Bệnh vô sinh ở nam giới có chữa được không?

Vô sinh nam là những vấn đề sức khoẻ làm cho người đàn ông trong độ tuổi sinh sản không thể có con. Vô sinh nam thường do sự thiếu hụt tinh dịch và chất lượng tinh dịch kém.

Nguyên nhân phổ biến gây vô sinh nam bao gồm:

• Khối tĩnh mạch trong dây sinh tinh là tập hợp tĩnh mạch phồng trên tinh hoàn. Chúng chính là nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh nam và chiếm tới 38% trường hợp vô sinh.
• Nhiễm trùng tinh hoàn và tuyến tiền liệt
• Sử dụng phương pháp hoá trị trong điều trị ung thư
• Sử dụng các loại thuốc như steroid đồng hoá hoặc thuốc chống động kinh
• Các vấn đề về hormon và di truyền.

Một số trường hợp vô sinh nam không phải chất lượng tinh trùng kém mà do vấn đề làm sao để đẩy được tinh trùng ra khỏi dương vật. Nguyên nhân của tình trạng này là:

• Xuất tinh ngược: Khi đó, tinh dịch xuất ngược vào bàng quang thay vì ra khỏi dương vật.
• Có thể không có ống dẫn tinh (yếu tố di truyền).
• Tắc nghẽn hệ thống ống giữa tinh hoàn và dương vật.
• Kháng thể chống tinh trùng.

Với sự tiến bộ của y khoa trong việc chữa vô sinh ở nam, hiện nay đã có nhiều phương pháp điều trị giúp những người đàn ông hiếm muộn có thể thực hiện được thiên chức của mình. Để cho quá trình điều trị có hiệu quả cao, thì chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây bệnh là vô cùng quan trọng.

Trong tất cả mọi trường hợp nghi ngờ vô sinh bác sĩ có thể chẩn đoán dựa vào:

• Khám tổng quát: Bác sĩ sẽ kiểm tra toàn bộ bộ phận sinh dục nam, đồng thời sẽ hỏi về tiền sử và các thói quen sinh hoạt tình dục.
• Phân tích tinh dịch: giúp kiểm tra chất lượng tinh trùng xem có sự bất thường nào về hình dạng (hình thái) và sự di chuyển (vận động) không. Ngoài ra, còn tìm thêm các dấu hiệu liên quan như nhiễm trùng.

Trong trường hợp chưa xác định được nguyên nhân gây vô sinh nam, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung, như:

• Siêu âm bìu
• Xét nghiệm nội tiết tố
• Xét nghiệm nước tiểu sau khi xuất tinh
• Xét nghiệm di truyền
• Sinh thiết tinh hoàn
• Xét nghiệm chức năng tinh trùng chuyên biệt.

Thông thường không thể xác định được nguyên nhân chính xác gây vô sinh nam. Cho nên bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị hoặc thủ thuật để có thể giúp quá trình thụ thai được thực hiện. Bên cạnh đó, bác sĩ cũng sẽ tiến hành kiểm tra người nữ giới. Điều này có thể giúp xác định xem người vợ có cần được yêu cầu phương pháp điều trị cụ thể nào không hoặc sẽ phải sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản nào là hợp lý.

Phương pháp điều trị vô sinh ở nam bao gồm:

• Phẫu thuật: Có những trường hợp cần phẫu thuật khối tĩnh mạch trong dây sinh tinh hoặc sửa chữa ống dẫn tinh bị tắc nghẽn giúp lưu thông trở lại. Trong trường hợp không có tinh trùng trong quá trình xuất tinh thì tinh trùng thường được lấy trực tiếp từ tinh hoàn hoặc mào tinh hoàn bằng cách sử dụng các kỹ thuật lấy tinh trùng.
• Điều trị nhiễm trùng: Đây là phương pháp điều trị bằng kháng sinh có thể chữa khỏi hẳn các bệnh nhiễm trùng đường sinh sản, nhưng không phải lúc nào cũng có thể phục hồi khả năng sinh sản.
• Phương pháp điều trị liên quan đến các vấn đề về quan hệ tình dục: Phương pháp này sử dụng với những trường hợp bị rối loạn cương dương hoặc xuất tinh sớm có thể dùng thuốc hoặc tư vấn của bác sĩ để cải thiện khả năng sinh sản.
• Điều trị bằng hormone và thuốc: Bác sĩ có thể đề nghị thay thế hormone hoặc thuốc trong trường hợp vô sinh nam là do mức độ cao hay thấp của hormone; hoặc các vấn đề liên quan đến cách cơ thể đáp ứng các hormone đó.
• Hỗ trợ sinh sản (ART). Phương pháp này bao gồm lấy tinh trùng thông qua xuất tinh bình thường hoặc từ các các cá nhân hiến tặng. Điều này sẽ tuỳ thuộc vào từng trường hợp cụ thể và mong muốn của đối tượng. Sau đó, tinh trùng được đưa vào đường sinh dục nữ hoặc được sử dụng để thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm.

Vô sinh ở nam có chữa được không sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể của từng đối tượng. Với những người mắc bệnh về sinh lý hay các bệnh lý thông thường có cơ hội chữa khỏi rất cao và chi phí cũng không quá tốn kém.