Cắt u xơ lợi bằng laser - Bộ y tế 2020
I. ĐẠI CƯƠNG:
Là kỹ thuật điều trị nhằm loại bỏ phần u xơ lợi để tạo lại đường viền lợi sinh lý cho răng bằng laser Diode.
II. CHỈ ĐỊNH:
U xơ lợi (Epulis fibromatosa)
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
- Người bệnh đang mắc các bệnh toàn thân cấp tính: sốt virus, sốt xuất huyết...
- Người bệnh đang mắc các bệnh về máu: bệnh bạch cầu cấp tính, mãn tính, rối loạn đông máu, xuất huyết giảm tiểu cầu ...
- Tình trạng toàn thân không cho phép.
IV. CHUẨN BỊ:
1. Người thực hiện:
- Bác sĩ răng hàm mặt đã được đào tạo sử dụng máy laser.
- Trợ thủ đã được đào tạo sử dụng máy laser.
2. Phương tiện:
2.1. Dụng cụ:
- Khay khám: gương, gắp, thám trâm thường
- Thám trâm nha chu có chia vạch
- Bơm tiêm tê
- Kính bảo vệ mắt (03 cái cho bác sĩ, trợ thủ và bệnh nhân)
- Máy laser Diode
- Máy lấy cao răng siêu âm
2.2. Thuốc và vật liệu:
- Bông, oxy già, nước muối sinh lý
- Dung dịch sát khuẩn
- Thuốc tê
3. Người bệnh:
Được giải thích và chấp thuận các vấn đề liên quan đến quá trình điều trị u xơ ở lợi có sử dụng laser diode.
4. Hồ sơ bệnh án:
- Hồ sơ bệnh án theo quy định
- Phim Xquang xác định tình trạng xương ổ răng và chân răng.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH:
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
2. Kiểm tra tình trạng người bệnh:
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.
3. Thực hiện kĩ thuật:
3.1. Chuẩn bị máy laser diode:
- Lựa chọn đầu tip cho phù hợp
- Lắp đầu típ vào dây dẫn
- Chọn mức năng lượng tối thiểu có thể cắt được mô mềm hoặc theo chế độ đã được cài đặt sẵn tùy theo từng loại máy laser
- Kích hoạt đầu típ bằng giấy than: Kiểm tra hoạt động phát tia bằng cách chiếu chùm tia laser lên miếng giấy than
3.2. Chuẩn bị bệnh nhân:
- Người bệnh mang kính bảo vệ mắt.
- Xác định vị trí và bộc lộ vùng phẫu thuật
3.3. Cách thức tiến hành:
- Sát khuẩn
- Vô cảm: Tiêm tê trực tiếp vào vùng phẫu thuật
- Xác định cuống của u xơ.
- Cắt phần lợi xơ:
- Dùng đầu típ đưa sát vào vùng chân cuống của u, sau đó ấn nút phát tia laser. Nhấn bàn đạp để bắt đầu phát tia laser Cắt dần dần, cho đến khi khối lợi xơ rời ra khỏi nền mô mềm bên dưới.
- Kiểm tra lại vùng lợi có cuống u để loại bỏ hoàn toàn chân cuống, tránh tái phát.
- Lấy sạch cao răng vùng phẫu thuật.
- Bơm rửa bằng dung dịch nước muối sinh lý pha với betadin
- Đắp paste phẫu thuật nếu cần thiết.
VI. THEO DÕI VA XỬ TRI TAI BIẾN:
1. Trong khi điều trị:
- Sốc phản vệ: Chống sốc
- Bỏng, phồng rộp niêm mạc: làm mát bằng gạc có thấm nước muối sinh lý
2. Sau điều trị:
- Chảy máu: cầm máu
- Ảnh hưởng đến thị lực: khám chuyên khoa mắt nếu có nghi ngờ.
