Xét nghiệm beta HCG sau 14 ngày chuyển phôi: Những điều cần biết

1. Thụ tinh trong ống nghiệm

Thụ tinh trong ống nghiệm là một phương pháp điều trị hiếm muộn, trong đó quá trình thụ tinh được diễn ra trong ống nghiệm, sau khi phôi thai hình thành sẽ được chuyển vào tử cung của người phụ nữ để tiếp tục phát triển.

Thụ tinh trong ống nghiệm thường trải qua các bước như sau:

• Khám và đánh giá tình trạng sức khỏe sinh sản của hai vợ chồng. Người vợ sẽ được làm các xét nghiệm định lượng hormone sinh dục, xét nghiệm máu kiểm tra có mắc các bệnh lây nhiễm và siêu âm phụ khoa. Trong khi đó, người chồng sẽ làm các xét nghiệm để đánh giá chất lượng tinh trùng và xét nghiệm các bệnh lây nhiễm.
• Người vợ sẽ được tiêm thuốc kích thích buồng trứng trong 9-11 ngày. Quá trình kích thích buồng trứng cần được theo dõi chặt chẽ để xác định được đúng thời điểm tiêm mũi kích rụng trứng.
• Sau khi kích rụng trứng 36-40 giờ, người vợ sẽ được gây mê để chọc hút trứng trong khi người chồng sẽ được lấy tinh trùng.
• Trứng và tinh trùng sẽ được chuyển thụ tinh trong ống nghiệm để tạo phôi. Quá trình nuôi cấy này thường diễn ra 2-5 ngày trước khi chuyển phôi vào tử cung người vợ. Quá trình thụ tinh có thể thu được nhiều phôi đạt chất lượng, một số phôi sẽ được chuyển vào tử cung, một số phôi sẽ được trữ đông để có thể sử dụng trong những lần chuyển phôi sau.
• Chuyển phôi: Là bước rất quan trọng trong quá trình thụ tinh, bác sĩ sẽ chuyển phôi khi niêm mạc tử cung có đủ độ dày và chất lượng tốt, thuận lợi cho sự phát triển khi phôi được đặt vào tử cung.
• Thực hiện xét nghiệm beta hcg sau 14 ngày chuyển phôi.
• Theo dõi thai nếu quá trình thụ tinh thành công.

2.1. Hormon hCG là gì?

Hormon hCG (Human Chorionic Gadonatropin) là hormon hướng sinh dục rau thai, được tiết ra rất sớm trong giai đoạn đầu của thai kỳ, ngay khi trứng thụ tinh làm tổ ở niêm mạc tử cung, do đó hormone hCG là một chỉ điểm quan trọng giúp xác định tình trạng có thai , ngoài ra theo dõi nồng độ hCG trong thai kỳ giúp theo dõi sự phát triển của thai.

Nồng độ hCG ở người bình thường < 5 mUI/ml, ở phụ nữ có thai > 25 mUI/ml, nếu nồng độ trong khoảng 6-24 mUI/ml thì tình trạng có thai hay không chưa rõ, cần làm thêm các xét nghiệm và theo dõi để xác định. Nồng độ hCG thường thấp hơn thai nghén bình thường trong các trường hợp sảy thai, thai ngừng phát triển, thai ngoài tử cung. Nồng độ hCG cao trong các trường hợp phụ nữ mang đa thai, chửa trứng, thai ngoài tử cung,...

2.2. Vai trò của xét nghiệm beta hCG sau 14 ngày chuyển phôi

Bình thường sau 14 ngày chuyển phôi, người vợ sẽ đến bệnh viện để kiểm tra nồng độ beta hCG, nếu nồng độ beta hCG cao hơn 25mUI/ml là đã có thai. Do nồng độ hCG giai đoạn đầu thai kỳ tăng rất nhanh, thông thường nồng độ hCG sẽ tăng gấp đôi sau mỗi 48-72 giờ, nên nếu sau hai ngày xét lại nồng độ beta hCG tăng khoảng 1,5 lần trở lên so với lần đầu thì chứng tỏ thai đang phát triển.

Nếu nồng độ beta hCG tăng thấp kèm theo các dấu hiệu bất thường như đau bụng âm ỉ kéo dài, ra máu âm đạo,... thì có thể phôi thai đang thoái triển, khả năng giữ thai thấp. Tuy nhiên, nếu được các bác sĩ xử trí tích cực và sau 48 giờ xét nghiệm lại, nồng độ hCG tăng ít nhất gấp đôi thì vẫn còn hy vọng giữ được thai.

Nếu kết quả xét nghiệm beta hCG sau 14 ngày chuyển phôi cao so với mức bình thường, thì có khả năng sẽ mang đa thai, tuy nhiên trong thời gian dưỡng thai chờ siêu âm, nếu có các dấu hiệu như ra máu âm đạo kèm đau bụng thì cần đến bệnh viện thăm khám kịp thời để loại trừ khả năng mang thai ngoài tử cung.

Nếu kết quả xét nghiệm nồng độ hCG sau 2 ngày không tăng hoặc giảm thì cần tiếp tục theo dõi. Nếu nồng độ hCG giảm < 5mUI/ml thì đã bị sảy thai. Trong trường hợp này, các phôi trữ đông sẽ được tiếp tục chuyển vào tử cung ở các chu kỳ tiếp theo.

Sau khi các phôi được cấy vào tử cung đã phát triển thành công, thai phụ cần dành nhiều thời gian nghỉ ngơi, ăn uống đủ chất, vận động nhẹ nhàng phù hợp và đặc biệt là phải siêu âm và khám thai định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ để đảm bảo quá trình mang thai được an toàn.