Tôi đã ngừng cho con bú từ 3 tháng trước, ngực bị xẹp, liệu tôi cần nâng ngực hay treo ngực sa trễ?

Trong kiểu tình huống này thường không có câu trả lời đúng sai rõ ràng, vậy nên không thể nói treo sa trễ hay không treo. Làm cách nào thì cũng có cái phải đánh đổi. Có vẻ như mức độ sa trễ của bạn hơi tệ hơn so với tình trạng trong ảnh. Ngực của bận không cân đối, mô ngực phân bố hướng ra ngoài nhiều, đặc biệt là ở ngực trái. Vì vậy tôi không nghĩ là bạn sẽ nhận được kết quả như trong ảnh cuối. Tôi phải hỏi bạn, bạn có nghĩ kết quả trong ảnh là kết quả tốt không. Trong hầu hết các bức ảnh, ảnh sau phẫu thuật cho thấy ngực của họ nằm khá thấp trên thành ngực và bầu ngực trên chỉ hơi đầy đặn hoặc gần như không có chút đầy đặn nào. Hãy nhớ, ngực sẽ càng ngày càng chảy xệ đặc biệt là khi có túi độn to hơn. Tôi nghĩ treo ngực sa trễ với đường mổ hình donut ở một bên ngực là một lựa chọn tồi tệ. Đường mổ donut chỉ có thể làm thay đổi vị trí núm vú-quầng vú của bạn, nó không thể xử lý vấn đề mô vú phân bổ sai. Phương án này còn làm ngực bị dẹt và điều này không có lợi gì cho bạn. Cuối cùng, treo sa trễ bằng đường mổ donut ở một bên sẽ chỉ chuyển từ kiểu mất cân đối này sang kiểu mất cân đối khác mà thôi. Thay vì một tổ hợp núm-quầng vú tự nhiên nhưng nằm sai chỗ, thì bạn sẽ có một bên quầng vú dẹt với sẹo xung quanh. Đến cuối cùng, một bộ ngực cân đều (hai bên giống nhau) sẽ trông đẹp nhất. Vậy nên trừ khi bạn cảm thấy những bức ảnh sau phẫu thuật kia thực sự tuyệt vời, bằng không treo sa trễ với sẹo dọc hoặc sẹo mỏ neo kèm độn túi sẽ là tốt nhất đối với bạn.

Rất khó đưa ra lời khuyên khi chỉ dựa vào ảnh mà không tư vấn trực tiếp, nhưng có lẽ treo sa trễ sẽ có lợi cho bạn. Phẫu thuật treo ngực sa trễ được thiết kế để cải thiện đường nét và vị trí của bầu ngực mà không làm giảm kích cỡ của nó. Phương pháp này thích hợp nhất đối với ngực bị sa trễ (chảy xệ) do kết quả của sự phát triển, lão hóa, mang thai, cho con bú và giảm cân. Kết quả sẽ càng tốt hơn cho một số bệnh nhân nếu đặt túi động cùng lúc với treo sa trễ để phục hồi độ đầy đặn ở bầu ngực trên. Hướng dẫn chung cho thấy phụ nữ có ngực to, sa trễ mà không muốn làm treo sa trễ thường sẽ đặt túi độn bên trên cơ, mặc dù còn một lựa chọn khác, kỹ thuật Dual-plane, vốn đã trở nên phổ biến hơn. Trong phương pháp Dual-plane, túi độn được đặt bên dưới cơ ngực lớn nhưng mô vú cũng sẽ được giải phóng, một phần, khỏi cơ ngực. Những bệnh nhân có ít mô ngực nên đặt túi độn bên dưới cơ ngực lớn để tăng mô mềm che phủ. Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn sẽ đo ngực bạn để quyết định hình dáng, kích cỡ và vị trí đặt túi độn phù hợp nhất với bạn.

Nếu không khám thì rất khó có thể cho bạn biết chính xác thì làm cái gì sẽ có lợi cho bạn. Câu trả lời ngắn gọn cho điều bạn hỏi đó là hãy tới gặp một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có chứng chỉ và có chuyên môn về phẫu thuật thẩm mỹ ngực, người không ngại làm cả treo sa trễ và độn ngực cùng một lúc. Tôi thấy có một số bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ không thấy thoải mái với việc thực hiện treo sa trễ, vậy nên họ không làm hoặc khi làm thì không làm triệt để, dẫn đến sa trễ kéo dài (mặc dù một số bệnh nhân có thể bị sa trễ lần nữa do trọng lực, di truyền, chất lượng mô). Trong trường hợp của bạn, tôi không thể xác định xem bạn chắc chắn cần treo sa trễ hay không. Rất có thể bạn chỉ cần nâng ngực đặt túi độn bằng kỹ thuật dual-plane, vì trông có vẻ bạn thuộc nhóm suýt soát. Hoặc nếu bạn quả thực thuộc nhóm suýt soát (sa trễ rất nhẹ), thì có một phương án khác là bạn có thể đặt túi độn bây giờ, sau đó treo sa trễ sau nếu bạn thấy không hài lòng. Với bệnh nhân của tôi, có những trường hợp chúng tôi đã đạt được đường nét mà họ mong muốn bằng a) phẫu thuật nâng ngực, b) đặt túi độn trước, treo sa trễ sau (phương án này giống ngoại lệ hơn là quy chuẩn), hoặc c) vừa nâng ngực vừa treo sa trễ (nếu bạn bị sa trễ rõ ràng và khó có thể chờ chỉnh sửa lần sau).

Khi trao đổi với bệnh nhân về kỹ thuật treo sa trễ và cả việc dùng túi độn, tôi chia các chủ đề khác nhau thành từng phần. Cách tốt nhất để phân biệt kết quả của từng ca phẫu thuật chính là đặt túi độn thì làm tăng thể tích vú và tăng độ đầy đặn ở bầu vú bên trên. Túi độn được đặt trên cơ hoặc dưới cơ, chính giữa của bầu ngực bên trái và bên phải.  Khi bạn bị sa trễ, tổ hợp núm-quầng vú nằm ngang với đường chân ngực hoặc thấp hơn, ngực của bạn sẽ tiếp tục trễ xuống khỏi ngực và hạ xuống vùng bụng trên. Thực ra, với những bệnh nhân bị sa trễ đến mức đó mà làm nâng ngực thay vì treo sa trễ, thì mô cú của họ sẽ trượt khỏi túi độn đang nằm trên ngực, tạo ra hình dáng như thác rủ. Túi độn không thể điều trị sa trễ, đi tắt chỉ dẫn đến những kết quả không được như mong đợi.

Trong những ca mấp mé sa trễ, bạn có thể phẫu thuật nâng ngực và nếu ngực vẫn trễ khiến bạn không hài lòng, thì bạn có thể thực hiện treo sa trễ sau ở giai đoạn hai. Nhưng trong trường hợp của bạn, gặp bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ để khám trực tiếp sẽ là phương án tốt nhất để đánh giá các lựa chọn treo sa trễ cùng đặt túi độn. Hai kỹ thuật treo sa trễ rất tốt nếu dùng đúng đối tượng và tôi sử dụng dựa trên:

1) nếu chủ yếu cần nâng vị trí của núm vú, thì tôi thích cách mổ quanh quầng vú (còn gọi là đường rạch hình donut)

2) nếu cần nâng phần lớn mô vú/cân nặng của vú, thì sẽ cần tới mổ tròn dọc (hay còn gọi là đường mổ kẹo mút) và đôi khi là đường mổ mỏ neo đầy đủ, vì theo tôi đường rạch quanh quầng vú không đủ chắc để neo giữ cân nặng của bầu vú, từ đó sẽ khiến bầu vú bị giãn và ngực bị sa trễ theo thời gian.