Tiêm Xeomin

Xeomin® (IncbotulinumtoxinA) được sản xuất bởi Merz Pharmaceuticals và đã được FDA chấp thuận để điều trị cho người trưởng thành bị loạn trương lực cơ cổ, co thắt mí mắt và các nếp nhăn giữa hai đầu lông mày từ mức vừa đến nặng.

IncbotulinumtoxinA được tạo ra từ vi khuẩn gây chứng ngộ độc thịt. Độc tố botulinum này sẽ ngăn chặn các tín hiệu thần kinh đến cơ, làm tạm thời giảm thiểu hoạt động của cơ. Tương tự như các loại độc tố thần kinh khác bao gồm Botox và Dysport, Xeomin đã được FDA phê duyệt dùng để xóa nếp cau mày, tuy nhiên các bác sĩ cũng có thể sử dụng ngoài hướng dẫn sản phầm này để xóa các nếp nhăn chân chim hay nếp nhăn trán, tình trạng cười hở lợi hay làm thon gọn đường viền hàm....

Đặc điểm của Xeomin

Mặc dù cũng là độc tố botulinum loại A và hoạt động tương tự như Botox (onabotulinumtoxinA), Dysport (AbobotulinumtoxinA) và Jeuveau (prabotulinumtoxinA-xvfs), nhưng Xeomin khác với các đối thủ cạnh tranh ở chỗ nó không chứa chất phụ gia. Đây là loại chất độc thần kinh có độ tinh khiết cao, chính độ tinh khiết của nó cũng khiến các bác sĩ tin rằng, có ít nguy cơ phát triển các kháng thể chống lại Xeomin hơn so với các độc tố thần kinh khác. Điều này đồng nghĩa với việc bệnh nhân có thể tiêm xeomin lặp đi lặp lại nhiều lần trong nhiều năm liền mà nguy cơ giảm tác dụng sẽ rất thấp.

Liệu thành phần hóa học “sạch hơn”, tinh khiết hơn có mang lại lợi thế thực sự cho Xeomin so với các đối thủ cạnh tranh hay không hiện vẫn còn là một vấn đề đang được tranh luận. Tuy nhiên các bác sĩ đã báo cáo rằng, xeomin có tác dụng đối với những bệnh nhân không phản ứng với các độc tố khác.

Ngoài ra, xeomin cũng là loại độc tố thần kinh đầu tiên không cần bảo quản lạnh trước khi sử dụng. Điều này giúp quá trình phân phối, vận chuyển dễ dàng hơn rất nhiều.

Tương tác thuốc của xeomin

Nên tránh dùng Xeomin với các loại thuốc khác có tác dụng tương tự như aminoglycoside, anticholinergic, curare alkaloid và thuốc giãn cơ vì có thể dẫn đến tăng tác dụng phụ.

Cũng nên tránh dùng Xeomin với các sản phẩm độc tố botulinum khác. Việc tiêm các độc tố botulinum khác mà không có khoảng thời gian đủ dài giữa các lần tiêm có thể khiến các tác dụng phụ như yếu cơ…trở nên nặng hơn.

Ưu nhược điểm của Xeomin

Ưu điểm

• Tiêm xeomin không cần thời gian nghỉ dưỡng. Bạn hoàn toàn có thể thực hiện vào giờ ăn trưa và quay lại làm việc luôn.
• An toàn với mọi loại da và mọi tông màu da.
• Tác dụng chỉ là tạm thời nên nếu không hài lòng với kết quả thì bệnh nhân cũng sẽ không phải sống chung với kết quả vĩnh viễn, chúng sẽ dần biến mất trong khoảng 4 tháng

Nhược điểm

• Cũng như các sản phẩm độc tố khác, kết quả chỉ là tạm thời nên bệnh nhân sẽ phải tiêm lại khoảng 4 tháng một lần để duy trì kết quả
• Chỉ có thể xóa được các nếp nhăn động, với các nếp nhăn tĩnh có thể nhìn thấy khi khuôn mặt bạn ở trạng thái nghỉ ngơi sẽ cần nhiều phiên điều trị hơn và có thể cần kết hợp với các phương pháp khác như laser hoặc tiêm filler mới xóa bỏ được.

Quy trình tiêm xeomin

Cũng giống như các quy trình tiêm độc tố thần kinh khác, thủ thuật tiêm Xeomin thường chỉ mất khoảng 10 – 20 phút. Thường thì bệnh nhân sẽ không cần gây tê, nhưng với những người quá nhạy cảm bác sĩ có thể gây tê trước hoặc tiến hành thổi khí lạnh trong quá trình tiêm.

Đánh giá và xác định điểm tiêm: bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân mỉm cười, cau mày, nhướng mày, nhăn mũi hoặc thực hiện các biểu cảm gương mặt khác để xác định chính xác điểm cần điều trị cũng như độ mạnh của cơ. Qua đó đánh dấu các vị trí cần tiêm.

Liều lượng tiêm: tùy vị trí điều trị cũng như độ hoạt động cơ của từng người mà liều lượng tiêm cần dùng sẽ khác nhau. Tuy nhiên không giống như Dysport, mức liều lượng của Xeomin thường ngang bằng với botox. Ví dụ, để xóa nếp cau mày thì thường cần trung bình thừ 15 – 20 unit; xóa cơ trán cần khoảng từ 8 – 16 unit; nếp chân chim đuôi mắt cần khoảng từ 20 – 30 unit cho cả hai bên….

Tiến hành tiêm: Bác sĩ sẽ dùng một cây kim rất nhỏ và tiêm xeomin vào cơ điều trị ở từng vị trí. Trong quá trình tiêm bạn có thể cảm nhận được mũi kim đâm vào nhưng sẽ không đau nếu đã được gây tê. Trường hợp không được bôi tê thì cảm giác cũng không quá khó chịu. Tùy từng vị trí điều trị mà bác sĩ có thể duy trì độ sâu kim khác nhau. Ví dụ, với các vị trí như vùng gian mày, hay vùng nếp chân chim, kim sẽ được đi sâu vào đến trong cơ, nhưng với vùng trán, để tránh điều trị quá mức cũng như các biến chứng liên quan đến xệ trán, sụp lông mày, bác sĩ có thể chỉ tiêm nông xeomin vào trong da, thay vì trong cơ.

Quá trình hồi phục

Thực tế bệnh nhân sẽ không cần đến thời gian nghỉ dưỡng để hồi phục sau điều trị, nhưng cần lưu ý tránh nằm, hoạt động mạnh, tập luyện, yoga nóng, xông hơi, xoa bóp, chà xát vùng điều trị …trong ít nhất 4 giờ sau tiêm. Điều này giúp sản phẩm không bị lan rộng và khuếch tán gây ảnh hưởng đến các khu vực khác.

Sau tiêm bệnh nhân có thể gặp phải các tác dụng phụ như đau nhẹ, sưng hoặc bầm tại vị trí tiêm. Bác sĩ có thể cung cấp một túi đá nhỏ để bệnh nhân chườm nhẹ lên các vết tiêm trước khi rời khỏi phòng khám và khuyến khích duy trì chườm vài lần tại nhà lên vùng điều trị dễ chịu hơn.

Một số bệnh nhân có thể cũng bị đau đầu sau tiêm, tuy nhiên đây là một trong những tác dụng phụ bình thường sau tiêm bất kỳ loại độc tố thần kinh nào. Đau nhức đầu chỉ tồn tại trong vài ngày và thường phổ biến hơn ở những người lần đầu tiêm. Bệnh nhân có thể uống thuốc chống viêm không steroid như aspirin hoặc ibuprofen hoặc tylenol [acetaminophen] để giảm đau. Nếu là người dễ bị bầm tím thì tốt nhất nên dùng acetaminophen, vì aspirin và ibuprofen làm loãng máu có thể khiến tình trạng bầm tím nặng hơn.

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau tiêm Xeomin xóa nhăn:

Bao lâu Xeomin mới cho kết quả và kết quả kéo dài như nào?

