Chuẩn hóa quy trình chạy thận nhân tạo tránh tai biến - Bệnh viện Bạch Mai
Chạy thận nhân tạo có thể xảy ra nhiều sai sót, dẫn đến những nguy cơ không an toàn cho người bệnh, vì vậy các quy trình cần được chuẩn hóa.
Tiến sỹ, bác sỹ Phạm Thị Ngọc Thảo, Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy Thành phố Hồ Chí Minh nhấn mạnh như trên tại Hội thảo chuyên đề “An toàn trong thận nhân tạo” với sự tham gia của 75 bệnh viện và 24 sở y tế khu vực phía Nam, tổ chức tại Thành phố Hồ Chí Minh ngày 21/6.
Theo bác sỹ Phạm Thị Ngọc Thảo, chạy thận nhân tạo có nguy cơ cao gây tai biến cho bệnh nhân. Đó là do:
- Những sai sót về thuốc, đặc biệt sai liều heparin
- Do nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn từ môi trường và trang thiết bị, catheter (đặt ống thông), nguồn nước, dịch lọc
- Sự cố trong truyền máu, tắc nghẽn mạch do khí
- Những sự cố khi trang thiết bị, máy móc bị lỗi và một số biến chứng như tụt huyết áp, chuột rút, suy tim, phù phổi.
Trong các nguyên nhân gây nên tai biến khi chạy thận nhân tạo thì nguy hiểm nhất và có thể phòng ngừa được là nhiễm khuẩn. Theo phó giáo sư, tiến sỹ Lê Thị Anh Thư - Chủ tịch Hội Kiểm soát nhiễm khuẩn Thành phố Hồ Chí Minh, có đến 34% bệnh nhân chạy thận nhân tạo phải nhập viện điều trị là do nhiễm khuẩn.
Phó giáo sư, tiến sỹ Lê Thị Anh Thư cho rằng, muốn hạn chế tai biến trong chạy thận nhân tạo thì các bệnh viện cần thực hiện đồng bộ 3 giải pháp cùng lúc là quản lý về hành chính, trong đó chú trọng đào tạo nhân sự; kiểm soát về môi trường và thực hành tốt kiểm soát nhiễm khuẩn trong chăm sóc điều trị.
Theo bác sỹ chuyên khoa 2 Nguyễn Minh Tuấn, Trưởng khoa Thận Nhân tạo - Bệnh viện Chợ Rẫy, hiện các tỉnh phía Nam có 11.800 bệnh nhân chạy thận nhân tạo tại 82 trung tâm lọc thận ở các địa phương và 45 trung tâm tại Thành phố Hồ Chí Minh.
Từ sự cố y khoa về chạy thận nhân tạo khiến 8 người tử vong tại Hòa Bình, Bệnh viện Chợ Rẫy thống nhất chuẩn hóa quy trình và phổ biến, tập huấn để các bệnh viện khu vực phía Nam cùng thực hiện, trong khi đang chờ đợi bộ tiêu chuẩn cho chạy thận nhân tạo của Bộ Y tế.
Cụ thể, các bệnh viện cần thực hiện đúng quy trình sát trùng máy, quy trình chăm sóc bệnh nhân, đặt ống thông mà Bệnh viện Chợ Rẫy đang áp dụng nhằm hạn chế những tai biến y khoa. “Vấn đề máy móc, trang thiết bị chiếm tỷ lệ thành công rất lớn, hệ thống xử lý nước tốt, quản lý tốt, chất lượng tốt, máy thận nhân tạo tốt, cách rửa màng tốt thì sẽ làm cho bệnh nhân càng khỏe hơn, bệnh nhân chạy thận sẽ an toàn hơn,” bác sỹ Nguyễn Minh Tuấn khẳng định.
Nguồn tham khảo: Bệnh viện Bạch Mai
10:27
07:38
02:45
07:39
12:33
Không phải tất cả các biện pháp tránh thai đều làm tăng nguy cơ mắc nhiễm trùng đường tiết niệu. Tuy nhiên, nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số loại biện pháp tránh thai có thể gây ra điều này, ví dụ như màng ngăn âm đạo, mũ chụp cổ tử cung và thuốc diệt tinh trùng.
Caffeine có đặc tính lợi tiểu, có nghĩa là làm tăng tốc độ sản xuất nước tiểu. Caffeine còn có thể làm tăng cảm giác và sự co bóp bàng quang. Vì thế nên caffeine có thể còn làm tăng triệu chứng tiểu gấp và đi tiểu nhiều lần ở những người bị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính.
Oxybutynin được sử dụng để điều trị hội chứng bàng quang tăng hoạt. Oxybutynin dạng phóng thích kéo dài còn được sử dụng cho cả trẻ em từ 6 tuổi trở lên bị bàng quang tăng hoạt do các bệnh lý thần kinh như nứt đốt sống.
Trospium là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng bàng quang tăng hoạt (OAB).
Nếu không được điều trị, bí tiểu có thể gây đau dữ dội, khó chịu và nhiều vấn đề khác. Thậm chí đôi khi, tình trạng này có thể nguy hiểm đến tính mạng và cần phải can thiệp điều trị y tế khẩn cấp. Sự kết hợp giữa các phương pháp điều trị y tế như đặt ống thông tiểu và phương pháp điều trị tại nhà có thể giúp làm giảm các triệu chứng bí tiểu và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
