[Bạn hỏi - Bác sĩ trả lời] - Mẹ từng mắc bệnh đái tháo đường thai kỳ, liệu con có bị không? - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Chào bác sĩ, trước đây khi mang thai tôi được chẩn đoán là đái tháo đường trong thai kỳ và đã điều trị. Hiện tại con tôi được 3 tháng tuổi. Tôi không biết là con tôi có mắc bệnh đái tháo đường không? Nếu có thì nhờ bác sĩ tư vấn cách điều trị cho cháu. Xin cám ơn.

Trả lời:

Trong y học chẩn bệnh là khâu quan trọng nhất. Có xác định ra bệnh thì mới có hướng điều trị và tiên lượng về sau.

Nguyên nhân và các trường hợp nên kiểm tra đái tháo đường

Nguyên nhân gây ra đái tháo đường được xếp vào hai nhóm:

• Gene di truyền: Chủng tộc, gia đình. Đây là yếu tố không điều chỉnh được (unmodifiable factors).
• Lối sống & môi trường: ăn uống, vận động. Đây là yếu tố có thể cải tạo, điều chỉnh được (modifiable factors).

Có 10 trường hợp được khuyến cáo nên kiểm tra đái tháo đường gồm:

• Gia đình trực hệ (bố, mẹ, anh chị em ruột…) có người đái tháo đường.
• Chỉ số khối cơ thể, BMI ≥ 23 kg/m.
• Sinh con nặng ≥ 4kg hay bị ĐTĐ thai kỳ.
• Có rối loạn lipid máu (LDL cao, HDL thấp, Triglyreride cao).
• Vòng eo lớn (Nam ≥ 90cm, Nữ ≥ 80cm).
• Buồng trứng đa nang.
• Có dấu hiệu kháng insulin lâm sàng (béo phì, ngủ sau ăn, dấu gai đen..).
• Tăng huyết áp.
• Tiền căn có bệnh mạch vành.
• Ít vận động tay chân.

Theo thư chị hỏi, con chị nằm trong trường hợp (1) có quan hệ “trực hệ” là mẹ bị đái tháo đường. Do đó, cháu cần phải đi xét nghiệm để tầm soát.

Các tiêu chí thường dùng để chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ trong y khoa

Y học thường dựa vào 1 trong các tiêu chí sau để chẩn đoán:

Đái tháo đường:

• HbA1c ≥ 6,5% 
• Đường máu đói Go ≥ 7.0 mmol/L ( ≥ 126 mg/dL)
• Đường máu 2 giờ trong nghiệm pháp dung nạp glucose, G2 ≥ 11,1 mmol/L ( ≥ 200 mg/dL)
• Đường máu bất kỳ ≥ 11,1 mmol/L ( ≥200 mg/dL)

Tiền (sắp) đái tháo đường:

• HbA1c từ 5,7% - 6,4%
• Đường máu đói Go từ 5,6 – 6,9 mmol/L (100 – 125 mg/dL)
• Đường máu 2 giờ trong nghiệm pháp dung nạp glucose G2 đo trong mức từ 7,8 – 11 mmol/L (140 – 199 mg/dL).

Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn