Bị sưng nặng sau 3,5 tháng làm mũi: tiêm steroid có giúp giảm sưng không?

Chào bạn, sau 3,5 tháng nâng mũi bạn vẫn còn khá sớm trong quá trình hồi phục, do đó sưng nề vẫn còn nhiều, nhất là khi bạn có làn da dày. Quá trình hồi phục sau nâng mũi sẽ thay đổi khác nhau tùy theo đặc điểm mô mũi của từng người cũng như những gì đã được thực hiện trong quy trình phẫu thuật trước đó. Có thể bạn phải cần từ 12 – 18 tháng mới thấy được kết quả cuối cùng. Nếu da dày thì sẽ mất nhiều thời gian hơn để sưng nề tiêu tan. Các vị trí có da dày hơn ở mũi là vùng chóp mũi, vành cánh mũi và gốc mũi, sẽ cần nhiều thời gian hơn để ổn định. Ngoài ra tình trạng giảm sưng cũng không nhất quán trong giai đoạn đầu, tức là bạn sẽ thấy có lúc mũi sưng nhẹ hơn nhưng có lúc mũi lại sưng nặng hơn. Điều quan trọng là bạn phải kiên nhẫn.

Theo tôi thấy, tiêm steroid sau phẫu thuật nâng mũi không bắt buộc trong phần lớn các trường hợp. Vì sưng là một hiện tượng hoàn toàn bình thường sau nâng mũi và sẽ hết dần theo thời gian. Tiêm steroid chỉ được chỉ định khi đã có hiện tượng sản sinh mô sẹo sâu ở trong da – điều này cũng biểu hiện bằng vẻ ngoài mũi sưng nề và phổ biến nhất là ở vị trí ngay trên chóp mũi hoặc vùng chóp mũi. Do đó chỉ kiểm tra trực tiếp mới biết được bạn có thực sự cần phải tiêm hay không. Tiêm steroid thường mất 2 -3 tuần mới bắt đầu thấy hiệu quả và nên tiêm hết sức thận trọng vì tiêm quá nhiều hoặc thường xuyên có thể khiến da bị mỏng đi quá mức và khiến đường viền da mũi bị bất thường hoặc mất sắc tố (cần nhiều thời gian sau đó mới hết được hiện tượng này). Nếu cần tiêm thêm, thường mũi tiêm sau phải cách mũi tiêm trước ít nhất 6 tuần. Kết quả tiêm steroid có thể khá khó đoán, đôi khi chỉ thay đổi được rất ít hoặc thậm chí không có hiệu quả, trong một số trường hợp còn có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng. Lý tưởng nhất là tiêm càng ít càng tốt. Do đó, nói chung tiêm steroid để giảm sưng không phải là giải pháp muốn là có thể thực hiện, bạn cần kiểm tra và trao đổi kỹ với bác sĩ. Cá nhân tôi vẫn ủng hộ để mũi giảm sưng và lành thương tự nhiên theo thời gian.

Đúng là tiêm steroid cho những trường hợp sẽ giúp giảm sưng nhưng cần phải kiểm tra kỹ cấu trúc mũi của bạn trước, và những gì đã được thực hiện trong quy trình phẫu thuật trước đó. Thông thường với những trường hợp cần tiêm steroid thì tôi sẽ bắt đầu tiêm sớm nhất là 1 tháng sau phẫu thuật và có thể lặp lại mỗi tháng 1 lần trong vài lần. Bạn vẫn còn khá sớm trong quá trình hồi phục, thường thì mũi sẽ tiếp tục thay đổi hình dạng cho đến khi được 12 tháng khi sưng nề giảm và các cấu trúc sụn bên dưới ổn đinh. Da bệnh nhân Châu Á như bạn thường dày hơn, do đó sưng nề sẽ lâu hơn. Do đó bạn nên kiên nhẫn và thảo luận thật kỹ mong muốn tiêm của mình với bác sĩ.

Với nhiều bác sĩ, kenalog và 5-FU được sử dụng để kiểm soát tình trạng sưng và hình thành sẹo sau phẫu thuật. Tuy nhiên trước khi thực hiện bạn cần thảo luận với bác sĩ xem có phù hợp với tình trạng cụ thể của mình không. Sau phẫu thuật, phần lớn sưng nề sẽ giảm trong 3 – 6 tháng đầu, và tiếp tục tiêu giảm trong 1 năm sau hoặc tối đa là 2 năm ở những bệnh nhân có da dày. Vì thế việc bạn bị sưng ở vùng đầu mũi và cánh mũi ở thời điểm hiện tại là hoàn toàn bình thường trong quá trình hồi phục. Và mặc dù steroid giúp giảm viêm và sưng nhưng tôi khuyên bạn nên chờ quá trình hồi phục diễn ra tự nhiên. Cố gắng ngủ kê cao đầu và bôi kem arnica để giảm sưng nề giúp đẩy nhanh quá trình lành thương.