Phẫu thuật đóng đinh nội tủy gãy 1 xương cẳng tay - Bộ y tế 2017

I. ĐẠI CƯƠNG

Gãy một xương cẳng tay ở trẻ em là thường gặp sau chấn thương, khôngkèm theo trật khớp quay trụ cẳng tay, hay gặp gãy cành tươi, nếu gãy di lệch  hoàn toàn thường rất khó nắn chỉnh.

II. CHỈ ĐỊNH

  •  Điều trị bảo tồn thất bại
  •  Gãy xương kèm tổn thương mạch máu thần kinh

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

  •  Người bệnh có bệnh lý kèm theo chống chỉ định phẫu thuật
  •  Đang có tình trạng nhiễm khuẩn
  •  Toàn trạng nặng vì đa chấn thương

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện

  • Phẫu thuật viên là bác sỹ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình.

2. Người bệnh

  • Tâm lý cho người bệnh, hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm.

3. Phương tiện

  • Bộ dụng cụ kết hợp xương (KHX) cẳng tay

4. Bộ kim Kirschner

5. Hồ sơ bệnh án

  • Ghi đầy đủ chi tiết các lần thăm khám, hội chẩn, giải thích cho người bệnh và gia đình.

6. Dự kiến thời gian phẫu thuật: 45 phút

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Tư thế người bệnh

  • Nằm ngửa, tay đặt vuông góc với thân mình, ôm qua ngực.

2. Vô cảm

  • Gây tê đám rối thần kinh cánh tay hoặc gây mê.

3. Sát khuẩn, trải toan

4. Kỹ thuật

  •  Rạch da mặt sau trong cẳng tay với gãy xương trụ, mặt sau ngoài cẳng tay với gãy xương quay.
  •  Bóc tách cân cơ, vào ổ gãy xương, làm sạch ổ gãy, nắn hở, kết hợp xương bằng 1 đinh nội tủy phù hợp kích thước ống tủy.
  •  Kiểm tra diện gãy khít vững.
  •  Đặt dẫn lưu nếu cần thiết, rút sau 24h - 48h.
  •  Khâu phục hồi các lớp theo giải phẫu.
  •  Băng vô khuẩn
  •  Túi treo tay hoặc nẹp bột cánh cẳng bàn tay khuỷu 90° trong 3 tuần.

VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

  •  Tụ máu, phù nề sau mổ
  •  Nhiễm trùng sau mổ
  •  Liệt thần kinh sau mổ: do chấn thương co kéo trong mổ, garo kéo dài (liệt 3 dây).
  •  Phục hồi chức năng sau mổ.
Bài viết nghiên cứu có thể bạn quan tâm
Phẫu thuật đóng đinh nội tủy gãy 2 xương cẳng tay - Bộ y tế 2017
  •  1 tháng trước

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nhi khoa - Bộ y tế 2017

Phẫu thuật KHX gãy hở độ I hai xương cẳng chân - Bộ y tế 2017
  •  4 tháng trước

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017

Phẫu thuật KHX gãy hở độ II hai xương cẳng chân - Bộ y tế 2017
  •  4 tháng trước

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017

Phẫu thuật kết hợp xương gãy thân hai xương cẳng chân - Bộ y tế 2017
  •  4 tháng trước

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017

Phẫu thuật cố định cột sống, lấy u có ghép xương hoặc lồng titan - Bộ y tế 2017
  •  4 tháng trước

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Phẫu thuật Thần kinh - Bộ y tế 2017

Tin liên quan
Viêm Amidan và phẫu thuật cắt amidan ở trẻ
Viêm Amidan và phẫu thuật cắt amidan ở trẻ

Các amidan có nhiệm vụ lọc vi trùng trong cổ họng, nhưng khi virut hoặc vi khuẩn quá mạnh có thể làm amidan sưng lên. Khó nuốt và bỏ ăn thường là dấu hiệu đầu tiên của chứng viêm amidan mà các bậc cha mẹ nhận thấy ở trẻ nhỏ.

Khi nào cần phẫu thuật cắt dạ dày?
Khi nào cần phẫu thuật cắt dạ dày?

Phẫu thuật cắt dạ dày là phương pháp được sử dụng để điều trị các vấn đề về dạ dày. Một số kỹ thuật cắt dạ dày còn được sử dụng để giảm cân.

Phẫu thuật răng miệng
Phẫu thuật răng miệng

Có một số vấn đề về răng miệng mà nếu mắc phải bạn sẽ cần đến phương pháp phẫu thuật.

Mãn kinh do phẫu thuật có những tác hại nào?
Mãn kinh do phẫu thuật có những tác hại nào?

Phẫu thuật cắt cả hai buồng trứng sẽ khiến phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh ngay lập tức. Điều này giúp làm giảm nguy cơ mắc một số bệnh ung thư ở hệ sinh dục.

Hỏi đáp có thể bạn quan tâm
Trẻ có thể phẫu thuật laser để trị cận thị không?
  •  2 năm trước
  •  1 trả lời
  •  343 lượt xem

- Thưa bác sĩ, con tôi năm nay 12 tuổi nhưng đã bị cận thị 4 đi - ốp. Bác sĩ cho tôi hỏi, trường hợp của chúa có thể phẫu thuật laser để trị cận thị không ạ?

Phẫu thuật khúc xạ (LASIK) ở mắt trong thai kỳ có an toàn không?
  •  1 năm trước
  •  1 trả lời
  •  261 lượt xem

Thưa bác sĩ, tôi có nên thực hiện phẫu thuật khúc xạ (LASIK) ở mắt trong khi đang mang thai không ạ? Và việc thực hiện phẫu thuật có ảnh hưởng đến em bé không? Cảm ơn bác sĩ!

Trẻ 6 tháng tuổi có nổi gờ xương trên đỉnh đầu là do thóp chưa liền hay bị làm sao?
  •  1 năm trước
  •  1 trả lời
  •  258 lượt xem

Bé nhà em đang được 6 tháng. Tuy nhiên trên đỉnh đầu của bé lại có cái gờ xương nổi lên. Khi bé được 5 tháng rưỡi thì em cho bé đi khám ở khoa Thần Kinh ở bệnh viện Xanh Pôn. Bác sĩ kết luận là thóp đầu của bé chưa liền hẳn, khi nào bé được 1 tuổi thì đến khám lại. Em rất lo, không biết bé như vậy có bị làm sao không ạ?

Có phải tiểu phẫu để lấy hết dịch đọng trong tử cung ra không?
  •  1 năm trước
  •  1 trả lời
  •  251 lượt xem

Đi khám ở Bv tỉnh, kết quả xét nghiệm tử cung của em có dịch ứ đọng, có dấu hiệu của bệnh ung thư cổ tử cung cấp độ 1. Bs ở đây chỉ định em phải tiến hành tiểu phẩu để phục hồi cổ tử cung và lấy hết dịch ứ đọng, vì nếu để dịch sẽ ngày càng nhiều và tràn vào ống dẫn trứng, gây tắc nghẽn ống dẫn trứng. Em rất lo lắng, muốn lên Bv Từ Dũ khám và làm lại xét nghiệm xem có đúng thế không? Mong bs cho em lời khuyên ạ?

Căng thẳng stress ở nam giới có ảnh hưởng đến việc có thai không?
  •  2 năm trước
  •  1 trả lời
  •  483 lượt xem

Bác sĩ ơi, ông xã của tôi bị stress căng thẳng, thì có gây ảnh hưởng gì tới việc thụ thai của chúng tôi không ạ? Cảm ơn bác sĩ!

Today's birthdays
19 years old
19 years old
Upcoming birthdays
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây