Ý nghĩa xét nghiệm định lượng Vitamin D

1. Tại sao cần xét nghiệm định lượng vitamin D?

Xét nghiệm 25-hydroxyvitamin D hay còn gọi là xét nghiệm 25-OH vitamin D được bác sĩ có thể chỉ định thực hiện để định lượng vitamin D vì nhiều lý do khác nhau. Xét nghiệm này giúp bác sĩ xác định liệu vitamin D quá nhiều hoặc quá ít đang gây ra tình trạng yếu xương hoặc các dấu hiệu bất thường khác mà người bệnh đang gặp phải.

Ngoài ra, xét nghiệm 25-hydroxyvitamin D cũng dùng để theo dõi những người có nguy cơ bị thiếu vitamin D như:

• Người không được tiếp xúc đủ với ánh nắng mặt trời
• Người cao tuổi
• Người béo phì
• Trẻ sữa mẹ hoàn toàn
• Người đã phẫu thuật cắt dạ dày
• Người mắc bệnh ảnh hưởng đến ruột và khiến cơ thể khó hấp thụ chất dinh dưỡng, chẳng hạn như bệnh Crohn
• Đánh giá và theo dõi hiệu quả điều trị cho người bệnh thiếu vitamin D

Bác sĩ sẽ dặn bạn không ăn bất cứ thứ gì trong bốn đến tám giờ trước khi lấy máu xét nghiệm. Xét nghiệm 25-hydroxyvitamin D yêu cầu lấy máu tĩnh mạch, do đó, Điều dưỡng sẽ lấy máu từ tĩnh mạch trên cánh tay ở người lớn bằng kim tiêm và đối với trẻ em và trẻ sơ sinh thì chích máu đầu ngón tay.

Kết quả xét nghiệm vitamin D sẽ phụ thuộc vào tuổi tác, giới tính, phương pháp xét nghiệm được sử dụng và cách đọc kết quả của mỗi phòng xét nghiệm. Theo Phòng Chế phẩm bổ sung (Office of Dietary Supplement) thuộc Viện Y tế quốc gia Mỹ thì mức độ vitamin D đo bằng 25-hydroxyvitamin D được tính bằng nanomole/lít (nmol/L) hoặc nanogram/mililit (ng/mL) với kết quả sau đây:

• Thiếu vitamin D: dưới 30 nmol/L (12 ng/mL)
• Nguy cơ thiếu vitamin D: trong khoảng từ 30 nmol/L (12 ng/mL) đến 50nmol/L (20 ng/mL)
• Mức bình thường: trong khoảng từ 50 nmol/L (20 ng/mL) đến 125 nmol/L (50 ng/mL)
• Mức cao: cao hơn 125 nmol/L (50 ng/mL)

Nếu nồng độ vitamin D thấp và có triệu chứng đau xương, bác sĩ có thể chỉ định thêm xét nghiệm kiểm tra mật độ xương. Nồng độ 25-hydroxy vitamin D trong máu thấp thường gặp trong trường hợp sau:

• Chế độ ăn đang thiếu vitamin D
• Ruột bị hạn chế hấp thu vitamin D
• Thiếu thời gian cho da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời
• Một số bằng chứng liên quan đến việc thiếu vitamin D với nguy cơ mắc một số bệnh ung thư, bệnh miễn dịch và bệnh tim mạch

Nồng độ vitamin D trong máu cao thường là do uống quá nhiều thuốc vitamin và các thực phẩm chức năng bổ sung. Vitamin D liều cao có thể dẫn đến ngộ độc vitamin D (hypervitaminosis D) khiến người bệnh có nguy cơ mắc các vấn đề về gan hoặc thận.