Tự kỷ là gì? Phân biệt Tự kỷ và Tăng động giảm chú ý - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Tự kỷ

• Là một hội chứng rối loạn phát triển lan tỏa của trẻ em với nhiều khiếm khuyết về phát triển, nhưng nổi bật là 3 lĩnh vực: khó khăn về giao tiếp, các hành vi bất thường và khó khăn trong quan hệ xã hội.  
• Hiện nay, có thể yên tâm rằng tự kỷ nếu được phát hiện và can thiệp sớm sẽ có kết quả khả quan, trẻ có thể hòa nhập với cuộc sống bình thường.

Đánh giá độ nặng

• Khả năng ngôn ngữ và sử dụng ngôn ngữ trong giao tiếp của trẻ.
• Khả năng tương tác, chia sẻ, quan hệ của trẻ với mọi người xung quanh.
• Hành vi, ứng xử của trẻ.

Các thang điểm:

Thang CARS (Childhood Autism Rating Scale)

• “Thang đánh giá tự kỷ trẻ em” do Schopler & cộng sự xây dựng năm 1988.
• Thang này có 15 mục, mỗi mục cho điểm từ 1 4 điểm, tổng số điểm là 60 điểm.
• Nếu trẻ đạt từ 15 30 điểm: trẻ bình thường.
• Từ 30 36 điểm: tự kỷ nhẹ đến trung bình. Từ 36 60 điểm: tự kỷ nặng.

CARS2 được hiệu chỉnh năm 2010

• Thang này đơn giản, có độ nhạy 71% và độ đặc hiệu 80%, cha mẹ hay các chuyên gia có thể dựa vào đó trả lời các câu hỏi.
• Nhiều chuyên gia thấy thang này đặc hiệu hơn với trẻ tự kỷ tuổi thiếu niên và tuổi trưởng thành.

Hạn chế

• Đánh giá được thực hiện vào từng thời điểm, việc quan sát và thu thập thông tin có thể chưa đầy đủ, điểm số được cho  nhờ quan sát của phụ huynh nên mang tính chủ quan.
• Ngoài ra, trẻ tự kỷ sau khi được can thiệp sẽ thay đổi rất nhanh, do vậy độ nặng ban đầu sẽ bị thay đổi nhiều.
• Hoặc sau này, trong quá trình phát triển, có thể xuất hiện nhiều dấu hiệu "nặng", ví dụ các hành vi, phát ngôn định hình.
• Như vậy độ nặng ban đầu có thể thay đổi trong quá trình theo dõi và can thiệp.

Phân biệt Tự kỷ và Tăng động giảm chú ý

• Tuy nhiên, trẻ tự kỷ vừa và nhẹ có một số điểm khác biệt với trẻ bị ADHD: trẻ chậm nhiều kỹ năng, rõ nhất là chậm ngôn ngữ, không chủ động dùng ngôn ngữ, không có khả năng sử dụng ngôn ngữ.
• Về khả năng chú ý, trẻ tự kỷ có xu hướng chỉ tập trung vào một số đồ chơi, một vài hoạt động, chơi theo cách riêng biệt.
• Về mặt xã hội, trẻ tự kỷ không chủ động hỏi han, rủ rê, quan tâm đến bạn bè, người đối thoại, không biết kết bạn và duy trì quan hệ bè bạn…

Nguồn: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội