Bao lâu thì mô bị hoại tử lành sau khi làm thu nhỏ vú?

Bục vết mổ và hoại tử mô thỉnh thoảng xảy ra sau khi làm phẫu thuật thu nhỏ vú. Có nhiều yếu tố góp phần vào hiện tượng này. Chúng bao gồm trọng lượng của mô hỗ trợ cung cấp máu cho phức hợp núm vú/quầng vú, da bị kéo mỏng trọng lực không ngừng tác động, cung cấp máu hạn chế đến các phần xa nhất của vạt da và vi khuẩn cư trú mãn tính ở khu vực các nếp gấp bên dưới vú. Ngoài ra, các yếu tố bên ngoài như hút thuốc lá và sử dụng steroid cũng có thể góp phần làm vết thương bị hở và hoại tử mô mềm.

Hầu hết các trường hợp bục vết mổ sau phẫu thuật thu nhỏ vú đều có thể được xử trí bằng chăm sóc vết thương tại chỗ. Điều này bao gồm cắt bỏ mô hoại tử và thay băng. Một số bệnh nhân có thể cần sử dụng VAC (liệu pháp chân không), giúp rút ngắn thời gian lành vết mổ bằng cách hút liên tục vào vết thương. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể cần phải cắt bỏ mô hoại tử sau đó tái tạo vạt hoặc ghép da.

Khi vết thương lành đi kèm với thay băng, chúng hình thành mô hạt ở đáy vết thương, làm giảm dần kích thước vết thương. Khi điều này xảy ra, da mới hình thành xung quanh rìa vết thương và di chuyển theo hướng vào trong, cuối cùng vết thương sẽ khép lại. Trong lúc điều này xảy ra, vết thương kéo các mép của nó lại với nhau để cuối cùng làm giảm kích thước của sẹo. Thời gian lành vết thương hoàn toàn phụ thuộc vào số lượng mô hoại tử và đặc điểm lành vết thương của bệnh nhân. Đôi khi, bệnh nhân có thể cần phẫu thuật chỉnh sửa sẹo sau khi vết thương đã lành hoàn toàn, nhưng điều này không phổ biến. Ngay cả khi vết mổ bị vỡ ra và bệnh nhân phải trải qua thời gian hồi phục kéo dài, họ vẫn báo lại với tỷ lệ hài lòng cao sau phẫu thuật thu nhỏ ngực.

Vết thương sẽ lành nhanh hơn khi tất cả các mô hoại tử được loại bỏ. Nếu bạn có những vùng da không có dấu hiệu sống kéo dài, nơi dòng máu bị nghẽn lại, thì việc loại bỏ các mô này sẽ đẩy nhanh quá trình lành vết thương. Nếu không thì sẽ giống như cố gắng trồng cây trên đất bạc màu. Hãy hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn xem có cần cắt howjc loại bỏ mô nào không. Việc vết thương hở liền miệng thường bắt đầu nghiêm túc khoảng ba tuần sau khi bạn bị thương và việc liền lại hoàn toàn sẽ tùy thuộc vào kích thước và độ khỏe mạnh của các mô xung quanh và sâu bên dưới. Bốn tháng là một khoảng thời gian quá dài để vết thương liền lại.

Có nhiều cách để thực hiện thu nhỏ ngực. Một trong những kỹ thuật phổ biến nhất là sử dụng đường rạch chữ T ngược. Chữ T ngược bao gồm một đường rạch quanh quầng vú (mô sẫm màu xung quanh núm vú); một vết rạch dọc từ giữa quầng vú xuống nếp gấp chân vú và vết rạch ngang, dài hơn men theo nếp gấp chân vú. Nơi vết rạch dọc giao với đường rạch ở nếp gấp vú, hiện tượng bục vết mổ có thể xảy ra. Những góc giao nhau này là những phần dễ bị tổn hại nhất trong quá trình chỉnh sửa và có thể làm giảm nguồn cung cấp máu. Điểm gặp nhau này cũng nâng đỡ phần lớn trọng lượng ngực còn lại. Nguồn cung cấp máu bị giảm là vì ta đã thực hiện rạch ở cả hai bên của góc. Những yếu tố này góp phần vào các vấn đề lành vết thương tiềm ẩn ở khu vực này.

Bục vết mổ ở khu vực này có thể nhỏ hoặc rộng hơn. Những vết thương này thường được điều trị bằng cách làm sạch và thay băng hàng ngày. Loại bỏ các mô rõ ràng đã chết sẽ rất có ích. Với kiểu điều trị như thế, những vết thương này thường tự lành. Thật không may, điều đó có thể mất đến vài tuần. Trong hầu hết các trường hợp, vài tuần trôi qua mà không có nhiều dấu hiệu cho thấy vết thương đang lành. Khi bạn nhìn thấy một viền da mới màu hồng hình thành xung quanh các mép vết mổ thì quá trình chữa lành sẽ tăng tốc đáng kể. Khi da mới mọc từ hai bên, vết thương sẽ thu nhỏ kích thước và đến cuối cùng vết sẹo thường nhỏ hơn vết thương lúc đầu. Sau khi vết thương lành hoàn toàn, bạn có thể chỉnh sửa lại vết sẹo để làm giảm kích thước của nó.

Sau khi làm thu nhỏ ngực, một số bệnh nhân sẽ bị chậm lành vết thương ở đường mổ chữ T ngược, có thể ở cấp độ trên bề mặt da hoặc sâu hơn, xuống lớp mỡ. Khi vấn đề diễn ra ở bề mặt da, bạn sẽ có một vết thương nông mà sẽ lành trong một hoặc hai tháng trong đại đa số trường hợp. Bạn chỉ cần giữ cho nó sạch sẽ. Lớp mỡ, khi bạn trải qua quá trình hoại tử mỡ, có thể chảy dịch và gây đau. Nó đôi khi có thể bị nhiễm trùng và có thể cần điều trị bổ sung. Nếu có bất kỳ mối quan tâm nào, vui lòng thảo luận với bác sĩ phẫu thuật của bạn để được giá. Trong hầu hết các trường hợp, nó đều sẽ tự khỏi.

Việc chậm hồi phục vết mổ có thể xảy ra ở cấp độ da hoặc ở các mô sâu hơn, chