Chẩn đoán thay đổi sợi bọc tuyến vú bằng các phương pháp y tế

1. Thay đổi sợi bọc tuyến vú là gì?

Thay đổi sợi bọc tuyến vú hay còn gọi là xơ nang tuyến vú là tình trạng tình trạng vú có thể bị đau, u nang vú và khối u ở vú.

Theo thống kê hơn 50% phụ nữ ở độ tuổi 20-50 sẽ trải qua những thay đổi về sợi bọc tuyến vú vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Hiện nay, các chuyên gia y tế đã ngừng sử dụng thuật ngữ "xơ nang tuyến vú" và thống nhất sử dụng thuật ngữ “thay đổi về sợi bọc tuyến vú” vì đây không phải là một bệnh.

Đa số phụ nữ có tình trạng thay đổi sợi bọc tuyến vú là không có triệu chứng, nhưng một số người có thể bị đau vú, căng và nổi cục, đặc biệt là ở vùng trên, bên ngoài của vú. Các triệu chứng có thể trầm trọng hơn trong thời điểm trước chu kỳ kinh nguyệt.

Các triệu chứng điển hình bao gồm:

• Đau hoặc khó chịu ở cả hai vú
• Ngực căng, sưng hoặc nặng
• Đau hoặc khó chịu dưới cánh tay
• Các khối u ở vú thay đổi kích thước theo chu kỳ kinh nguyệt

Nếu tuyến vú xuất hiện những cục u mới hoặc cơn đau tiếp tục trở nên nghiêm trọng hơn, tốt nhất bạn nên đi thăm khám bác sĩ.

Nguyên nhân chính xác của thay đổi sợi bọc tuyến vú này vẫn chưa được tìm hiểu đầy đủ, các nhà nghiên cứu cho rằng nó có liên quan đến nồng độ hormone sinh sản, vì tình trạng này thường thuyên giảm sau khi mãn kinh và cũng liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt.

Thay đổi sợi bọc tuyến vú là một quá trình tích lũy, một phần do sự thay đổi nội tiết tố bình thường trong chu kỳ hàng tháng của phụ nữ. Quan trọng nhất trong số các hormone này là estrogen, progesterone và prolactin. Các hormone này ảnh hưởng trực tiếp đến các mô vú bằng cách làm cho các tế bào phát triển và nhân lên.

Dưới đây là một số phương pháp dùng để chẩn đoán thay đổi sợi bọc tuyến vú:

4.1. Khám lâm sàng tuyến vú

Chẩn đoán thay đổi sợi bọc tuyến vú chủ yếu được thực hiện dựa trên các triệu chứng sau khi loại trừ ung thư vú. Thay đổi sợi bọc tuyến vú chủ yếu được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng, khám lâm sàng vú và khám sức khỏe. Trong quá trình khám này, bác sĩ sẽ kiểm tra các vùng bất thường ở vú. Ngoài ra, các hạch bạch huyết ở vùng nách và cổ dưới cũng được kiểm tra. Một bệnh sử đầy đủ và chính xác cũng rất hữu ích trong việc chẩn đoán tình trạng này. Nếu bệnh sử của bệnh nhân và các kết quả khám sức khỏe phù hợp với những thay đổi bình thường của vú, không có xét nghiệm bổ sung nào được xem xét, nhưng nếu không bệnh nhân sẽ được yêu cầu quay lại vài tuần sau để đánh giá lại. Nếu có những triệu chứng, dấu hiệu bất thường ở tuyến vú, bạn cần phải làm các xét nghiệm như chụp nhũ ảnh hay siêu âm để chẩn đoán.

4.2. Chụp nhũ ảnh

Chụp nhũ ảnh thường là xét nghiệm hình ảnh đầu tiên được chỉ định khi phát hiện những thay đổi bất thường ở vú trong quá trình khám sức khỏe. Chụp nhũ ảnh sử dụng tia X cung cấp những hình ảnh tổn thương xuất hiện sớm ở tuyến vú, giúp chẩn đoán tình trạng thay đổi sợi bọc tuyến vú một cách chính xác.

4.3. Siêu âm và MRI

Siêu âm và MRI thường được thực hiện cùng với chụp nhũ ảnh vì chúng tạo ra hình ảnh rõ ràng về vú và phân biệt rõ ràng giữa u nang vú chứa đầy dịch và khối đặc. Nếu bạn dưới 30 tuổi, bạn có thể siêu âm thay vì chụp nhũ ảnh. Siêu âm đánh giá tốt hơn trong trường hợp mô vú dày, đặc, thường gặp ở những phụ nữ dưới 30 tuổi.

4.4. Sinh thiết vú

Sinh thiết vú thường là xét nghiệm được sử dụng để xác định chẩn đoán nghi ngờ. Sau khi các xét nghiệm hình ảnh đã được thực hiện và phát hiện ra các vùng hoặc u cục bất thường ở vú, sinh thiết vú sẽ được chỉ định.

Sinh thiết là quá trình lấy một mẫu mô vú, sau đó được xem xét dưới kính hiển vi. Chuyên gia phân tích mẫu mô sẽ có thể kết luận xem những thay đổi ở vú là lành tính hay ác tính hoặc có tình trạng thay đổi sợi bọc tuyến vú hay không.

Những phụ nữ không có triệu chứng hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ thì không cần điều trị. Bác sĩ có thể khuyến nghị cho bạn một số các biện pháp tự chăm sóc sau:

• Dùng acetaminophen hoặc ibuprofen để giảm đau
• Chườm nóng hoặc chườm đá trên vú
• Mặc áo ngực vừa vặn hoặc áo ngực thể thao

Đối với các triệu chứng nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc nội tiết tố. Tuy nhiên cần theo dõi, uống thuốc đúng theo hướng dẫn và thông báo cho bác sĩ các tác dụng phụ không mong muốn của thuốc.

Phẫu thuật thường không được thực hiện để điều trị tình trạng này. Tuy nhiên, nếu khối u ngày càng một lớn và cơn đau ngày càng tăng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.