Viêm tai giữa cấp tính hoại tử - bệnh viện 103

1. Nguyên nhân.

• Do các nhiễm khuẩn lây qua đưòng hô hấp như sởi, cúm, bạch hầu.
• Gặp ở trẻ nhỏ có cơ địa yếu, sau mỗi đợt nhiễm khuẩn nặng.
• Giải phẫu bệnh lý: hoại tử lớp niêm mạc, dưới niêm mạc có thể có hoại tử xương (các tiểu cốt).

Dễ gây các biến chứng thần kinh, tai trong…

2. Chẩn đoán.

Cơ năng: Thể điển hình hay gặp sau bệnh sởi, khi sởi đã bay đi bệnh nhân sốt trở lại.

• Thể trạng mệt mỏi thường có rối loạn tiêu hoá.
• Đau tau, đau lan lên thái dương và 1/2 đầu.
• Nghe kém rõ kèm theo có ù tai và chóng mặt.
• Ấn mặt xương chũm thường có phản ứng đau.

Thực thể:

• Màng nhĩ đục, ướt, có nhiều đám xuất huyết trên màng nhĩ.
• Nếu đã thủng, màng nhĩ thủng rộng, bờ nham nhở, đáy sần sùi đỏ, mủ có mùi thối, có lẫn máu.

3. Tiến triển và biến chứng.

• Dễ thành viêm tai xương chũm.
• Nếu được điều trị tốt có thể khỏi nhưng thường gây sẹo rúm màng tai, tổn thương xương con… làm ảnh hưởng chức năng nghe.

4. Điều trị

• Dùng kháng sinh, nâng cao thể trạng (các loại vitamin).
• Điều trị mũi họng.
• Nâng đỡ cơ thể.

Nguồn: Bệnh viện 103