Nhổ răng tiền hàm có gây rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ) không?

Có rất nhiều tài liệu khác nhau về nguyên nhân gây rối loạn khớp thái dương hàm. Trong đó, các nguyên nhân phổ biến nhất là lệch khớp cắn, áp lực tác động lên răng, thói quen nghiến răng, chấn thương hay các thói quen như nhai kẹo cao su. Việc nhổ đi một hoặc nhiều răng không nằm trong số những nguyên nhân này. Tuy nhiên, nếu như việc nhổ răng khiến cho các răng bị xô lệch, dẫn đến khớp cắn bị lệch thì bạn có thể bị hội chứng rối loạn khớp thái dương hàm. Mặc dù vậy nhưng có những người khi niềng răng không phải nhổ răng nhưng vẫn bị hội chứng này. Thậm chí có những người không hề thực hiện bất kì phương pháp nắn chỉnh răng nào mà vẫn mắc phải.

[THU GỌN]

Nếu như bác sĩ đề nghị việc nhổ răng trước khi niềng răng thì nguyên nhân thường là do vấn đề khớp cắn sâu hoặc do răng mọc chen chúc. Cả hai vấn đề này đều là do hàm trên quá hẹp. Đây cũng là nguyên nhân khiến cho hàm dưới bị thụt vào trong, gây ra chứng rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ). Nếu như vấn đề này không được khắc phục vào thời điểm niềng răng thì chứng rối loạn khớp thái dương hàm có thể bộc lộ rõ vào khoảng vài năm sau khi kết thúc quá trình niềng răng. Do đó, niềng răng không cần nhổ răng sẽ là cách an toàn nhất giúp cho hàm dưới có thể dịch chuyển về phía trước một cách tự nhiên, khớp thái dương hàm có thể hoạt động bình thường sau này.

[THU GỌN]

Việc nhổ răng chỉ cần thiết nếu như răng mọc chen chúc quá nghiêm trọng. Tuy nhiên, việc nhổ đi bốn răng tiền hàm gần như luôn luôn tạo ra nhiều khoảng trống hơn mức cần thiết, khiến cho răng cửa ở hàm trên phải bị kéo vào quá sâu bên trong, độ rộng của cung hàm có thể bị giảm đi để thu hẹp những khoảng trống thừa. Ngoài ra, vì hàm răng đi liền với khuôn mặt nên nếu các răng hàm trên bị kéo vào bên trong quá nhiều thì phần mặt dưới cũng sẽ thay đổi theo. Điều này thường sẽ khiến cho mũi có vẻ to ra. Do đó, bác sĩ tiến hành việc niềng răng cần hết sức chú ý đến tác động đối với khuôn mặt. [THU GỌN]

Về cơ bản thì việc nong rộng hàm trên cần được tiến hành trong khoảng thời gian từ 3 – 8 tuổi nhưng hàm chỉnh hình (DNA Appliance) có thể làm cho hàm trên tiếp tục thay đổi khi đã ở tuổi trưởng thành.
Việc nhổ răng sẽ không gây rối loạn khớp thái dương hàm nhưng việc niềng răng để thu nhỏ hàm có thể gây ra hội chứng này nếu như hàm trên khiến cho hàm dưới bị lệch. Ngoài ra, việc nắn chỉnh thu nhỏ hàm còn có thể làm tăng nguy cơ bị chứng ngưng thở khi ngủ.
Hàm chỉnh hình (DNA Appliance) là một dụng cụ tuyệt vời để khắc phục vấn đề rối loạn khớp thái dương hàm ở giai đoạn 2. [THU GỌN]

Hiện nay có nhiều bác sĩ nha khoa sử dụng thông tin này để quảng cáo cho những phương pháp niềng răng không cần nhổ răng của mình. Tuy nhiên, cho đến nay vẫn chưa có bất kì bằng chứng khoa học nào chứng minh được việc nhổ răng trước khi niềng răng gây rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ). Điều này không có nghĩa là chứng rối loạn khớp thái dương hàm không thể xảy ra sau khi nhổ răng thế nên tốt nhất bạn nên chọn phương án niềng răng mà không cần nhổ răng tiền hàm để hạn chế rủi ro xảy ra vấn đề không mong muốn. [THU GỌN]

Trước kia, việc nhổ đi 4 răng tiền hàm trước khi niềng răng được coi là phương pháp tiêu chuẩn. Tuy nhiên, hiện nay phương pháp này đang dần trở nên ít phổ biến hơn vì nhiều lí do, trong đó có những thông tin chưa được kiểm chứng về chứng rối loạn khớp thái dương hàm và chứng ngưng thở khi ngủ. Trong khi đó, nhiều bác sĩ lại đưa ra các nghiên cứu cho rằng việc nhổ răng không có liên quan gì đến chứng rối loạn khớp thái dương hàm, vì thế, đây là một vấn đề vẫn còn gây rất nhiều tranh cãi.
Tuy nhiên, nếu như răng của bạn mọc chen chúc nghiêm trọng thì việc nhổ răng có thể là điều bắt buộc. [THU GỌN]