ĐẶT MÁY TẠO NHỊP CỨU SỐNG BỆNH NHÂN 76 TUỔI BỊ BLOCK NHĨ THẤT HOÀN TOÀN TẠI BỆNH VIỆN HOÀN MỸ
Ca bệnh
Ngày 19/04/2020, Bệnh Viện Đa Khoa (BVĐK) Hoàn Mỹ Cửu Long đã tiếp nhận người bệnh P.T.H (nữ, sinh năm 1944, ngụ tại quận Cái Răng, TP Cần Thơ). Người bệnh nhập viện cấp cứu trong tình trạng khó thở, phù phổi cấp, ngất xỉu nên đã nhanh chóng được chuyển vào khoa Hồi Sức Tích Cực Chống Độc để được chăm sóc đặc biệt.
Người bệnh được chẩn đoán Block nhĩ thất cấp 3 gây phù phổi cấp trên nền các bệnh lý tăng huyết áp, hở van 2 lá. Sau khi điều trị hồi sức tích cực tình trạng phù phổi cấp, ekip đơn vị Tim Mạch đã tiến hành đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn 2 buồng cho người bệnh vào ngày 24/04/2020. Sau phẫu thuật, sức khỏe người bệnh hồi phục tốt và đang được chăm sóc tại đơn vị Tim Mạch, bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long.
Block nhĩ thất cấp 3 hay block tim hoàn toàn, là một mức độ rối loạn xung điện nặng nhất. Xung điện hoàn toàn bị chặn ở bộ nối nhĩ thất nên không có xung điện nào được truyền từ tâm nhĩ xuống tâm thất. Lúc này, tâm thất phải tự tạo xung điện riêng nhưng nhịp từ tâm thất tạo ra lại thường chậm hơn nhiều so với nhịp tim cơ sở. Điều này sẽ dẫn đến tim không thể bơm máu đủ đến các cơ quan khác trong cơ thể, đặc biệt là não và có thể dẫn đến ngất hoặc tử vong.
Ths.BS Nguyễn Đình Đại Khánh - Phó Trưởng khoa Ngoại Tim Mạch - Can Thiệp Nội Mạch của BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long, đây là một trường hợp khó vì người bệnh lớn tuổi, có nhiều bệnh nền như tăng huyết áp, suy thận, suy tim,…
Phương pháp đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn 2 buồng là phương pháp đặc hiệu để cứu sống bệnh nhân này, máy giúp quả tim hoạt động lại theo nhịp bình thường.
Đây là một trong những phương pháp hiệu quả nhất trong xử lý rối loạn nhịp chậm, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, giảm tỷ lệ suy tim, tử vong và những biến cố tim mạch khác.
Tuy nhiên, đây là một trong những thủ thuật phức tạp và rất khó trong việc điều trị các bệnh lý về rối loạn nhịp, đòi hỏi bác sĩ thực hiện phải được đào tạo bài bản và chuyên sâu cũng như yêu cầu cao về các trang thiết bị đi kèm.
Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Block nhĩ thất hoàn toàn, còn gọi là block nhĩ thất độ ba (third-degree heart block), là dạng block tim nghiêm trọng nhất. Tình trạng này xảy ra khi hoạt động điện giữa buồng tim trên (tâm nhĩ) và buồng tim dưới (tâm thất) bị tách rời hoàn toàn. Nếu không được can thiệp y tế kịp thời, block nhĩ thất hoàn toàn có thể gây tử vong.
Nhiều người vẫn chưa nắm rõ các thay đổi trong hướng dẫn về việc sử dụng aspirin để dự phòng ban đầu bệnh tim mạch. Vì thế mà aspirin vẫn tiếp tục được sử dụng rộng rãi, đặc biệt đối với những người từ 60 tuổi trở lên, họ thường uống lượng nhỏ aspirin mỗi ngày. Việc dùng aspirin không phù hợp có thể làm tăng nguy cơ chảy máu quá nhiều và thiếu máu.
Những người mắc suy tim sung huyết có các vi sinh vật trên lưỡi khác với những người không mắc bệnh, lưỡi thường đỏ hơn và lớp phủ trên lưỡi ngả vàng hơn. Dù vẫn cần thêm nhiều nghiên cứu nữa nhưng các phát hiện cho đến thời điểm hiện tại đã cho thấy rằng việc phân tích vi sinh vật trên lưỡi có thể trở thành phương pháp đơn giản và không xâm lấn để kiểm tra sức khỏe tim mạch trong tương lai.
Bệnh tim Ebstein là một dạng dị tật tim bẩm sinh hiếm gặp. Ở những trẻ bị bệnh tim Ebstein, van ba lá (van nằm giữa tâm nhĩ phải và tâm thất phải) hình thành không đúng vị trí và các lá van bị dị dạng. Kết quả là van ba lá không thể hoạt động bình thường và máu chảy ngược qua van, làm cho tim hoạt động kém hiệu quả. Bệnh tim Ebstein có thể dẫn đến chứng cơ tim phì đại và suy tim.