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Răng hàm mặt - Bộ y tế 2020
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Răng hàm mặt - Bộ y tế 2020
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Răng hàm mặt - Bộ y tế 2020
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Răng hàm mặt - Bộ y tế 2020
Nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser là kỹ thuật kết hợp nội soi niệu quản với tán sỏi bằng laser để xác định vị trí sỏi và loại bỏ sỏi thận nằm trong niệu quản. Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, an toàn và hiệu quả hơn so với phẫu thuật truyền thống.
Bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser Holmium (Holmium laser enucleation of the prostate - HoLEP) là một thủ thuật mà bác sĩ sử dụng tia laser để loại bỏ mô tuyến tiền liệt phì đại đang gây cản trở dòng nước tiểu.
Tia laser đã được sử dụng trong nha khoa từ năm 1994 để điều trị nhiều vấn đề về răng miệng.
Mặc dù cắt bao quy đầu là thủ thuật không bắt buộc và tùy theo sở thích mỗi người nhưng việc cắt hay để sẽ có ảnh hưởng nhất định đến sự vệ sinh, sức khỏe của dương vật và thậm chí là cả sức khỏe tổng thể.
Cắt bao quy đầu đem lại nhiều lợi ích khác nhau cho nam giới. Đây là một thủ thuật đơn giản với nguy cơ rủi ro và biến chứng rất thấp.
- 1 trả lời
- 1107 lượt xem
- Thưa bác sĩ, con tôi năm nay 12 tuổi nhưng đã bị cận thị 4 đi - ốp. Bác sĩ cho tôi hỏi, trường hợp của chúa có thể phẫu thuật laser để trị cận thị không ạ?
- 1 trả lời
- 932 lượt xem
Em sinh bé nặng 3,4kg. Hiện bé đã được 4 tháng tuổi, nặng 8kg. Bé nhà em ngủ rất nhiều. Một ngày bé ngủ khoảng 13 tiếng. Ban ngày bé ngủ từ 5-6 tiếng. Ban đêm thì bé ngủ 1 giấc tầm 8h tối xong lại dậy chơi đến hơn 11h mới ngủ đến 7h sáng mới dậy. Ban ngày bé ngủ như thế có nhiều quá không ạ? Buổi tối em muốn cắt giấc 8 giờ tối của bé để bé ngủ dễ hơn được không ạ? Và buổi tối em cho bé dậy 3 lần để uống sữa. Sáng dậy bé phải 11h mới chịu bú lại. Em băn khoăn không biết có nên cắt cữ bú đêm của bé để bé ngủ xuyên đêm và sáng bé bú lại không ạ?
- 1 trả lời
- 1282 lượt xem
- Thưa bác sĩ, bé nhà tôi còn có quá nhỏ và không có khả năng tự vệ nên thật khó khăn khi nhìn bé phải chịu nhiều mũi tiêm. Liệu tôi có nên cho bé tiêm phòng khi bé lớn hơn một chút và khi hệ miễn dịch của bé phát triển hơn hay không?
- 0 trả lời
- 1389 lượt xem
Con em đi tiêm phòng về và có bị sốt. Từ khi hết sốt thì con có triệu chứng chậm phát triển. Đến nay con 4 tuổi nhưng vẫn chưa biết nói. Cơ thể yếu rất dễ bị ốm. Chạy nhảy liên tục không thể ngồi yên được một chỗ. Không hiểu được lời người lớn nói gì. Xin bác sĩ cho em xin lời khuyên và cho e xin biẹn pháp với ạ
- 1 trả lời
- 574 lượt xem
Thấy chậm kinh, ra huyết nhạt, em đến siêu âm và làm xét nghiệm tại Khoa Phụ sản, Bv Trung ương Huế thì bs kết luận: vòng tránh thai bị lệch, nằm dưới cổ tử cung - em đã có thai 4 tuần. Bs cho hỏi, em muốn lấy vòng tránh thai ra có được không ạ. Bởì muồn giữ thai mà em sợ vòng còn trong đó sẽ bất lợi nhiều cho bé?