Ứng dụng can thiệp nội mạch điều trị phình động mạch chủ bụng - Bệnh viện 108
Chẩn đoán:
- Sờ thấy khối bất thường ở vùng bụng, đập theo nhịp tim thì người bệnh cần được đến bệnh viện chuyên khoa để khám và kiểm tra.
- Xét nghiệm để chẩn đoán bệnh dựa vào chủ yếu là siêu âm và chụp cắt lớp vi tính (CT).
Biến chứng:
- Bóc tách thành mạch
- Huyết khối bám thành gây tắc mạch tại chỗ, tắc mạch chi
- Vỡ khối phình động mạch.
Nguy cơ vỡ túi phình:
- Phình động mạch chủ bụng có đường kính 4-5cm: nguy cơ tăng 1-3% mỗi năm.
- Phình động mạch chủ bụng có đường kính 5-7cm: nguy cơ tăng 6-11% mỗi năm.
- Phình động mạch chủ bụng có đường kính trên 7cm: nguy cơ tăng 20% mỗi năm.
Ứng dụng can thiệp nội mạch:
- Với phình động mạch chủ bụng có nguy cơ vỡ thấp (đường kính dưới 5cm): điều trị nội khoa, kiểm soát các yếu tố nguy cơ và theo dõi định kỳ bằng chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, chụp CT).
- Với phình động mạch chủ bụng có nguy cơ vỡ cao, đường kính trên 5cm: phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ hoặc can thiệp nội mạch.
Theo dõi sau can thiệp:
- Thời gian trung bình các bệnh nhân điều trị phình động mạch chủ bụng bằng stent-graft xuất viện sau khi can thiệp là 2-3 ngày.
- Kiểm tra, tái khám định kỳ, thời gian tái khám sau can thiệp là: 1,5 tháng - 3 tháng - 6 tháng - 12 tháng. Sau đó định kỳ mỗi 6 tháng.
Nguồn: Bệnh viện 108
Nút phình động mạch não là phương pháp sử dụng các vòng xoắn bạch kim để lấp đầy túi phình, giúp hình thành cục máu đông nhằm bịt kín túi phình và giảm nguy cơ vỡ phình động mạch.
Phình động mạch chủ (aortic aneurysm) là khi thành động mạch chủ bị yếu, giãn ra và phình lên. Lóc tách động mạch chủ (aortic dissection) là khi lớp bên trong của thành động mạch chủ bị rách. Tình trạng này có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
Phình động mạch chủ bụng có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào bên dưới cơ hoành nhưng vùng bên dưới thận là khu vực có nguy cơ cao nhất. Tình trạng phình động mạch chủ ở khu vực này được gọi là phình động mạch chủ bụng dưới thận.
Động mạch chủ là mạch máu lớn nhất trong cơ thể con người. Động mạch này mang máu từ tim lên đầu, sau đó đến cánh tay và xuống bụng, chân và vùng chậu. Thành động mạch chủ có thể trở nên suy yếu và phình lên giống như quả bóng. Tình trạng này được gọi là phình động mạch chủ và nếu xảy ra ở phần động mạch chủ vùng bụng thì được gọi là phình động mạch chủ bụng (abdominal aortic aneurysm).
Phẫu thuật điều trị phình động mạch chủ nói chung là an toàn nhưng đôi khi có thể xảy ra các biến chứng như cục máu đông, thiếu máu cục bộ và chảy máu. Bác sĩ sẽ trao đổi cụ thể về nguy cơ biến chứng trước khi phẫu thuật.





