảm nguy cơ biến chứng do suy tim hoặc bệnh thận.

Công dụng của Farxiga

Farxiga được sử dụng cho người mắc bệnh tiểu đường type 2, suy tim hoặc bệnh thận. Farxiga được sử dụng cho các mục đích khác nhau ở những người mắc các bệnh này.

Farxiga cải thiện lượng đường trong máu bằng cách giúp cơ thể loại bỏ lượng đường dư thừa qua nước tiểu. Farxiga làm giảm nguy cơ biến chứng do suy tim và bệnh thận bằng cách giúp cơ thể loại bỏ natri và chất lỏng dư thừa. Điều này giúp làm giảm huyết áp và giảm áp lực cho tim, mạch máu và thận.

Sử dụng cho người mắc bệnh tiểu đường type 2

Ở những người mắc bệnh tiểu đường type 2, Farxiga được sử dụng để:

• cải thiện lượng đường trong máu. Thuốc được sử dụng kết hợp cùng chế độ ăn uống lành manh và tập thể dục
• giảm nguy cơ nhập viện do suy tim ở những người mắc bệnh tim mạch hoặc có các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch như béo phì, cao huyết áp hay cholesterol cao.

Sử dụng cho người bị suy tim

Ở những người bị suy tim phân suất tống máu giảm*, Farxiga được dùng để giảm nguy cơ:

• nhập viện do suy tim
• tử vong do bệnh tim mạch, chẳng hạn như:
  • Suy tim
  • Nhồi máu cơ tim
  • Đột quỵ
  • Cục máu đông

* Suy tim phân suất tống máu giảm có nghĩa là tim không thể bơm máu đến các phần còn lại của cơ thể như bình thường.

Sử dụng cho người bị bệnh thận

Ở những người mắc bệnh thận mạn và có nguy cơ bệnh tiến triển nặng, Farxiga được dùng để giảm nguy cơ:

• chức năng thận tiếp tục suy giảm và bệnh thận mạn giai đoạn cuối
• nhập viện do suy tim
• tử vong do bệnh tim mạch, chẳng hạn như:
  • Suy tim
  • Nhồi máu cơ tim
  • Đột quỵ
  • Cục máu đông

Những trường hợp không nên dùng Farxiga

Không nên dùng Farxiga cho những trường hợp dưới đây:

• Mắc bệnh tiểu đường type 1
• Người mắc bệnh tiểu đường type 2 có vấn đề về thận từ vừa đến nặng
• Điều trị bệnh thận mạn ở người:
  • mắc bệnh thận đa nang
  • gần đây mới điều trị bệnh thận bằng liệu pháp ức chế miễn dịch
• Người bệnh phải lọc máu (phương pháp giúp loại bỏ các chất thải ra khỏi máu khi thận không còn hoạt động)

Cơ chế tác dụng của Farxiga

Farxiga làm cho thận lọc nhiều đường, natri và nước hơn từ máu. Những chất này sau đó sẽ bị đào thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.

Nhờ đó, Farxiga mang lại những tác dụng sau đây:

• Giúp cải thiện lượng đường trong máu ở người mắc bệnh tiểu đường type 2 bằng cách giúp cơ thể loại bỏ lượng đường dư thừa.
• Giảm nguy cơ nhập viện do suy tim bằng cách giúp cơ thể loại bỏ natri và chất lỏng dư thừa. Điều này làm giảm huyết áp và giúp tim bơm máu đi khắp cơ thể dễ dàng hơn.
• Giúp giảm các triệu chứng do tích tụ chất lỏng trong cơ thể ở bệnh nhân suy tim. Những triệu chứng này gồm có phù nề và khó thở.
• Giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch ở người bị suy tim hoặc bệnh thận bằng cách làm giảm áp lực cho tim và mạch máu.
• Bảo tồn chức năng thận ở người mắc bệnh thận bằng cách giảm huyết áp và áp lực trong thận.

Cách sử dụng Farxiga

Thời điểm uống Farxiga

Người bệnh uống Farxiga một lần mỗi ngày, trước hoặc sau ăn đều được.

Thuốc này sẽ khiến người bệnh đi tiểu nhiều nên tốt nhất hãy uống vào buổi sáng để tránh bị gián đoạn giấc ngủ.

Dùng Farxiga với các loại thuốc khác

Người bệnh tiểu đường type 2 có thể phải dùng Farxiga cùng với một hoặc nhiều loại thuốc trị tiểu đường khác để kiểm soát tốt lượng đường trong máu.

Những người bị suy tim hoặc bệnh thận cũng có thể phải dùng Farxiga cùng với các loại thuốc khác để làm giảm các triệu chứng của bệnh.

Farxiga và metformin

Những người mắc bệnh tiểu đường type 2 thường phải sử dụng Farxiga cùng với metformin (Glumetza, Fortamet).

Một số câu hỏi về việc sử dụng Farxiga

Dưới đây là một số thắc mắc thường gặp về việc sử dụng Farxiga.

• Có thể bẻ, nghiền hoặc nhai Farxiga không? Do chưa có nghiên cứu nên chưa rõ việc bẻ, nghiền hoặc nhai Farxiga có an toàn hoặc ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc hay không. Vì vậy, tốt nhất nên uống cả viên thuốc.
• Uống Farxiga trước hay sau ăn? Có thể uống Farxiga trước hoặc sau ăn đều được.

Một số câu hỏi thường gặp về Farxiga

Farxiga có gì giống và khác với Januvia và các lựa chọn thay thế khác?

Farxiga và Januvia đều là thuốc được sử dụng để cải thiện lượng đường trong máu ở người mắc bệnh tiểu đường type 2. Cả hai đều được uống một lần mỗi ngày.

Tuy nhiên, hai loại thuốc này có một vài điểm khác biệt lớn.

Farxiga và Januvia thuộc hai nhóm thuốc khác nhau. Farxiga thuộc nhóm thuốc ức chế SGLT2 trong khi Januvia thuộc nhóm thuốc ức chế dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Điều này có nghĩa là Farxiga và Januvia có cơ chế tác dụng khác nhau. Hoạt chất trong Farxiga là dapagliflozin còn hoạt chất của Januvia là sitagliptin.

Hai loại thuốc này còn khác nhau về công dụng. Januvia chỉ được sử dụng để cải thiện lượng đường trong máu ở người mắc bệnh tiểu đường type 2 nhưng Farxiga còn được sử dụng để giảm nguy cơ nhập viện do suy tim ở người mắc cả bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch hoặc có các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch. Ngoài ra, Farxiga còn được dùng cho người bị suy tim và người mắc bệnh thận mạn.

Còn có nhiều lựa chọn thay thế khác cho Farxiga để điều trị bệnh tiểu đường type 2, chẳng hạn như Invokana. Để biết rõ hơn về điểm giống và khác nhau giữa hai loại thuốc này, vui lòng đọc phần “So sánh Farxiga và Invokana” ở bên dưới.

Farxiga có tác dụng giảm cân không?

Farxiga không phải một loại thuốc giảm cân. Tuy nhiên, loại thuốc này giúp làm giảm lượng đường trong máu và nhờ đó làm giảm lượng đường dư thừa mà cơ thể dự trữ dưới dạng chất béo.

Do đó, một số người nhận thấy cân nặng giảm khi dùng Farxiga. Tác dụng phụ này có ích cho những người mắc bệnh tiểu đường type 2 vì giảm cân sẽ giúp cải thiện lượng đường trong máu. Giảm cân còn giúp ngăn ngừa các biến chứng của bệnh tiểu đường type 2, chẳng hạn như bệnh tim mạch, bệnh thận và bệnh lý thần kinh.

Tuy nhiên, Farxiga không được phê duyệt sử dụng để giảm cân và người bệnh không nên dùng Farxiga cho mục đích này.

Farxiga có gây rụng tóc không?

Rụng tóc không nằm trong số các tác dụng phụ được báo cáo trong các nghiên cứu về Farxiga.

Nếu người bệnh bị rụng tóc khi dùng Farxiga thì hãy báo cho bác sĩ để tìm ra nguyên nhân gây ra vấn đề.

Uống Farxiga có gây ung thư bàng quang không?

Farxiga không gây ung thư bàng quang. Mặc dù các nghiên cứu ban đầu về Farxiga đã báo cáo một vài trường hợp bị ung thư bàng quang nhưng chưa có đủ bằng chứng để kết luận loại thuốc này là nguyên nhân dẫn đến ung thư.

Nếu người bệnh lo lắng về nguy cơ ung thư bàng quang khi dùng Farxiga thì hãy trao đổi với bác sĩ để được giải đáp.

Farxiga có gây tiêu chảy không?

Tác dụng phụ này không được báo cáo trong các nghiên cứu về Farxiga.

Tuy nhiên, người bệnh có thể phải dùng Farxiga cùng các loại thuốc trị tiểu đường type 2 khác như metformin (Fortamet, Glumetza) và những loại thuốc này có thể gây tác dụng phụ tiêu chảy.

Nếu người bệnh bị tiêu chảy khi dùng Farxiga, hãy báo cho bác sĩ để xác định nguyên nhân gây tiêu chảy.

Khi bị tiêu chảy, hãy nhớ uống nhiều nước vì tiêu chảy sẽ khiến cơ thể bị mất nước và đây là một tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra khi dùng Farxiga.

