Dị tật bẩm sinh thừa và dính ngón tay, ngón chân - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Thừa ngón

• Là dị tật mà trong đó bàn tay hoặc bàn chân có nhiều hơn 5 ngón. Thừa ngón tay thường gặp hơn so với thừa ngón chân.
• Ngón thừa có thể nằm ở 1 trong 3 vị trí: bờ ngón cái, bờ ngón út, hoặc ở trung tâm.
• Đây là một trong những dị tật ở chi thể hay gặp nhất với tỷ lệ 1/1000 1/500 trẻ sơ sinh.

Triệu chứng:

• Ngón thừa thường nhỏ và phát triển bất thường.
• Ngón thừa có thể hoàn chỉnh và đầy đủ chức năng hoặc chỉ hình thành một phần, có xương hoặc chỉ là một khối mô mềm nhỏ.
• Thường bị một bên nhưng cũng có trường hợp bị 2 bên.

Chẩn đoán:

• Chẩn đoán lâm sàng thấy ngón chân, tay thừa ở một hoặc 2 bên ngay sau sinh.
• Chụp X-quang bàn tay hoặc bàn chân để đánh giá cấu trúc xương của ngón thừa và phân loại.

Điều trị:

• Điều trị thừa ngón phụ thuộc vào đặc điểm và vị trí ngón thừa so với với bàn tay hoặc bàn chân.
• Hầu hết các ngón thừa nên được phẫu thuật cắt bỏ trong vòng hai năm đầu đời của trẻ, tạo điều kiện cho bàn tay hoàn thiện chức năng và chân đi vừa với giày dép.

Dính ngón

• Cùng với thừa ngón, dị tật dính ngón là một trong các dị tật bẩm sinh thường gặp nhất, với tần suất 1/2000 1/3000 trẻ sinh sống.
• Dính ngón tay là tình trạng khi 2 hoặc nhiều hơn các ngón dính lại với nhau và không phân tách thành các ngón riêng biệt như bình thường.

Triệu chứng:  

• Dính ngón hoàn toàn: là dính từ đầu ngón đến gốc ngón.
• Dính không hoàn toàn: là hai ngón chỉ dính nhau ở gốc ngón.
• Dính ngón đơn giản: là dính da đơn thuần.
• Dính ngón phức tạp: ngoài dính da còn dính cả móng, xương.

Chẩn đoán:

• Thường được bố mẹ phát hiện ngay từ khi sinh ra.
• Cần chụp X-quang bàn tay hoặc bàn chân để đánh giá cấu trúc xương hai ngón dính và phân loại.

Điều trị:

• Giống như dị tật thừa ngón, hầu hết các bệnh nhân dính ngón được phẫu thuật trong vòng 2 năm đầu của trẻ, muộn nhất là trước khi trẻ đến trường.
• Có nhiều phương pháp điều trị dính ngón, mỗi phương pháp phù hợp với từng hình thái cụ thể của dính ngón.
• Các dị tật bẩm sinh thừa và dính ngón tay, ngón chân cần được phát hiện và điều trị sớm để đạt được kết quả tốt nhất, trường hợp phát hiện muộn hoặc điều trị không đúng cách sẽ ảnh hưởng đến thẩm mỹ và sự phát triển vận động sau này của trẻ.

Nguồn: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội