Phân loại điếc và các biện pháp phòng tránh - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Phân chia các loại  điếc

Ngày nay nghành thính học đã phát triển mạnh mẽ,việc đo sức nghe, chẩn đoán điếc đã có nhiều tiến bộ với các máy móc hiện đại có thể giúp được thầy thuốc chẩn đoán chính xác vùng bị tổn thương và mức độ tổn thương.

• Điếc dẫn truyền
• Điếc tiếp nhận hay hỗn hợp.

Phân hạng các loại điếc:

• Điếc nhẹ  20 – 40 dB
• Điếc vừa  40 – 60 dB
• Điếc nặng  60 – 80 dB
• Điếc đặc > 80 dB

Nguyên nhân các loại điếc

Bệnh của tai ngoài.

• Nút ráy tai và dị vật tai gây ra giảm sức nghe khi bịt kín ống tai. Ví dụ một nút ráy tai gây ra nghe kém nhưng lúc đi tắm, nước vào tai làm dãn nở nút ráy, bịt kín ống tai, triệu chứng nghe kém trở nên rõ rệt. Đây là trường hợp điếc dẫn truyền kiểu đơn thuần.
• Dị dạng: Nếu dị dạng chỉ khu trú ở tai ngoài (vành tai nhỏ, tịt ống tai ngoài) hoặc có thêm hoặc chỉ có dị dạng tai giữa (các kiểu dị dạng của chuỗi xương con) điếc dẫn truyền đơn thuần. Nếu kèm thêm dị dạng tai trong: điếc hỗn hợp.

Tắc vòi nhĩ

• Giai đoạn tắc vòi đơn thuần: điếc dẫn truyền đơn thuần nhất thời. Khi vòi nhĩ thông trở lại thì thính giác trở về bình thường.
• Giai đoạn có tiết dịch: là sự kéo dài của giai đoạn trước. Áp lực tâm và dịch tiết ở hòm nhĩ có thể ảnh hưởng trực tiếp đến các cửa sổ hoặc do các hiện tượng vận mạch phản xạ của tai trong nên điếc nhiều khi biểu hiện tính chất hỗn hợp. điều trị nguyên nhân và đặt ống thông hơi hòm nhĩ thường dẫn tới kết quả phục hồi nguyên trạng, dù đã có biểu hiện sự tham gia của tai trong.
• Giai đoạn xơ dính: chất dịch nhầy quánh lại, biến thành xơ dính, hòm nhĩ xẹp. Điếc thường có tính chất hỗn hợp, rất khó hồi phục.

Viêm tai giữa:

• Bao gồm viêm tai giữa cấp tính.
• Gồm có điếc dẫn truyền đơn thuần.
• Trường hợp có phản ứng mê nhĩ thì biểu hiện điếc hỗn hợp.
• Viêm tai giữa mãn tính chia ra làm 2 loại: đơn giản và loại có cholesteatoma

Có phòng tránh điếc được không?

Điếc do các nguyên nhân trong thời kỳ mang thai:

• Khi mang thai mẹ bị các bệnh do virut như bệnh sởi, giang mai; mẹ dùng các thuốc gây độc cho tai như quinin, streptomycin...
• Trẻ sinh non, thiếu tháng, bị ngạt, vàng da hay phải dùng các thủ thuật phoóc-xép, giác hút...
• Để phòng bệnh điếc cho con, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ cần tiêm phòng một số bệnh trong đó có tiêm phòng bệnh sởi nếu khi nhỏ chưa tiêm; khám phát hiện và điều trị kịp thời bệnh giang mai; không sử dụng các thuốc gây độc cho tai; điều trị tích cực cho trẻ bị vàng da sau khi sinh.

Điếc mắc phải: 

• Trẻ nhỏ bị mắc các bệnh do virut như sởi, quai bị, viêm màng não, viêm tai ngoài, viêm tai giữa, nhiễm khuẩn tai trong, viêm tai giữa thanh dịch  là nguyên nhân thường gặp gây nghe kém ở trẻ em;
• Do dùng các thuốc kháng sinh: streptomycin, gentamycin, quinin, chloroquin; chấn thương sọ não, chấn thương hàm mặt tổn thương đến tai;
• Ảnh hưởng của tiếng ồn liên tục, tiếng nổ lớn hay tiếng nhạc quá to;
• Người cao tuổi, hệ thống thính giác bị lão hóa và gây điếc.

Muốn phòng tránh điếc cần làm tốt các việc như sau:

• Cho trẻ em tiêm phòng theo chương trình tiêm chủng mở rộng đầy đủ;
• Phải thận trọng khi dùng thuốc cho trẻ em, tuyệt đối tránh các loại thuốc gây ngộ độc cho tai;
• Khám và điều trị triệt để các nhiễm khuẩn tai;
• Dùng dụng cụ bảo hộ lao động và cải thiện điều kiện lao động tránh tác hại của tiếng ồn...

Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn