Lật, xệ mí dưới sau cắt bỏ da và căng da mặt

Thường sau phẫu thuật cắt mí dưới, đặc biệt là khi có một vạt da – cơ được nâng lên từ vết rạch ở mí dưới, thì chức năng của cơ thường tạm thời bị suy yếu đi. Ở những bệnh nhân có trương lực cơ mí dưới yếu từ trước khi phẫu thuật và xương má thấp ngay từ đầu sẽ cần thực hiện quy trình tạo hình góc mắt (siết chặt góc ngoài mắt) để hỗ trợ mí dưới. Ở một số bệnh nhân bị lật mí sớm sau phẫu thuật, giống như trường hợp của bạn, tôi thường yêu cầu matxa và/hoặc dán băng kéo mí dưới lên và duy trì chế độ giữ ẩm, bôi trơn mắt. Sau thi thực hiện các biện pháp này, tình trạng mí mắt thường cải thiện hơn trong 4 – 6 tuần. Ngay cả sau thời gian này nếu vẫn chưa cải thiện, tôi cũng khuyên nên chờ đợi, không vội phẫu thuật lại. Trừ trường hợp tình trạng lật, xệ mí dưới gây khô mắt nặng hoặc ảnh hưởng đến giác mạc thì bệnh nhân mới nên phẫu thuật lại bằng các phương pháp như ghép da hoặc ghép mô.

Đúng là theo hình ảnh bạn bị lật mí sau phẫu thuật, nhưng không nên vội vàng phẫu thuật lại. Bạn vẫn đang trong giai đoạn đầu hậu phẫu và vết thương cần ổn định trước khi phẫu thuật lại. Trong thời gian chờ đợi, tình trạng lật mí có thể tự cải thiện một phần. Nếu chỉnh sửa quá sớm trong khi vết thương đang lành sẽ kéo theo những rủi ro nghiêm trọng hơn vì mô vẫn còn sưng nề (tình trạng này cũng thấy rõ trong hình ảnh bạn cung cấp). Điều quan trọng lúc này là bôi trơn mắt và dùng ngón tay matxa, nháy nháy vào mí mắt dưới để giúp nó lành lại ở vị trí bị tổn thương. Tôi thực sự khuyên bạn nên kiên trì với các biện pháp bảo tồn trong thời gian nay. Nếu có thể hãy chờ từ 6 – 12 từ bây giờ.

Bạn bị lật mí sau phẫu thuật, nhiều khả năng là do mí dưới lỏng lẻo từ trước. Tình trạng này có thể được chỉnh sửa bằng quy trình phẫu thuật tạo hình góc mắt ngoài và thắt chặt dây chằng góc mắt ngoài bên dưới. Nếu sau khi áp dụng các biện pháp như bôi trơn, xoa bóp tích cực, dán băng kéo mí dưới hoặc thực hiện thủ thuật khâu kéo góc ngoài mí dưới lên sát mí trên (nhằm thu hẹp độ mở của mí mắt và bảo vệ mắt) trong 6 tháng thì có thể sẽ cần phẫu thuật chỉnh sửa lại để tránh gây ra các vấn đề liên quan đến lộ giác mạc và tầm nhìn.

Mí dưới của bạn hình thành sẹo kéo xuống rìa rổ mắt và kéo mí mắt xệ xuống. Thử lấy ngón tay đẩy mí dưới lên, nếu bạn thấy mô di chuyển lên trên và không bị dính vào xương thì chứng tỏ mí dưới đang bị lỏng lẻo và sẽ cần phẫu thuật tạo hình góc mắt để siết chặt lại. Nếu mô mí dưới bị dính vào xương thì trước tiên sẽ cần giải phóng mô sẹo, sau đó mới phẫu thuật tạo hình góc mắt. Nếu không chỉnh sửa sớm mà chờ đợi bạn có thể gặp phải các vấn đề như viêm kết mạc, khô mắt và hình thành mô sẹo.

Theo tôi, lời khuyên nên phẫu thuật lại sớm, trước khi mô sẹo ổn định là hoàn toàn sai lầm. Bạn vẫn còn sưng và bầm tím đáng kể, nên cần thời gian để lành thương. Việc can thiệp sớm dù thế nào cũng có thể làm phức tạp vấn đề hơn. Hãy hít thở sâu, bình tĩnh, thư giãn, áp dụng các biện pháp bảo tồn như matxa, bôi trơn mắt… và chờ trong 6 tháng trước khi can thiệp nếu bạn thực sự muốn đạt được kết quả tốt nhất có thể.