Đột ngột ngừng dùng Farxiga có gây tác dụng phụ không?

Người bệnh sẽ không gặp tác dụng phụ khi đột ngột ngừng dùng Farxiga. Farxiga không khiến cơ thể phụ thuộc vào thuốc và do đó việc ngừng đột ngột sẽ không gây ra các triệu chứng cai nghiện giống như một số loại thuốc khác.

Tuy nhiên, nếu sử dụng Farxiga để điều trị bệnh tiểu đường type 2, việc ngừng thuốc sẽ làm tăng lượng đường trong máu.

Nếu sử dụng Farxiga để điều trị suy tim hoặc bệnh thận, việc ngừng thuốc sẽ khiến tình trạng trở nên trầm trọng hơn. Ngừng thuốc còn có thể làm tăng nguy cơ nhập viện hoặc tử vong.

Do đó, không được tự ý ngừng dùng Farxiga mà không có sự đồng ý của bác sĩ. Nếu vì một lý do nào đó cần phải ngừng sử dụng Farxiga thì người bệnh cần báo trước cho bác sĩ để bác sĩ kê loại thuốc khác.

So sánh Farxiga và Invokana

Farxiga và Invokana đều thuộc nhóm thuốc ức chế SGLT2 và đều có dạng viên nén dùng qua đường uống. Mặc dù hai loại thuốc này có cùng cơ chế tác dụng nhưng lại khác nhau về hoạt chất và công dụng. Farxiga chứa hoạt chất dapagliflozin còn Invokana chứa hoạt chất canagliflozin.

Cả Farxiga và Invokana đều được phê duyệt sử dụng để cải thiện lượng đường trong máu ở người lớn mắc bệnh tiểu đường type 2.

Ngoài ra, Farxiga còn có các công dụng khác, gồm có:

• Giảm nguy cơ nhập viện do suy tim ở người lớn mắc bệnh tiểu đường type 2 và bệnh tim mạch hoặc có các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch.
• Giảm nguy cơ mắc một số biến chứng do suy tim ở người lớn.
• Giảm nguy cơ mắc một số biến chứng do bệnh thận ở người lớn.

Invokana còn được sử dụng để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ ở những người mắc đồng thời cả bệnh tiểu đường type 2 và bệnh tim mạch.

Ngoài ra, ở những người bị bệnh thận đái tháo đường (một biến chứng của bệnh tiểu đường) kèm theo albumin niệu (có quá nhiều protein trong nước tiểu), Invokana được sử dụng để giảm nguy cơ:

• bệnh thận mạn giai đoạn cuối
• tăng gấp đôi nồng độ creatinine trong máu
• tử vong do bệnh tim mạch
• nhập viện do suy tim

Lưu ý trước khi dùng Farxiga

Trước khi sử dụng Farxiga, người bệnh cần cho bác sĩ biết về:

• tình trạng sức khỏe tổng thể
• các bệnh khác đang mắc
• các loại thuốc khác đang dùng

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc là phản ứng xảy ra giữa hai loại thuốc hoặc giữa một loại thuốc với thảo dược, thực phẩm chức năng hay thực phẩm tự nhiên. Tương tác thuốc có thể làm ảnh hưởng dến tác dụng của thuốc trong cơ thể.

Trước khi dùng Farxiga, hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc đang dùng, bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn cũng như là vitamin, thảo dược và thực phẩm chức năng để xem có sản phẩm nào có thể tương tác với Farxiga hay không.

Tương tác với thuốc và thực phẩm chức năng

Farxiga có thể tương tác với một số loại thuốc khác như:

• Các loại thuốc trị tiểu đường khác, đặc biệt là insulin và nhóm thuốc sulfonylurea
• Thuốc trị cao huyết áp
• Thuốc lợi tiểu dùng để điều trị cao huyết áp và phù nề (giữ nước)
• Corticosteroid (corticoid) – nhóm thuốc dùng để giảm viêm
• Một số loại thuốc điều trị hen suyễn
• Thuốc chống loạn thần

Ngoài ra còn nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với Farxiga. Người bệnh cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc, thảo dược hay thực phẩm chức năng nào trong thời gian điều trị bằng Farxiga để tránh xảy ra tương tác thuốc và ảnh hưởng đến hiệu quả của Farxiga.

Các tương tác khác

Farxiga sẽ làm tăng nồng độ đường (glucose) trong nước tiểu. Điều này là do Farxiga làm cho thận lọc nhiều đường từ máu hơn.

Nếu cần phải làm xét nghiệm glucose niệu, người bệnh hãy cho bác sĩ biết về việc đang sử dụng Farxiga.