Theo nhà sản xuất, bạn có thể thấy sản phẩm này bắt đầu cho tác dụng và làn da trở nên mịn hơn sau 3 – 4 ngày tiêm. Tuy nhiên phải mất từ 1 – 2 tuần mới cho kết quả tối đa. Do đó sau thời gian này bệnh nhân nên quay lại tái khám để được đánh giá xem có cần tiêm bổ sung thêm không.

Thông thường kết quả tiêm Xeomin sẽ kéo dài từ 3 – 4 tháng, mặc dù một số bệnh nhân vẫn báo cáo duy trì kết quả trong 6 tháng sau tiêm.

Rủi ro và tác dụng phụ tiềm ẩn sau tiêm?

Tiêm Xeomin thường được coi là một thủ tục an toàn. Các biến chứng rất hiếm khi xảy ra và thường là kết quả của kỹ thuật tiêm kém hoặc tiêm không đúng liều lượng.

Nếu tiêm không đúng cách bạn có thể bị sụp lông mày, sụp mí, cười lệch, hoặc xuất hiện hiện tượng teo cơ. Nếu tiêm liều lượng quá ít bạn có thể không thấy được thay đổi, cải thiện nhiều và không nhận được kết quả mong muốn. Nhưng nếu tiêm quá nhiều bạn sẽ có vẻ ngoài cứng đơ, mất tự nhiên. Tuy nhiên may mắn là không có tác dụng phụ nào duy trì vĩnh viễn. Tất cả chỉ là tạm thời trong vài tuần đến vài tháng.

Mặc dù hiếm gặp nhưng các chất độc thần kinh như Xeomin sau tiêm có thể lây lan và gây ra các triệu chứng ngộ độc thịt bao gồm yếu cơ, mất sức, các vấn đề về thị giác (nhìn đôi, nhìn mờ hoặc khô mắt), mất kiểm soát bàng quang, khô miệng và khó thở. Những tác dụng phụ nghiêm trọng này có thể xảy ra sau vài ngày hoặc thậm chí vài tuần sau tiêm.

Tiêm xeomin cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng. Các dấu hiệu bao gồm ngứa, mẩn đỏ, phát ban, sưng tấy, khó thở (thở khò khè hoặc các triệu chứng hen suyễn), và chóng mặt hoặc cảm thấy như muốn ngất xỉu. Cần được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào ở trên.

Tốt nhất, không nên dùng Xeomin và nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn thay thế nếu trước đó bạn đã có phản ứng dị ứng với các sản phẩm độc tố botulium khác hoặc nếu bạn từng bị khó thở hoặc khó nuốt sau tiêm. 

Chi phí tiêm Xeomin

Mức giá xeomin được tính trên từng đơn vị tiêm và có thể khác nhau tùy theo từng bác sĩ, địa điểm thực hiện và số vùng điều trị. Nhưng nhìn chung chi phí khá giống với các độc tố thần kinh khác. 1 đơn vị Xeomin có thể có giá từ 9 – 10 USD, tương tự như giá của Botox.

Tuy nhiên các nghiên cứu cho thấy các sản phẩm độc tố botulinum khác nhau về đơn vị hiệu lực, do đó mặc dù giá trên mỗi đơn vị có thể gần giống nhau nhưng số lượng đơn vị cần thiết trên mỗi sản phẩm có thể khác nhau. Liều lượng bạn nhận được sẽ phụ thuộc vào đặc điểm giải phẫu cơ cũng như mong muốn thẩm mỹ của bạn (ví dụ mức độ hoạt động cơ muốn duy trì sau tiêm).

Các lựa chọn thay thế

• Botox, Dysport và Jeuveau là những lựa chọn thay thế phổ biến nhất. Đây đều là những những chất điều biến thần kinh có nguồn gốc từ botulium loại A có thể mang lại kết quả tạm thời tương tự như xeomin trong việc làm mờ nếp nhăn.
• Hoặc có thể cân nhắc sử dụng các chất làm đầy, thực hiện các liệu trình tái tạo bề mặt da bằng laser, lột da hóa học….để làm mờ các nếp nhăn, rãnh sâu
• Nếu e ngại các chất độc thần kinh hoặc không thích kim tiêm, bạn có thể chỉ thực hiện các liệu trình chăm sóc da và dùng kem chống nắng