Tổng quan về U Tuyến Yên - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
1. Nguyên Nhân
Nguyên nhân gây ra các khối u ở tuyến yên chưa được biết rõ. Tuy nhiên một số u có thể là một phần của rối loạn di truyền có tên gọi là đa tân sản nội tiết I (multiple endocrine neoplasia I=MEN I).
Nhiều loại u khác có thể gặp ở cùng vị trí với u tuyến yên:
- U sọ hầu (craniopharyngiomas)
- Các nang
- U tế bào mầm (germinomas)
- U di căn đến từ các bộ phận khác của cơ thể
2. Triệu chứng
- Cường tuyến giáp
- Hội chứng Cushing
- Hội chứng người khổng lồ hoặc bệnh to cực (acromegaly)
- Tiết sữa
- Nhức đầu
- Ngủ lịm
- Chảy nước mũi
- Buồn nôn và nôn
- Rối loạn khứu giác
- Rối loạn thị giác
Trong một số trường hợp, các triệu chứng này có thể xảy ra đột ngột và khá nghiêm trọng.
3. Xét nghiệm chẩn đoán
Khám kỹ lâm sàng. Ghi nhận các vấn đề về song thị và mất thị trường, như mất thị trường ngoại vi (peripheral vision) hoặc mất thị giác ở một số vùng của thị trường.
Các xét nghiệm về chức năng nội tiết bao gồm:
Lượng cortisol:
+ Xét nghiệm ức chế bằng dexamethasone. Dexamethasone là một steroid ngoại sinh gây phản hồi âm tính (negative feedback) đến tuyến yên để ức chế bài tiết ACTH. Steroid này không thể vượt qua được hàng rào máu não khiến xét nghiệm này giúp đánh giá một phần đặc hiệu của trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận.
+ Xét nghiệm cortisol nước tiểu
- Lượng hormon kích thích nang noãn (follicle-stimulating hormone=FSH)
- Lượng yếu tố tăng trưởng insulin (insulin growth factor-1=IGF-1)
- Lượng luteinizing hormone (LH). LH tiết bởi thùy trước tuyến yên, kích thích sự rụng trứng ở nữ và tiết androgen ở nam.
- Lượng prolactin máu
- Lượng testosterone/estradiol máu
- Lượng hormon tuyến giáp:
+ T4 tự do
+ TSH
Các xét nghiệm khác giúp xác định chẩn đoán bao gồm:
- Đo thị trường
- Chụp MRI đầu
4. Điều Trị
- U tuyến yên thường không phải là ung thư và do đó không di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Tuy nhiên, khi tăng trưởng, chúng có thể chèn ép lên các thần kinh và mạch máu quan trọng.
- Phẫu thuật để cắt bỏ khối u thường rất cần thiết, đặc biệt khi khối u gây chèn ép thần kinh thị giác, và có thể dẫn đến mù lòa.
- Trong đa số trường hợp, u tuyến yên được cắt bỏ qua đường mũi hoặc qua các xoang. Tuy nhiên một số u không thể phẫu thuật được bằng các đường kể trên và phải mổ cắt bỏ u xuyên qua sọ.
- Xạ trị được dùng để giảm thể tích khối u. Có thể phối hợp xạ trị với phẫu thuật hoặc sử dụng xạ trị đơn độc ở những bệnh nhân không thể phẫu thuật.
Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Bệnh lý thần kinh do rượu sẽ ngày càng nghiêm trọng, gây tổn thương vĩnh viễn ở hệ thần kinh và các bộ phận khác của cơ thể nếu người bệnh tiếp tục uống rượu. Điều này có thể dẫn đến khuyết tật, đau đớn mạn tính và thậm chí là tử vong.
Bệnh Parkinson là một bệnh do thoái hóa hệ thần kinh trung ương. Theo ước tính, đến nay có trên 10 triệu người trên toàn thế giới mắc bệnh Parkinson. Những người bị bệnh này gặp phải các triệu chứng chính là run chân tay, co thắt và đau cơ, dẫn đến đi lại vận động khó khăn. Một số người mắc bệnh Parkinson còn bị sa sút trí tuệ hay lú lẫn, đặc biệt là khi tình trạng bệnh tiến triển nặng.
Bệnh Parkinson là một dạng rối loạn thần kinh do thoái hóa, có các triệu chứng điển hình là run chân tay, mất khả năng kiểm soát vận động của cơ, dẫn đến khó khăn khi cử động, đi lại, nói chuyện… Bệnh còn gây ra nhiều triệu chứng khác và khi bệnh tiến triển sang các giai đoạn sau thì các triệu chứng càng nặng.
