Chế độ ăn kiêng trong viêm loét ruột kết (Phần 1)

1. Viêm loét đại tràng là gì?

Viêm loét đại tràng (UC) là một loại bệnh viêm ruột (IBD) . Bệnh viêm ruột bao gồm một nhóm các bệnh ảnh hưởng đến đường tiêu hóa.

Viêm loét đại tràng xảy ra khi lớp niêm mạc của ruột già (còn gọi là ruột kết), trực tràng hoặc cả hai bị viêm. Tình trạng viêm này tạo ra các vết loét nhỏ gọi là loét trên niêm mạc ruột kết của bạn. Nó thường bắt đầu ở trực tràng và lan dần lên trên. Nó có thể liên quan đến toàn bộ ruột kết của bạn.

Tình trạng viêm khiến ruột di chuyển nhanh chóng và làm rỗng ruột thường xuyên. Khi các tế bào trên bề mặt của niêm mạc ruột của bạn chết đi, các vết loét hình thành. Các vết loét có thể chảy máu, chảy dịch nhầy và mủ.

Trong khi bệnh này ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, hầu hết mọi người được chẩn đoán trong độ tuổi từ 15 đến 35. Sau tuổi 50, một sự gia tăng nhỏ khác về chẩn đoán bệnh này được thấy, thường là ở nam giới.

The low-residue diet - “Chất cặn bã - residue” trong tên của chế độ ăn kiêng này đề cập đến các loại thực phẩm mà cơ thể bạn không thể tiêu hóa tốt và cuối cùng sẽ tồn tại trong phân của bạn. Nó đôi khi được sử dụng thay thế cho thuật ngữ “chế độ ăn ít chất xơ”.

Chế độ ăn ít dư lượng có ít chất xơ, nhưng cả hai không hoàn toàn giống nhau.

Thực phẩm ít chất xơ giúp cơ thể bạn dễ tiêu hóa. Chúng có thể giúp làm chậm nhu động ruột và hạn chế tiêu chảy. Bạn vẫn có thể ăn nhiều thực phẩm mà bạn thường ăn, trong khi vẫn giữ mức tiêu thụ chất xơ xuống khoảng 10 đến 15 gam mỗi ngày.

Cơ thể bạn vẫn sẽ nhận đủ protein, khoáng chất, chất lỏng và muối. Nhưng vì tiêu chảy mãn tính và chảy máu trực tràng có thể dẫn đến thiếu hụt chất dinh dưỡng và khoáng chất, bác sĩ có thể muốn bạn bổ sung vitamin tổng hợp hoặc các chất bổ sung khác vào chế độ ăn uống của bạn.

Những gì bạn có thể ăn theo chế độ ăn ít dư lượng:

• Sữa, pho mát, bánh pudding hoặc sữa chua
• Bánh mì trắng tinh chế, mì ống, bánh quy giòn và ngũ cốc khô có ít hơn 1/2 gam chất xơ mỗi khẩu phần
• Thịt nấu chín mềm và mềm, chẳng hạn như thịt gia cầm, trứng, thịt lợn và cá
• Bơ đậu phộng và hạt mịn
• Nước trái cây không có bã
• Trái cây đóng hộp và nước sốt táo, không bao gồm dứa
• Sống, chuối chín, dưa, dưa đỏ, dưa hấu, mận, đào và mơ
• Xà lách sống, dưa chuột, bí ngòi và hành tây
• Rau bina nấu chín, bí đỏ, bí vàng không hạt, cà rốt, cà tím, khoai tây, đậu xanh và sáp
• Bơ, bơ thực vật, sốt mayonnaise, dầu, nước sốt mịn và nước xốt (không phải cà chua), kem đánh bông và gia vị mịn
• Bánh thường, bánh quy, bánh nướng và Jell-O

Những gì bạn không thể ăn:

• Thịt nguội
• Trái cây sấy
• Quả mọng, quả sung, mận khô và nước ép mận khô
• Rau sống không được đề cập trong danh sách trên
• Nước sốt cay, nước sốt, dưa chua và các món ăn ngon với các miếng
• Quả hạch, hạt và bỏng ngô
• Thực phẩm và đồ uống có chứa caffeine, cacao và rượu

Chế độ ăn kiêng thời kỳ đồ đá cũ, hay chế độ ăn uống cổ điển như nó thường được biết đến, đưa chế độ ăn kiêng của con người trở lại vài nghìn năm.

Tiền đề của nó là cơ thể chúng ta không được thiết kế để ăn một chế độ ăn hiện đại dựa trên ngũ cốc và chúng ta sẽ khỏe mạnh hơn nếu chúng ta ăn nhiều hơn giống như tổ tiên săn bắn hái lượm của mình.

Chế độ ăn kiêng này có nhiều thịt nạc, chiếm ít nhất 30% tổng lượng calo hàng ngày. Chất xơ trong chế độ ăn uống đến từ trái cây, rễ cây, các loại đậu và các loại hạt chứ không phải từ ngũ cốc.

Những gì bạn có thể ăn trong chế độ ăn kiêng nhạt:

• Trái cây
• Hầu hết các loại rau
• Thịt bò nạc ăn cỏ
• Gà và gà tây
• Trứng
• Cá
• Quả hạch
• Mật ong

Những gì bạn không thể ăn:

• Khoai tây
• Cây họ đậu
• Hạt ngũ cốc
• Sản phẩm bơ sữa
• Nước ngọt
• Đường tinh luyện

Mặc dù một số người tuyên bố rằng họ cảm thấy tốt hơn khi ăn kiêng theo chế độ palo, nhưng không có bằng chứng nào từ các thử nghiệm lâm sàng cho thấy nó có tác dụng với bệnh viêm ruột. Thêm vào đó, chế độ ăn này có thể dẫn đến thiếu hụt vitamin D và các chất dinh dưỡng khác. Nếu bạn muốn dùng thử, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần uống bổ sung hay không.

Người bệnh nên tham khảo ý kiến của bác sĩ và sự tư vấn của chuyên gia dinh dưỡng để tìm được chế độ ăn uống phù hợp với tình trạng bệnh viêm đường ruột của mình. 
Tài liệu tham khảo

• Crohn’s disease and ulcerative colitis nutrition therapy. (n.d.). uccs.edu/Documents/peakfood/hlthTopics/Crohns%20Disease%20Nutrition.pdf
• Diet and Bệnh viêm ruột . (n.d.). med.umich.edu/ibd/education/diet.html
• Haskey N, et al. (2017). An examination of diet for the maintenance of remission in inflammatory bowel disease. DOI: 10.3390/nu9030259
• Hou JK, et al. (2014). Diet and inflammatory bowel disease: Review of patient-targeted recommendations. DOI: 10.1016/j.cgh.2013.09.063
• Kakodkar S, et al. (2017). Diet as a therapeutic option for adult inflammatory bowel disease. DOI: 10.1016/j.gtc.2017.08.016
• Mayo Clinic Staff. (2019). Gluten-free diet. mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/gluten-free-diet/art-20048530
• Mayo Clinic Staff. (2017). Low-fiber diet do's and don'ts. mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/low-fiber-diet/art-20048511?reDate=14022019
• Special Bệnh viêm ruột diets. (n.d.). crohnscolitisfoundation.org/diet-and-nutrition/special-ibd-diets
• Ulcerative colitis. (2014). niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis
• Ulcerative colitis treatment options. (n.d.). crohnscolitisfoundation.org/what-is-ulcerative-colitis/treatment-options