Hình ảnh vôi hóa trên siêu âm tuyến vú

Vôi hóa vú lành tính được nhận định nhờ siêu âm tuyến vú điển hình là tròn, to và thô với bờ nhẵn và dễ nhận ra hơn vôi hóa ác tính. Vôi hóa vú liên quan đến u ác tính (cũng như nhiều loại vôi hóa lành tính) thường rất nhỏ và cần sử dụng kính phóng đại để nhìn thấy rõ hơn.

Khi không thể đưa ra nguyên nhân gây bệnh cụ thể thì mô tả vôi hóa vú nên có cả hình thái và phân bố của chúng. Tuy nhiên, nên báo cáo chúng nếu bác sĩ đọc phim lo ngại các người đọc phim khác có thể diễn giải sai.

Siêu âm tuyến vú hay còn gọi là chụp nhũ ảnh, thuật ngữ tiếng Anh là mammography. Siêu âm tuyến vú là kĩ thuật dùng sóng siêu âm chiếu qua tuyến vú để ghi hình ảnh tuyến vú nhằm tái tạo hình ảnh và cấu trúc tuyến vú, giúp phát hiện ra những bất thường về hình thái của tuyến vú.

Siêu âm tuyến vú có thể thực hiện theo cách thông thường là bác sĩ trực tiếp thăm khám hoặc bằng siêu âm vú tự động 3D. Với phương pháp siêu âm tuyến vú tự động 3D, người bệnh sẽ được thăm khám bằng máy quét tự động. Sau đó, bác sĩ chuyên khoa sẽ phân tích hình ảnh thu được để tìm các bất thường của tuyến vú.

Mục đích của siêu âm tuyến vú là phát hiện các tổn thương của tuyến vú. Siêu âm tuyến vú đang được áp dụng trên toàn thế giới để chẩn đoán, phát hiện sớm, theo dõi các bất thường ở tuyến vú, đặc biệt là bệnh ung thư vú.

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng các khối u vú lành tính thường có các dấu hiệu sau trên siêu âm:

• Bờ rõ, mềm mại;
• Giới hạn tổn thương: Mặt ngăn cách rõ và mỏng với mô lành kế cận (dấu hiệu phụ);
• Vôi hóa: Vôi hóa thô;
• Chiều hướng: Song song;
• Cấu trúc hồi âm: Hồi âm trống (nang), hồi âm dày, thay đổi âm phía sau: tăng âm, đồng âm hoặc giảm âm nhẹ so với nhu mô tuyến vú;
• Có vỏ mỏng;
• Hình elip trong đó trục lớn song song với bề mặt da;
• Khối gây co kéo các cấu trúc lân cận;
• Không có các dấu hiệu gợi ý ác tính .

Phân loại khối u vú lành tính:

• Type 1- Nang đơn thuần: Nang hình tròn hoặc oval, bờ rõ, trống âm, có tăng sáng thành sau;

• Type 2- Nang biến chứng: Có các đặc điểm giống nang đơn thuần, chỉ trừ đặc điểm về cấu trúc âm, bên trong thường có phần cấu trúc âm lắng thành mức.

• Type 3- Nang phức hợp: Thành dày, vách dày và/ hoặc có phần dạng tổ chức đặc bên trong;

• Hình dáng:
  • Không đều (dấu hiệu chính);
  • Tròn.
• Chiều hướng: Không song song (dấu hiệu chính);
• Đường bờ:
  • Tua gai (dấu hiệu chính);
  • Không rõ (dấu hiệu phụ);
  • Gập góc (dấu hiệu phụ);
  • Đa cung nhỏ (dấu hiệu phụ).
• Giới hạn tổn thương: Giới hạn có viền hồi âm dày (dấu hiệu phụ);
• Cấu trúc hồi âm:
  • Hồi âm rất kém (dấu hiệu phụ);
  • Hồi âm hỗn hợp (dấu hiệu phụ).
• Thay đổi âm phía sau: Tạo bóng lưng phía sau (dấu hiệu phụ);
• Vôi hóa:
  • Vi vôi hóa (dấu hiệu chính);
  • Siêu âm Doppler;
  • Tưới máu trong u;
  • RI > 0,83, PI > 1,6.
• Hạch di căn:
  • Đường kính ngắn > 1cm;
  • Dày vỏ hạch > 3mm;
  • Mất rốn hạch;
  • Tưới máu ngoài rốn hạch;
  • Bờ đa cung.

Tầm soát, phát hiện ung thư vú giai đoạn sớm sẽ giúp ích rất nhiều cho quá trình điều trị bệnh. Can thiệp sớm bằng các phương pháp như sử dụng thuốc, xạ trị, hóa trị, phẫu thuật, liệu pháp nội tiết tố, sinh học... có thể giảm thiểu ảnh hưởng của bệnh, làm chậm quá trình phát triển của bệnh, đặc biệt là cứu sống bệnh nhân ung thư vú.