Chúng tôi trên mạng xã hội
    Tìm chúng tôi trên:
  •  
  •  

moi quang cao

Thống kê
  • Đang truy cập135
  • Máy chủ tìm kiếm46
  • Khách viếng thăm89
  • Hôm nay506
  • Tháng hiện tại1,502,037
  • Tổng lượt truy cập43,355,320

Cắt bỏ lách và những lưu ý sau phẫu thuật - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Quy trình thực hiện

1. Trước phẫu thuật

Xét nghiệm tiền phẫu:

  • Khám lâm sàng tổng quát
  • Xét nghiệm máu và nước tiểu
  • Kiểm tra lại các loại thuốc đang dùng
  • X-quang bụng kiểm tra.
  • Siêu âm bụng
  • CT scan kiểm tra
  • Điện tim
  • Các xét nghiệm khác để đánh giá tình trạng lách to
  • Các xét nghiệm để đánh giá độ hủy hoại hồng cầu và/hoặc tiểu cầu
  • Tiêm phòng đối với một số bệnh (Khi không còn lách, bệnh nhân sẽ nhạy cảm hơn đối với các bệnh nhiễm trùng)

Có thể cần phải ngưng dùng các thuốc sau đây một tuần trước phẫu thuật:

  • Aspirin hoặc các loại thuốc kháng viêm khác
  • Thuốc chống đông máu như clopidogrel (Plavix) hoặc warfarin (Coumadin)

Phương pháp vô cảm

Thường dùng gây mê toàn thân.

Phẫu thuật

Cắt lách bằng phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật nội soi.

  • Phẫu thuật mở: Rạch da thành bụng ở vị trí lách. Kéo banh lớp da và cơ. Thắt các mạch máu nuôi lách, động tác này sẽ giúp giải phóng lách. Đặt các miếng xốp ẩm vào ổ bụng. Những miếng xốp này sẽ hút một phần dịch và máu. Cắt bỏ lách khỏi cơ thể. Sửa chữa những tổn thương ở các bộ phận khác nếu cần. Sau đó lấy các miếng xốp ra. Làm sạch vết thương. Đóng các lớp gân, cơ, da bằng chỉ may hoặc bằng kẹp staples. Băng vết mổ bằng gạc vô trùng.
  • Phẫu thuật cắt lách nội soi: Rạch vết nhỏ ở bụng. Đưa máy nội soi có camera vào ổ bụng qua vết rạch để quan sát ổ bụng. Bơm carbon dioxide vào làm căng ổ bụng tạo không gian cho phẫu trường. Rạch thêm 2 hoặc 3 đường nhỏ trên bụng. Những dụng cụ đặc biệt sẽ được đưa tiếp vào ổ bụng qua các vết rạch này. Cột và cắt các mạch máu nuôi lách. Sau đó xoay và cắt bỏ lách. Nếu lách đã vỡ cần kiểm tra ổ bụng thêm để tìm các tổn thương nội tạng hoặc mạch máu khác. Tiến hành đồng thời các phẫu thuật khác nếu cần thiết. May kín các đường rạch da và băng lại bằng băng dính phẫu thuật.

Ngay sau phẫu thuật

  • Đưa ngay lách đã cắt bỏ đến phòng xét nghiệm giải phẫu bệnh.
  • Chuyển bệnh nhân đến phòng hậu phẫu để theo dõi. Cần truyền máu nếu mất nhiều máu trong phẫu thuật.
  • Thời gian phẫu thuật: Khoảng 45-60 phút
  • Thời gian nằm viện: Khoảng 2-4 ngày. Thời gian nằm viện sẽ lâu hơn nếu xảy ra biến chứng.

Chăm sóc sau phẫu thuật

Cần thực hiện đúng những hướng dẫn của bác sĩ trong giai đoạn sau mổ:

  • Tắm vòi gương sen. Tránh tắm bồn tắm cho đến khi vết mổ lành hẳn. Thay băng nếu bị ướt.
  • Dùng thuốc giảm đau không chứa aspirin.
  • Tránh vận động mạnh (tập luyện, nâng tạ v.v.).
  • Tránh lái xe trong thời gian 6 tuần, hoặc theo hướng dẫn của thầy thuốc.
  • Chủng ngừa đầy đủ theo khuyến cáo của bác sĩ.
  • Tuân thủ các hướng dẫn khác của bác sĩ.
  • Thời gian hồi phục thay đổi tùy theo mức độ bệnh và các bệnh đi kèm. Trung bình, thời gian lành hẳn khoảng 4-6 tuần.
  • Khi đi khám bệnh, bệnh nhân đã cắt lách cần thông báo cho các bác sĩ về tình trạng của mình.
  •  Khi du lịch lữ hành, cần đặc biệt đề phòng sốt rét và các bệnh nhiễm trùng khác.

Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Thành viên
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây