Kỹ thuật tiêm oxytocin vào cơ tử cung và truyền nhỏ giọt tĩnh mạch
1. Oxytocin là gì?
Oxytocin là hormone peptide được tổng hợp tại nhân trên thị và cạnh não thất của hạ đồi và hoạt động nhờ vào kết hợp với một protein đặc biệt đó là oxytocin-neurophysin. Oxytocin được tiết ra từ các đầu cùng thần kinh ở thùy sau tuyến yên.
Oxytocin tác động lên các thụ thể của nó trên cơ trơn tử cung, giúp kích thích cơn co tử cung làm tăng cả về cường độ, tần số và thời gian của cơn co tử cung. Nồng độ oxytocin gia tăng rất nhanh khi bắt đầu chuyển dạ và đạt tốt da vào giai đoạn sổ thai cho đến khi co hồi tử cung.
Oxytocin sẽ hấp thụ tốt bằng đường ngoài ruột. Ở đường tiêu hóa, oxytocin được phân hủy nhờ vào pepsin của dạ dày. Do đó, oxytocin được tiêm bắp hay vào cơ tử cung và đường truyền tĩnh mạch nhỏ giọt. Oxytocin tác dụng nhanh sau khi truyền tĩnh mạch khoảng 3-5 phút.
2. Chỉ định và chống chỉ định
2.1 Chỉ định
Chỉ định tiêm oxytocin đối với những trường hợp cần tăng hoạt động của cơ tử cung như: khởi phát chuyển dạ, thúc đẩy chuyển dạ tăng cơn co tử cung, điều trị băng huyết sau sinh do đờ tử cung hoặc sau sinh, sau mổ sau sinh.
2.2 Chống chỉ định
Đặc biệt, oxytocin có thể gây nguy hiểm nếu thai vẫn trong buồng tử cung. Do đó chống chỉ định tuyệt đối với trường hợp:
- Suy thai cấp
- Bất xứng đầu chậu tuyệt đối
- Nhau tiền đạo trung tâm
- Nhau bong non thể nặng
- Mẹ có bệnh lý tim mạch gây rối loạn cung lượng tim
3. Kỹ thuật tiêm oxytocin vào cơ tử cung
Tiêm oxytocin vào cơ tử cung trong những trường hợp tử cung co hồi không tốt sau sinh thường hoặc trong lúc mổ lấy thai.
3.1 Tiêm oxytocin trong trường hợp đẻ thường
Khi tiêm oxytocin vào cơ tử cung cần phải đảm bảo trong tử cung không còn sót rau thai hay màng rau. Trước khi tiêm oxytocin cần thực hiện một số thủ thuật sau:
- Kiểm soát tử cung.
- Thông tiểu trước khi tiêm để khỏi tiêm vào bàng quang.
- Sát khuẩn vùng thành bụng trước khi tiêm.
- Oxytocin có thể dùng 5 - 10 đơn vị.
Tiêm oxytocin nên sử dụng kim tiêm không quá to để tránh chảy máu, và cũng không quá nhỏ dễ bị tắc. sau khi kiểm soát tử cung, dùng bàn tay đang ở trong buồng tử cung đẩy tử cung về phía trước sát thành bụng trước. Chọc kim tiêm vào mặt trước vùng đáy tử cung, không chọc kim quá sâu thuốc sẽ vào buồng tử cung không có tác dụng làm tử cung co bóp. Sau khi bơm hết thuốc vào cơ tử cung mới rút tay trong buồng tử cung ra.
3.2 Tiêm oxytocin trong lúc mổ lấy thai
Trong khi mổ lấy thai, sau khi đã lấy thai ra khỏi buồng tử cung, có thể tiêm 5 đơn vị oxytocin vào cơ tử cung giúp tử cung co tốt có thể bóc rau dễ dàng. Nếu tử cung co hồi không tốt, sau khi tiêm có thể dùng tay xoa bóp thân tử cung để tử cung co rút lại. Khi tiêm oxytocin nên tiêm vào lớp cơ ở đáy tử cung, không nên chọc kim sâu quá thuốc sẽ vào buồng tử cung, cũng không nên tiêm nông quá thuốc sẽ làm phồng phúc mạc tử cung không có tác dụng làm cho tử cung co bóp.
4. Truyền nhỏ giọt oxytocin vào tĩnh mạch
Kỹ thuật truyền oxytocin nhỏ giọt tĩnh mạch trong những trường hợp đẻ chỉ huy để gây cơn co hoặc làm cho cơn co tử cung tiến triển bình thường. Mục đích truyền nhỏ giọt tĩnh mạch là để có thể chủ động điều chỉnh cơn co, giữ cho cơn co tử cung ở mức độ sinh lý, tránh các trường hợp cơn co quá mạnh hoặc quá yếu, như vậy là dùng oxytocin để chỉ huy cuộc đẻ.
