Chúng tôi trên mạng xã hội
    Tìm chúng tôi trên:
  •  
  •  

moi quang cao

Thống kê
  • Đang truy cập298
  • Thành viên online1
  • Máy chủ tìm kiếm56
  • Khách viếng thăm241
  • Hôm nay56,330
  • Tháng hiện tại233,641
  • Tổng lượt truy cập39,825,533

Điều trị tai biến tim mạch do ngộ độc thuốc tê - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

I. Triệu chứng ngộ độc thuốc tê

  • Mất ý thức đột ngột, hoặc có những cơn co giật
  • Truỵ tim mạch do giảm sức co bóp cơ tim
  •  Rối loạn nhịp tim; nhịp nhanh kịch phát hoặc nhịp chậm do block dẫn truyền, xoắn đỉnh, vô tâm thu.
  •  Những rối loạn nhịp tim cũng như về ý thức xuất hiện đột ngột sau liều tiêm đầu tiên từ vài giây cho đến 40 phút sau khi tiêm

II. Xử trí

  • Ngừng tiêm thuốc
  • Gọi thêm  người giúp đỡ
  • Chuẩn bị giải phóng đường thở
  • Thở oxy 100%

III. Cấp cứu ngừng tuần hoàn và hô hấp

  • Xoa bóp tim ngoài lồng ngực (nếu ngừng tim)
  • Đặt NKQ nếu có thể và thông khí với Fi 02 100%
  • Adrênalin tiêm tĩnh mạch liều từ 5-10mcg/kg để tránh nhịp nhanh thất và rung thất
  • Shock tim nếu có rung thất. không được xử dụng amiodarone
  • Hồi sức kéo dài nếu cần thiết

IV. Điều trị ngộ độc thuốc bằng dung dịch intralipide 20%

  • Tiêm liều bolus intralipide 20% ;1,5ml/kg (100ml trong vòng 01phút)
  • Duy trì intralipide qua syring điện với liều; 0.25ml/kg/phút (400ml trong vòng 20phút)
  • Tiêm bolus lần hai với liều 100ml chia làm 02 lần trong vòng 05 phút nếu như không có dấu hiệu phục hồi của tim mạch
  • Sau 05 phút nếu không có sự hồi phục của tim mạch thì tăng liều bolus thêm 0.5ml/kg/phút (400ml trong vòng 10 phút)
  • Tiếp tục dùng các thuốc trợ tim cho đến khi phục hồi tuần hoàn
  • Xử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể(CEC) nếu phương pháp hồi sức này thất bại.

Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Thành viên
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây