Vô sinh do không có tử cung
1. Tử cung là gì?
Tử cung là một cơ quan của hệ thống sinh sản ở nữ, tử cung nằm ở giữa xương chậu, phía sau bàng quang và phía trước trực tràng. Vị trí thực tế của tử cung trong khung chậu thay đổi tùy theo từng người. Tử cung được hình thành ở bụng dưới và hoàn chỉnh về cấu trúc ngay khi thai còn trong bụng mẹ. Tử cung lớn dần lên và thay đổi về độ lớn cũng như hình dáng và kích thước theo sự phát triển của người phụ nữ.
2. Vô sinh do không có tử cung
2.1 Dị tật bẩm sinh không có tử cung
Không có tử cung nguyên phát là một dị tật bẩm sinh, trong đó tử cung chính thức bị teo đi, chỉ còn lại vết tích bào thai và một màng mỏng ở vị trí của tử cung.
Phần lớn những người mắc dị tật này thường kèm theo không có âm đạo, nhưng có thể vẫn có ống dẫn trứng và buồng trứng bình thường, do đó đặc trưng về giới tính vẫn phát triển bình thường (bộ phận sinh dục ngoài vẫn bình thường).
Bệnh nhân phát triển thể chất bình thường nhưng đến khám bệnh vì tình trạng dậy thì muộn hoặc không có kinh nguyệt nguyên phát, qua thăm khám và làm các xét nghiệm: Siêu âm, chụp MRI phát hiện thấy không có âm đạo hoặc âm đạo ngắn, có hoặc không có tử cung kèm theo. Trong khi đó buồng trứng 2 bên bình thường về kích thước và chức năng.
2.2 Không có tử cung mắc phải sau phẫu thuật cắt bỏ tử cung
- Ung thư phụ khoa: Một số ung thư phụ khoa như ung thư tử cung hay cổ tử cung – phẫu thuật cắt bỏ tử cung có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Ngoài ra ung thư buồng trứng bệnh nhân buộc phải cắt bỏ cả tử cung và buồng trứng 2 bên.
- U xơ tử cung: Cắt bỏ tử cung chỉ định trong những trường hợp u xơ tử cung kích thước lớn (>5cm), chảy máu kéo dài, thiếu máu nặng, đau vùng chậu hay áp lực bàng quang. Chỉ định khá chặt chẽ đặc biệt ở những phụ nữ vẫn còn nhu cầu sinh con.
- Adenomyosis: Gây tình trạng viêm dính, xơ hóa tử cung không hồi phục, có thể kèm theo đau bụng kinh, đau vùng chậu nhiều ảnh hưởng trầm trọng tới sinh hoạt của bệnh nhân. Khi việc điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật bảo tồn không cải thiện buộc phải cắt bỏ tử cung.
- Sa tử cung: Sa tử cung vào âm đạo có thể xảy ra khi các dây chằng hỗ trợ và các mô suy yếu. Sa tử cung có thể dẫn đến tiểu không tự chủ, áp lực vùng chậu hoặc gặp khó khăn với nhu động ruột. Cắt bỏ tử cung có thể là cần thiết để đạt được sửa chữa thỏa đáng những điều kiện này.
Chảy máu âm đạo kéo dài: Nếu kinh nguyệt rất nặng nề, không thường xuyên hoặc kéo dài mỗi chu kỳ, phẫu thuật cắt bỏ tử cung có thể mang lại cứu trợ khi chảy máu không thể được kiểm soát bằng các phương pháp khác.
3. Hướng điều trị
Dị tật bẩm sinh không có tử cung gây vô sinh, làm ảnh hưởng nặng nề cho cuộc sống người phụ nữ. Hiện nay trên thế giới chưa có nơi nào ghép tử cung, vì vậy với những phụ nữ không tử cung bẩm sinh hay mắc phải nếu có nhu cầu sinh sản vẫn có thể có hi vọng nếu chức năng buồng trứng bình thường. Họ có thể làm thụ tinh trong ống nghiệm và nhờ người khác mang thai hộ.
Tuy còn nhiều hạn chế nhưng phương pháp này đang mang lại tia hy vọng cho những người phụ nữ không may mắc phải dị tật tử cung. Hiện nay, mang thai hộ được áp dụng trong các trường hợp hiếm muộn vì người phụ nữ có bệnh lý, dị tật nào đó khiến không thể tự mang đứa bé trong bụng ví dụ như tim mạch, huyết áp, rối loạn đông máu, rối loạn nội tiết nặng, không có tử cung vì những bệnh lý bẩm sinh hoặc tử cung hoàn toàn không có khả năng mang thai, bị cắt tử cung do ung thư hay dị dạng bất thường...
