Tiếp nhận ca bệnh có bệnh sử ngắn ngày nhưng thật sự khó lường
Tuần trước, cô bé B.H.P.N 9 tuổi này đã thách thức toàn bộ các ekip bác sĩ nhi khoa của chúng tôi tất bật cấp cứu cả đêm, và cả tuần dài sau đó.. Các team Cấp Cứu, Hồi Sức Tích Cực, Team ECMO, team ngoại lồng ngực, Tim Mạch..chúng tôi thay nhau túc trực, tăng cường tua trực, cho đến on call 24/24 hội chẩn tham vấn liên tục qua các ứng dụng trực tuyến, theo dõi sát từng biến chuyển ca bệnh phức tạp cùng hàng loạt ca khó khác tấp nập từ đầu đến cuối tuần...
Tiếp nhận ca bệnh có bệnh sử ngắn ngày nhưng thật sự khó lường, chỉ có ói và sốt nhẹ, nhưng chúng hành cô bé mệt vật vã và mẹ em phải cho bé nghỉ học ngay cùng ngày, đi khám tư đến hôm sau vẫn không đỡ, em ói liên tục rồi đột ngột trợn mắt ngất lịm,..cả nhà đưa em vào viện đã trụy tim mạch, cô bé nhanh chóng được cấp cứu ngưng tim ngưng thở, ổn định tạm huyết áp bằng nhiều loại thuốc vận mạch liều cao, siêu âm và xét nghiệm men tim cao ngút ngàn, các BS tại quê nhà Tiền Giang và sau đó là Vĩnh Long xác định em bị viêm cơ tim, sốc tim, nhanh chóng chuyển thẳng lên Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố, tìm cơ hội ECMO cứu sống con trong tình thế ngàn cân treo sợi tóc..
Vật vã suốt gần một tuần, trái tim em đã nảy tràn trề sinh lực hơn từng ngày, theo từng nhịp hi vọng ngóng trông của ba mẹ và các y bác sĩ kề cận. Em tỉnh dần, cải thiện mọi thông số máy móc và chức năng cơ quan tim - thận - gan - phổi.., từng bước vượt qua mọi thử thách cam go trong quá trình vận hành ECMO: rối loạn nhịp, ứ máu buồng tim, phẫu thuật xé vách buồng tim cấp cứu tại giường, truyền máu và chế phẩm máu...
Và đến sáng nay, em vừa được cai máy ECMO ổn định, chính thức trở thành bệnh nhi thứ 17 trên 24 ca nguy kịch vì tim phổi, được triển khai ECMO đúng chỉ định để cấp cứu kịp thời và đáp ứng ngoạn mục, nâng tỉ lệ thành công được cứu sống nhờ thần công ECMO lên 70% tại bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố chúng tôi, cũng là bệnh viện Nhi duy nhất của toàn miền nam áp dụng ECMO cứu sống nhiều trẻ nhất sau hơn 3 năm triển khai kỹ thuật chuyên sâu này.
Trái tim em đã tự đập ổn định sau rút cỗ máy cồng kềnh rối não này, từng nhịp thở đang tràn trề sinh lực cũng trở lại thường hơn, dồn dập và khoẻ khoắn hơn.. Với ánh nhìn có hồn và rưng rưng nước mắt khi hội ngộ mẹ cha giờ thăm bệnh, em níu tay người thân và rạo rực theo từng lời hứa hẹn được mua đồ chơi, đồ ăn, trà sữa.. mà cha mẹ gợi ý mua cho em sau khi xuất viện..Chúng tôi tin em đang dần bứt phá ngoạn mục để trở lại đường đua của một nữ sinh giỏi, của một người chị cả ngoan ngoãn và tháo vát trong nhà.., bằng tất cả niềm tin, niềm hi vọng và tình yêu thương luôn hiện hữu quanh em..
Thuốc chống đông máu đường uống trực tiếp (DOAC) là một nhóm thuốc chống đông máu thế hệ mới, nhắm đến mục tiêu chính xác hơn và có tác dụng nhanh hơn thuốc chống đông máu truyền thống. Những loại thuốc này cũng không cần theo dõi thường xuyên và người bệnh không cần điều chỉnh chế độ ăn uống quá nhiều.
Dị tật vách ngăn nhĩ thất (atrioventricular septal defect – AVSD) là tình trạng có một lỗ thông giữa hai hoặc nhiều buồng tim của trẻ. Lỗ này có thể nằm giữa hai buồng trên, hai buồng dưới hoặc cả bốn buồng tim.
Block nhĩ thất độ hai là một tình trạng tiềm ẩn nguy hiểm nhưng có thể điều trị được, ảnh hưởng đến hệ thống điện của tim. Để điều trị bệnh, bệnh nhân có thể cần đặt máy tạo nhịp tim để giúp ổn định nhịp tim.
Bạn có thể gặp tình trạng khó thở nếu mắc các vấn đề về van tim. Điều này là do các van tim đóng vai trò quan trọng trong việc giúp máu di chuyển qua bốn buồng tim và ra khắp cơ thể.
Nhiều người vẫn chưa nắm rõ các thay đổi trong hướng dẫn về việc sử dụng aspirin để dự phòng ban đầu bệnh tim mạch. Vì thế mà aspirin vẫn tiếp tục được sử dụng rộng rãi, đặc biệt đối với những người từ 60 tuổi trở lên, họ thường uống lượng nhỏ aspirin mỗi ngày. Việc dùng aspirin không phù hợp có thể làm tăng nguy cơ chảy máu quá nhiều và thiếu máu.