Pha 5 đơn vị oxytocin vào 500ml huyết thanh ngọt đẳng trương 5% và truyền vào tĩnh mạch, như vậy mỗi giọt huyết thanh sẽ có 1/200 đơn vị oxytocin. Trong quá trình truyền oxytocin cần phải theo dõi sát về cơn co tử cung, tim thai, sự tiến triển của chuyển dạ để đề phòng các biến chứng của truyền oxytocin như: suy thai, cơn co tử cung cường tính, vỡ tử cung. Thời gian truyền oxytocin cũng không nên kéo dài quá 5 giờ tránh biến chứng đờ tử cung sau đẻ.
Tóm lại, tiêm oxytocin vào cơ tử cung và truyền nhỏ giọt vào tĩnh mạch nhằm kích thích cơn co tử cung tăng lên về tần số, cường độ và thời gian co tử cung.
Bà bầu tuần thứ 19 sẽ nhận thấy những thay đổi rõ rệt của cơ thể với các triệu chứng như đau lưng, chuột rút, chóng mặt, táo bón... Chúng có thể gây cho mẹ bầu cảm giác khó chịu và ảnh hưởng nhất định đến sinh hoạt hàng ngày. Cùng tìm hiểu những thay đổi của cơ thể khi mang thai tuần 19 và những việc mẹ bầu cần làm trong thời gian này.
Tắc ống dẫn trứng là một trong những nguyên nhân gây vô sinh nữ khá thường gặp. Tình trạng này khiến cho trứng và tinh trùng không gặp được nhau, chiếm khoảng 25-30% trong tất cả các trường hợp vô sinh. Bản chất của tình trạng tắc ống dẫn trứng là bị tắc hoàn toàn hoặc có khi chỉ có một ống bị ngăn chặn hoặc có sẹo làm hẹp lòng ống.
Tiêm trưởng thành phổi được thực hiện lần đầu tiên trên thế giới năm 1972. Từ đó đến nay, phương pháp tiêm trưởng thành phổi đã trở nên phổ biến, góp phần quan trọng làm giảm nguy cơ suy hô hấp cấp, tử vong và các bệnh tật khác ở trẻ sinh non.
Bệnh trùng roi âm đạo Trichomoniasis là bệnh lây qua đường tình dục khá phổ biến hiện nay. Bệnh thường gặp ở nữ hơn nam, đặc biệt là phụ nữ trưởng thành, lớn tuổi; hiện vẫn chưa có vắc-xin phòng bệnh trùng roi âm đạo.
Hình thái tinh trùng hay kích thước cũng như hình dạng của tinh trùng là yếu tố quan trọng quyết định chất lượng sức khỏe sinh sản ở nam giới. Hình thái tinh trùng sẽ được quan sát dưới sự phóng đại của kính hiển vi, đồng thời trong quá trình quan sát có thể phát hiện tinh trùng bất thường một cách rõ ràng.
Xin chào ạ, em nâng mũi cấu trúc lấy sụn tại bọc đầu mũi (mũi trước của em khá thô to đầu mũi, da dày và nhờn nhiều tuy nhiên sau nâng cải thiện rất nhiều được thấy rõ lúc vừa phẫu thuật xong). Hôm nay là ngày thứ 40, đa phần sóng mũi đã gom nhưng ph
Nâng mũi được 1 thắng nhưng đầu mũi còn to, cứng
- 0 trả lời
- 212 lượt xem
09:06
Để bắt đầu quan hệ tình dục sau sinh thường bạn cần phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tình trạng sức khỏe của người mẹ, quá trình hồi phục sau sinh và tâm lý của cả hai vợ chồng. Điều quan trọng nữa là hai vợ chồng cần chủ động sử dụng biện pháp tránh thai trong khoảng thời gian đầu khi quan hệ tình dục sau sinh con.
Tinh dầu hoa oải hương mang lại một số lợi ích cho làn da như giảm viêm và cải thiện khả năng chữa lành vết thương. Có một điều cần lưu ý khi dùng tinh dầu hoa oải hương hay bất kỳ loại tinh dầu nào là phải pha loãng tinh dầu trước khi bôi lên da.
Tinh dầu là chất lỏng được chiết xuất từ các loài thực vật, có nồng độ hợp chất thực vật cao, có mùi thơm và dễ bay hơi. Tinh dầu bạc hà là loại tinh dầu được chiết xuất từ lá và thân cây bạc hà. Tinh dầu bạc hà là một trong những loại tinh dầu phổ biến nhất hiện nay. Tinh dầu bạc hà có thể được sử dụng cho mục đích chăm sóc sức khỏe, làm đẹp và làm sạch.
Tinh dầu bạc hà có thể giúp làm giảm các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích và các vấn đề về tiêu hóa khác. Tinh dầu bạc hà còn giúp giảm đau và có lợi cho làn da.
Có rất nhiều biện pháp tự nhiên đã được sử dụng để trị đau đầu và một trong số đó là tinh dầu bạc hà. Tinh dầu bạc hà có dạng lỏng để bôi ngoài da hoặc khuếch tán vào không khí. Hiện nay còn có các sản phẩm viên uống tinh dầu bạc hà. Ngoài ra, tinh dầu bạc hà còn được thêm vào một số loại đồ ăn và đồ uống.