Bà bầu tuần thứ 19 sẽ nhận thấy những thay đổi rõ rệt của cơ thể với các triệu chứng như đau lưng, chuột rút, chóng mặt, táo bón... Chúng có thể gây cho mẹ bầu cảm giác khó chịu và ảnh hưởng nhất định đến sinh hoạt hàng ngày. Cùng tìm hiểu những thay đổi của cơ thể khi mang thai tuần 19 và những việc mẹ bầu cần làm trong thời gian này.
Tắc ống dẫn trứng là một trong những nguyên nhân gây vô sinh nữ khá thường gặp. Tình trạng này khiến cho trứng và tinh trùng không gặp được nhau, chiếm khoảng 25-30% trong tất cả các trường hợp vô sinh. Bản chất của tình trạng tắc ống dẫn trứng là bị tắc hoàn toàn hoặc có khi chỉ có một ống bị ngăn chặn hoặc có sẹo làm hẹp lòng ống.
Tiêm trưởng thành phổi được thực hiện lần đầu tiên trên thế giới năm 1972. Từ đó đến nay, phương pháp tiêm trưởng thành phổi đã trở nên phổ biến, góp phần quan trọng làm giảm nguy cơ suy hô hấp cấp, tử vong và các bệnh tật khác ở trẻ sinh non.
Bệnh trùng roi âm đạo Trichomoniasis là bệnh lây qua đường tình dục khá phổ biến hiện nay. Bệnh thường gặp ở nữ hơn nam, đặc biệt là phụ nữ trưởng thành, lớn tuổi; hiện vẫn chưa có vắc-xin phòng bệnh trùng roi âm đạo.
Hình thái tinh trùng hay kích thước cũng như hình dạng của tinh trùng là yếu tố quan trọng quyết định chất lượng sức khỏe sinh sản ở nam giới. Hình thái tinh trùng sẽ được quan sát dưới sự phóng đại của kính hiển vi, đồng thời trong quá trình quan sát có thể phát hiện tinh trùng bất thường một cách rõ ràng.
Để bắt đầu quan hệ tình dục sau sinh thường bạn cần phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tình trạng sức khỏe của người mẹ, quá trình hồi phục sau sinh và tâm lý của cả hai vợ chồng. Điều quan trọng nữa là hai vợ chồng cần chủ động sử dụng biện pháp tránh thai trong khoảng thời gian đầu khi quan hệ tình dục sau sinh con.
Dầu hoa anh thảo có thể giúp làm mềm cổ tử cung nhưng vẫn chưa rõ liệu loại dầu này có tác dụng kích thích chuyển dạ hay không. Bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thực phẩm chức năng nào trong thời gian mang thai.
Hoa anh thảo (evening primrose) là một loài thực vật có hoa màu vàng, mọc chủ yếu ở Bắc Mỹ và Châu Âu. Trong khi hầu hết các loài thực vật có hoa đều nở hoa khi mặt trời mọc thì hoa anh thảo lại nở hoa vào buổi tối. Dầu được chiết xuất từ hạt của loài cây này. Dầu hoa anh thảo được sử dụng làm thực phẩm chức năng, các sản phẩm bôi tại chỗ và thành phần trong các sản phẩm làm đẹp.
Hoa anh thảo là một loài hoa màu vàng mọc nhiều ở Bắc Mỹ và một phần của Châu Âu. Từ lâu loài cây này đã được sử dụng làm thuốc chữa lành vết thương và cân bằng hormone. Lợi ích chữa bệnh của cây hoa anh thảo có thể là nhờ hàm lượng axit gamma-linoleic (GLA) cao. GLA là một loại axit béo omega-6 có đặc tính chống viêm mạnh. Vì thế nên dầu hoa anh thảo được cho là có tác dụng trị mụn trứng cá.
Hoa anh thảo (evening primrose) là một loài cây có nguồn gốc từ Bắc Mỹ và còn được tìm thấy ở một số khu vực thuộc châu Âu. Loài cây này nở hoa vào buổi tối. Dầu hoa anh thảo được chiết xuất từ hạt của cây. Dầu hoa anh thảo chứa axit béo omega-3 và axit gamma-linolenic (GLA) – một loại axit béo omega-6. Dầu hoa anh thảo được sản xuất ở dạng viên nang để dùng qua đường uống. Loại dầu này còn là thành phần trong một số sản phẩm chăm sóc da.
