Nấm họng - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Bệnh viện đại học y Hà nội

11:30 +07 Thứ bảy, 29/05/2021

Nấm họng

Thông thường, nấm chung sống hòa bình trên niêm mạc của miệng, họng, ruột, đường sinh dục mà không gây hại gì (9-25% nấm Candida albicans).
Bệnh xuất hiện khi tình trạng niêm mạc họng bị suy giảm sức đề kháng (đái tháo đường, ung thư, lao, HIV, sử dụng Corticoid kéo dài, …) gây viêm niêm mạc họng do nấm.
Nếu không được điều trị kịp thời, nấm họng có thể lan xuống gây nấm thanh quản (bộ phận phát âm), phổi, thực quản, dạ dày, ruột…

Thấy qua gương họng cứ bẩn bẩn do có những đám giả mạc trắng và có cảm giác ngứa họng, vướng họng và ho kéo dài mãi không khỏi, trong khi bạn cũng đã uống thuốc kháng sinh, kháng viêm, ngậm rồi súc họng
Các mảng giả mạc màu trắng bẩn xuất hiện có thể ở mặt trong má, trên lưỡi, vòm khẩu cái và niêm mạc họng. Niêm mạc dưới màng giả mạc trắng bợt;
Cảm giác ngứa như kiến bò trong họng;
Có thể mất vị giác;
Cảm giác đau miệng, họng khi ăn hoặc nuốt chỉ xuất hiện khi có bội nhiễm hoặc có hiện tượng trào ngược dạ dày thực quản;
Khóe môi, niêm mạc miệng họng và tổ chức lưỡi có thể nứt và đỏ ở các nếp gấp tự nhiên.

Nấm họng ít gặp ở người lớn khỏe mạnh mà thường thấy ở trẻ < 3 tháng tuổi hoặc người suy giảm miễn dịch:
Đái tháo đường;
Ung thư;
HIV/AIDS;
Sử dụng kháng sinh hoặc corticoid, bao gồm cả corticoid đường xịt trong bệnh hen phế quản;
Uống thuốc có tác dụng phụ gây khô miệng hoặc bị bệnh lý gây khô miệng;
Đeo răng giả, niềng răng…;
Hút thuốc lá;
Một nguyên nhân gần đây hay gặp là sinh hoạt tình dục bằng miệng.

Dựa trên những triệu chứng được mô tả ở trên, bác sĩ sẽ lấy những mảnh giả mạc soi tươi và nuôi cấy xác định vi nấm gây bệnh.
Để chính xác tuyệt đối, bác sĩ sẽ bấm một mảnh tổ chức làm xét nghiệm giải phẫu bệnh xác định và định danh nấm.

Nấm họng mức độ nhẹ vừa: Dùng thuốc chống nấm tại chỗ (Clotrimazol, Miconazol, Nystatin).
Nấm họng mức độ nặng hoặc nấm thực quản: Thuốc chống nấm đường uống hoặc đường tiêm (Clotrimazol, Nystatin, Amphotericin B, Fluconazol, Itraconazol...).
Nấm họng lan xuống thanh quản gây nấm thanh quản: Nhỏ thuốc thanh quản có chứa thuốc chống nấm.

Nấm họng miệng thanh quản thường có thể đi kèm lao phổi, thanh quản… vì thế cần kiểm tra phổi ở những bệnh nhân này.
Như vậy, nguyên nhân gây nấm họng là khá rõ ràng, vì vậy bạn hoàn toàn có thể kiểm soát được.
Vệ sinh răng miệng ít nhất 2 lần/ngày: trước khi đi ngủ và sau khi ăn sáng.
Vệ sinh răng giả thật sạch sau khi sử dụng.
Súc họng sau mỗi lần sử dụng thuốc dự phòng hen có chứa thành phần Corticoid.

Nguồn: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội