U tụy bẩm sinh - bệnh viện 103

1. Tụy lạc chỗ (Pancreas aberrans, Ectopic pancreas, Heterotopic pancreas)

• Là những khối u có cấu trúc như truyến tụy do hậu quả của sự rối loạn phát triển của mầm tụy ( nguyên nhân không rõ).
• U nằm ở những vị trí khác nhau trong ổ bụng, thường ở lớp hạ niêm mạc (75%) của đường tiêu hóa (submucose) không có mối liên quan về giải phẫu với tuyến tụy chính.
• Khi ở bụng người ta nhìn hoặc sờ thấy chúng giống như những hạch limpho ở bờ ruột với khối lượng, vị trí và kích thước khác nhau.

Tỷ lệ thường gặp:

• Hiếp gặp, nói chung không có hại.
• Hay gặp ở tá tràng và hồi tràng (27-34%), dạ dày (25-26%), túi bịt Meckel (5-6%) có thể ở đường mật ngoài gan, lách ít gặp hơn.

2. Chẩn đoán:

• Thường không có triệu chứng. Phát hiện được là do mở bụng hoặc autopsie một số ít trường hợp có thể gặp các triệu chứng: đau thượng vị giốngnhư có bệnh loét hoặc bệnh lý đường mật, hoặc như viêm tụy cấp, chảy máu tiêu hóa hoặc thủng, hoặc hẹp môn vị. ..
• Có thể dùng nội soi, siêu âm, CT, để chẩn đoán.
• Bệnh phẩm xét nghiệm tổ chức học: Có hình ảnh cấu trúc tuyến tụy, có thể thấy ống tụy ngoại tiết, tế bào tiểu đảo chiếm 1/3 số tế bào trên diện cắt, hiếm thấy tế bào mầm tụy thoái hóa dạng nang và hình ảnh tổ chức hạt viêm.

3. Điều trị:

• Can thiệp ngoại khoa nếu có các triệu chứng lâm sàng đòi hỏi.
• Cắt bỏ u nếu được coi là polyp nghi ngờ ác tính hóa.
• Có chẩn đoán u tụy lạc chỗ,để tránh biến chứng cũng có chỉ định cắt bỏ u
• Cắt rộng tới chỗ nghi ngờ u lan tới. Tiên lượng thường là tốt.

Nguồn: Bệnh viện 103