Cảnh báo

Farxiga có thể không phù hợp với người đang mắc một số bệnh lý hay có các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe. Người bệnh cần cho bác sĩ biết về bệnh sử trước khi dùng Farxiga. Dưới đây là một số vấn đề sức khỏe cần cân nhắc trước khi dùng Farxiga:

• Dị ứng: Không sử dụng Farxiga nếu từng bị dị ứng với loại thuốc này hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. Trong những trường hợp từng bị dị ứng với Farxiga, bác sĩ sẽ kê các loại thuốc khác tương tự.
• Vấn đề về thận: Farxiga có thể gây mất nước và tình trạng này có thể dẫn đến tổn thương thận. Những người đã có vấn đề về thận sẽ có nguy cơ gặp phải tác dụng phụ này cao hơn khi dùng Farxiga. Farxiga còn có thể khiến cho vấn đề về thận hiện tại trở nên trầm trọng thêm. Nếu chức năng thận giảm trong quá trình điều trị thì người bệnh có thể phải ngừng dùng Farxiga. Những người đang phải lọc máu không nên dùng Farxiga. Nếu người bệnh có vấn đề về thận thì cần cho bác sĩ biết để bác sĩ kê loại thuốc phù hợp.
• Tiền sử viêm tụy: Mặc dù hiếm gặp nhưng Farxiga có thể gây ra một tác dụng phụ nghiêm trọng gọi là nhiễm toan ceton (có quá nhiều axit trong máu) ở những người mắc bệnh tiểu đường. Nguy cơ xảy ra tác dụng phụ này sẽ tăng cao ở những người từng bị viêm tụy. Do đó, nếu người bệnh có tiền sử viêm tụy thì cần cho bác sĩ biết để bác sĩ kê loại thuốc phù hợp.
• Tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu: Farxiga có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu, thậm chí là nhiễm trùng đường tiết niệu nghiêm trọng. Những người có tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu sẽ có nguy cơ gặp phải tác dụng phụ này cao hơn khi dùng Farxiga.
• Cholesterol cao: Farxiga có thể làm tăng nồng độ cholesterol trong máu. Những người có mức cholesterol cao có thể sẽ phải làm xét nghiệm cholesterol máu định kỳ trong thời gian sử dụng Farxiga.
• Phẫu thuật: Mặc dù hiếm gặp nhưng Farxiga có thể gây ra một tác dụng phụ nghiêm trọng gọi là nhiễm toan ceton ở người mắc bệnh tiểu đường. Nguy cơ xảy ra tác dụng phụ này sẽ tăng cao khi phải trải qua phẫu thuật. Do đó, nếu người bệnh phải phẫu thuật thì hãy báo cho bác sĩ. Có thể sẽ phải ngừng thuốc trong vài ngày trước ca phẫu thuật. Bác sĩ sẽ cho biết khi nào có thể dùng thuốc trở lại.

Farxiga và đồ uống có cồn

Không nên uống nhiều rượu bia khi dùng Farxiga.

Uống nhiều rượu bia có thể dẫn đến hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Ở người bị tiểu đường, uống một lượng lớn đồ uống có cồn còn làm tăng nguy cơ nhiễm toan ceton và đây là một tác dụng phụ nghiêm trọng của Farxiga.

Mặc dù vẫn có thể uống rượu bia trong khi dùng Farxiga nhưng không nên uống thường xuyên và không uống quá nhiều cùng một lúc.

Sử dụng Farxiga khi mang thai và cho con bú

Mặc dù kiểm soát bệnh tiểu đường khi mang thai là điều rất quan trọng nhưng chưa rõ liệu sử dụng Farxiga trong thời gian này có an toàn hay không. Không nên dùng Farxiga trong ba tháng giữa và cuối của thai kỳ.

Nếu người bệnh đang sử dụng Farxiga và mang thai hoặc dự định có thai thì hãy báo cho bác sĩ để bác sĩ kê loại thuốc khác an toàn hơn.

Farxiga không được khuyến khích sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú. Chưa rõ liệu thuốc có đi vào sữa mẹ hay không nhưng nếu có thì Farxiga có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh bú mẹ.

Đối với phụ nữ đang cho con bú hoặc dự định cho con bú, bác sĩ sẽ kê các loại thuốc khác.

Cần làm gì khi dùng thuốc quá liều?

Không dùng Farxiga vượt quá liều mà bác sĩ đã kê. Uống thuốc quá liều có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Cần báo cho bác sĩ nếu người bệnh lỡ uống Farxiga quá liều. Nếu có các triệu chứng nghiêm trọng thì hãy gọi cấp cứu hoặc đến ngay cơ sở y tế gần nhất.