Viêm phổi do Bacillus anthracis - bệnh viện 103

Bệnh hiếm gặp, xảy ra lẻ tẻ hoặc thành dịch do hít phải nha bào của trực khuẩn than (công nhân phân loại lông cừu, thuộc da động vật, nhân dân hoặc bộ đội ở khu vực có dịch) .

Nha bào sẽ bị đại thực bào phế nang thực bào và vận chuyển đến hạch trung thất. Tại đây, vi khuẩn phát triển nhanh chóng và tiết ra nhiều độc tố. Các độc tố này gây phù nề trung thất rất mạnh, gây chảy máu và hoại tử tổ chức.

Vi khuẩn xâm nhập vào máu và lan tràn khắp cơ thể gây tổn thương nhiều cơ quan. Viêm màng não gặp ở khoảng 50% bệnh nhân .

Triệu chứng

• Giai đoạn đầu: có các triệu chứng giống cúm như sốt nhẹ, yếu mệt, đau cơ, ho khan, đôi khi có cảm giác tức ngực .
• Sau vài ngày, bệnh tiến triển sang giai đoạn 2 một cách đột ngột: khó thở nổi bật, đôi khi có tiếng rít do khí quản bị chèn ép. Trụy mạch thường xuất hiện rất nhanh chóng .

Cận lâm sàng

Xquang lồng ngực luôn luôn thấy hạch trung thất to .

Điều trị:

• Penicillin G tiêm tĩnh mạch 2 triệu đơn vị/lần, hai giờ tiêm một lần.
• Viêm phổi do B.anthracix rất nặng, mặc dù điều trị tích cực nhưng tỷ lệ tử vong rất cao .

Nguồn: Bệnh viện 103