Tắc ruột non có nguy hiểm? Chẩn đoán và điều trị

1. Nguyên nhân gây tắc ruột non

Nguyên nhân gây tắc ruột non được chia làm hai loại chính là do liệt ruột hoặc do nguyên nhân cơ học. Trong đó, tắc ruột non do liệt ruột vô động lực xảy ra phổ biến hơn nhưng thường tự giới hạn và không cần phải điều trị phẫu thuật. Tắc ruột non cơ học có thể do tác động bên trong hoặc bên ngoài.

Các nguyên nhân khác gây tắc ruột bao gồm:

• Thoát vị: Phần ruột nhô ra thành bụng của cơ thể;
• Dính ruột.
• Viêm túi thừa: đây là tình trạng mà các túi nhỏ, phồng lên ở đường tiêu hóa trở nên bị viêm nhiễm;
• Sỏi phân.
• Ngoài ra, một số nguyên nhân gây tắc ruột non ít gặp hơn gồm: Xoắn ruột, sỏi mật, do giun, lồng ruột, áp-xe, các thương tổn bẩm sinh...

Triệu chứng điển hình của tắc ruột non là:

• Đau bụng: Các cơn đau xuất hiện ở vùng thượng vị, quanh rốn. Bệnh nhân đau quặn theo cơn, đau dữ dội, nhiều trường hợp ngất xỉu, ...
• Nôn ói nhiều.
• Đầy chướng bụng
• Bí trung đại tiện

3.1 Chẩn đoán bệnh tắc ruột non

Để chẩn đoán chính xác bệnh, bác sĩ sẽ dựa vào các triệu chứng, bệnh án và thực hiện thực hiện khám lâm sàng, thực hiện các xét nghiệm bao gồm:

• X-quang tắc ruột: Chụp X-quang bụng có thể cho thấy dấu hiệu của khí bị mắc kẹt và nơi tắc nhưng X-quang tắc ruột không phải lúc nào cũng là phương pháp khả thi nhất để chẩn đoán tắc ruột.
• CT scan: Phương pháp này cung cấp hình ảnh chi tiết hơn để giúp các bác sĩ xác định đoạn ruột bị tắc.
• Siêu âm: Phương pháp này thường được sử dụng để xác định tắc ruột ở trẻ em.
• Chụp cản quang
• Nội soi: Bác sĩ sẽ luồn một ống nhỏ có ánh sáng sáng qua đường trực tràng và vào ruột già để kiểm tra các niêm mạc đại tràng.

3.2 Điều trị bệnh tắc ruột?

• Điều trị nội khoa: Hồi sức tích cực nếu có sốc, nhịn ăn uống, nuôi dưỡng đường tĩnh mạch, sonde dạ dày, kháng sinh, giảm đau, ...
• Phẫu thuật can thiệp ổ bụng: khi tắc ruột hoàn toàn, điều trị nội khoa không kết quả.

Tắc ruột là một trong những bệnh lý cần được cấp cứu khẩn trương để giảm thiểu rủi ro cho người bệnh. Nếu được chẩn đoán và can thiệp kịp thời thì tiên lượng tốt. Trường hợp để chậm xử lý thì khả năng phục hồi của ruột sau điều trị càng ít. Người bệnh sẽ bị sốc nặng do nhiễm trùng nhiễm độc, do hấp thụ độc tố qua thành ruột bị hoại tử và viêm màng bụng, dẫn tới tỷ lệ tử vong cao. Vì vậy, có bất kỳ triệu chứng nghi là bị tắc ruột, cần đến các cơ y tế gần nhất để khám và điều trị kịp thời.