Tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp gối

Thoái hóa khớp gối là hậu quả của quá trình sụn và xương dưới sụn bị hủy hoại. Khi bị thoái hóa, khớp gối sẽ bị thay đổi về hình thái, hóa sinh và cơ sinh học của tế bào sụn.

Nguyên nhân dẫn đến thoái hóa khớp gối là do:

● Di truyền: Nếu thế hệ trước có người mắc phải bệnh này, bạn sẽ có thể mang những kiểu gen gây bệnh.

● Chấn thương: Những tai nạn như gãy xương, tổn thương khớp, sụn,... có thể sẽ dẫn đến thoái hóa khớp.

● Bẩm sinh: Tình trạng trục trặc ở khớp gối từ lúc sinh ra cũng là một nguyên nhân gây ra thoái hóa khớp.

● Biến chứng của bệnh viêm khớp: Một trong những nguyên nhân dẫn đến thoái hóa khớp là bệnh nhân bị mắc các bệnh như lao khớp, gout, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp,...

● Biến chứng từ những bệnh khác: Đái tháo đường, mãn kinh,... cũng là những nguyên nhân dẫn đến sụn khớp bị mất cân bằng tổng hợp xương sụn, từ đó dẫn đến thoái hóa.

Thoái hóa khớp gối gây ra tình trạng đau nhức khớp, biến dạng khớp gối, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Do đó, người bệnh cần được phát hiện bệnh sớm, điều trị sớm để phục hồi chức năng của xương, khớp đầu gối.

ACR là tên viết tắt của Hội thấp khớp học Hoa Kỳ (American College of Rheumatology).

2.1 Các triệu chứng của thoái hóa khớp gối

ACR đề ra 5 triệu chứng cơ bản như sau:

● (1) Có gai xương ở rìa khớp (trên phim chụp Xquang);

● (2) Dịch khớp là chất dịch đã bị thoái hóa;

● (3) Bệnh nhân là người trên 38 tuổi;

● (4) Bệnh nhân có triệu chứng cứng khớp không quá 30 phút;

● (5) Khi cử động khớp có triệu chứng lục khục.

Một số triệu chứng khác:

● (6) Tràn dịch khớp gối;

● (7) Đầu gối bị biến dạng: do các gai xương gây ra hoặc do trục khớp gối bị lệch.

Các chuyên gia ACR cho rằng, bệnh nhân đã bị mắc thoái hóa khớp gối khi có các yếu tố:

● (1), (2), (3), (4);

● hoặc (1), (2), (5);

● hoặc (1), (4), (5).

2.2 Phương pháp chẩn đoán bằng hình ảnh

Bệnh nhân có triệu chứng của thoái hóa khớp cũng cần phải thực hiện một số siêu âm, chụp X-quang, chụp MRI,... Qua các hình ảnh đó, bác sĩ sẽ xem xét và dễ dàng đưa ra chẩn đoán chính xác hơn.

2.3 Chụp X-quang

Hình ảnh X-quang thoái hóa khớp gối sẽ cho thấy những biểu hiện rõ ràng. Thoái hóa khớp gối trải qua 4 giai đoạn:

● Giai đoạn 1: Xuất hiện gai xương nhỏ;

● Giai đoạn 2: Thấy rõ gai xương ở khớp gối;

● Giai đoạn 3: Khe khớp bị hẹp vừa;

● Giai đoạn 4: Khe khớp bị hẹp nhiều. Xương dưới sụn bị xơ.

2.4 Siêu âm khớp

Qua hình ảnh siêu âm, bác sĩ chuyên khoa sẽ dễ dàng nhận biết được sụn khớp gối đang gặp phải tình trạng gì. Một số triệu chứng thấy được qua các hình ảnh siêu âm khớp gối đó là:

● Tràn dịch khớp;

● Gai xương;

● Hẹp khe khớp;

● Độ dày của sụn khớp;

● Những mảnh sụn thoái hóa bong vào trong ổ khớp;

● Màng hoạt dịch khớp đang ở tình trạng ra sao.

2.5 Hình ảnh MRI

Đây là một phương pháp chụp hình cộng hưởng từ. Qua các hình ảnh thu được, bác sĩ dễ dàng quan sát và phát hiện ra những tổn thương ở màng hoạt dịch, dây chằng và sụn khớp.

2.6 Nội soi khớp

Đây là một phương pháp giúp các bác sĩ trực tiếp quan sát những tổn thương do thoái hóa của sụn khớp. Phương pháp này không những giúp bác sĩ đánh giá mức độ thoái hóa của khớp gối mà còn là một biện pháp điều trị để cắt lọc các tổ chức viêm thoái hoá trong khớp.

Để phòng tránh thoái hoá khớp gối cần:

● Chống tư thế xấu trong lao động và sinh hoạt.

● Tránh các động tác quá mạnh, đột ngột.

● Kiểm tra định kỳ những người lao động nặng.

● Chống béo phì.

● Chế độ vận động thể dục thể thao hợp lý: tập các bài tập chạy bộ khi khớp chưa có tổn thương X-quang (khe khớp còn bình thường). Đi bộ hoặc đạp xe tại chỗ là các biện pháp tập luyện tốt.

● Tìm nghề nghiệp phù hợp: để bệnh nhân thích nghi với điều kiện làm việc và tình trạng bệnh, dựa trên nguyên tắc tránh cho khớp tổn thương không bị quá tải.

● Phát hiện sớm các dị tật của xương, khớp để điều trị kịp thời.

XEM THÊM:

● [Video] Nguyên nhân thoái hóa khớp gối

● Các phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối

● [Video] Điều trị và phòng ngừa thoái hóa khớp gối

HASHTAG:

Cơ xương khớp, Thoái hóa khớp gối, Viêm khớp gối, Chụp Xquang khớp gối, Xét nghiệm dịch khớp gối