Trẻ có thể bị liệt nếu không can thiệp sớm gù vẹo cột sống - Bệnh viện Việt Đức
Mặc dù cột sống ngực có độ cong tự nhiên từ 20-45 độ, nhưng các bất thường về tư thế hoặc cấu trúc có thể dẫn đến một đường cong nằm ngoài phạm vi bình thường này.
Khi bác sĩ thăm khám, nếu đường cong cột sống lớn hơn bình thường (hơn 50 độ) được gọi là quá gù cột sống (hay gọi chung là gù cột sống) dẫn đến lưng trên tròn.
Triệu chứng của gù cột sống
Chúng có thể bao gồm:
- Tròn vai
- Bướu gù có thể nhìn thấy ở lưng
- Đau lưng nhẹ
- Mệt mỏi
- Cột sống cứng
- Cơ gân kheo (cơ ở mặt sau của đùi).
- Các đường cong tăng dần có thể dẫn đến yếu, tê hoặc ngứa ran ở chân
- Mất cảm giác
- Khó thở, thở nông.
Nguyên tắc vẹo cột sống phát hiện và can thiệp càng sớm càng tốt trong thời gian 5-8 tuổi, đặc biệt trước 10 tuổi. Nếu phát hiện muộn, nhiều cháu sẽ bị thiểu sản, kém phát triển lồng ngực dẫn tới phổi không phát triển được, phế nang ít đi.
Trẻ sẽ bị ảnh hưởng đến chức năng hô hấp, tuần hoàn, tim mạch, các cơ quan hệ tiêu hóa. Khi qua thời gian vàng, phổi khung sươn xường bị biến dạng hết, phổi kém rồi thì không thể làm can thiệp lồng ngực và phổi.
Gần đây tỷ lệ các cháu bé đến khám tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vì bệnh lý gù vẹo cột sống ngày một gia tăng. Đặc biệt, vào giai đoạn mùa hè, trung bình mỗi ngày khoa Phẫu thuật Cột sống mổ cho 2-3 vẹo cột sống ở đủ mọi lứa tuổi.
Ca bệnh gù vẹo cột sống ở trẻ
Bốn tuổi, bé N.T.T đã rơi vào cảnh bị liệt vì căn bệnh gù vẹo cột sống tiến triển quá nhanh. Bằng tất cả nỗ lực can thiệp cột sống, các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã trải qua ca phẫu thuật căng thẳng để mang lại cuộc sống mới cho bệnh nhi.
Bé N.T.T bốn tuổi, chỉ nặng 10 kg được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ Bệnh viện Nhi Trung ương trong tình trạng đã liệt nửa người.
PGS, TS Đinh Ngọc Sơn – Trưởng khoa Phẫu thuật Cột sống, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, chưa bao giờ anh gặp một ca bị gù vẹo lại tiến triển nhanh, chèn ép tủy, gây liệt nhanh như bệnh nhi này.
Thể trạng bệnh nhi rất yếu, liệt hoàn toàn trước mổ. Bệnh nhi bị gù rất nặng nề ở vị trí ngực cao, rất khó can thiệp. Bệnh nhi mới bốn tuổi nên xương rất mềm, các bác sĩ phải tính toán rất kỹ trước mổ làm sao cố định cho cột sống đủ chắc, chỉnh hình được mà phải giải phóng được tủy để cháu bé không bị liệt.
Đây là một trong những ca đặc biệt khi can thiệp cột sống cho các bệnh nhi trong thời gian qua. Trong trường hợp này, bệnh nhi bị gù vẹo tiến triển quá nhanh dẫn tới liệt.
Nguồn: Bệnh viện Việt Đức.
Vẹo cột sống là tình trạng cột sống bị cong sang một bên. Vẹo cột sống thường xảy ra ở trẻ nhỏ hoặc tuổi thiếu niên nhưng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Loãng xương là tình trạng mật độ khoáng xương thấp. Tình trạng này khiến xương yếu, xốp và làm tăng nguy cơ gãy xương.
Vẹo cột sống là tình trạng cột sống bị cong sang một bên, thường xảy ra ở thanh thiếu niên. Mặc dù chứng vẹo cột sống có thể xảy ra ở những người mắc các bệnh như bại não và loạn dưỡng cơ nhưng nguyên nhân chính gây vẹo cột sống ở trẻ em vẫn chưa được xác định rõ.
Viêm cột sống dính khớp, hay còn gọi là bệnh Bechterew, là một loại viêm khớp chủ yếu ảnh hưởng đến cột sống. Đây là tình trạng viêm ở các khớp của cột sống, có thể gây đau mạn tính và tàn tật nếu không được điều trị. Trong những trường hợp nghiêm trọng, tình trạng viêm có thể gây hình thành xương bất thường trên cột sống. Điều này có thể dẫn tới mất khả năng cử động.
Viêm cột sống dính khớp (ankylosing spondylitis) là tình trạng viêm xảy ra ở cột sống khiến cho một số đốt sống hợp nhất theo thời gian. Sự hợp nhất này làm cho cột sống kém linh hoạt và có thể dẫn đến gù lưng. Viêm cột sống dính khớp có thể ảnh hưởng đến xương sườn và khiến cho bệnh nhân khó hít thở sâu.





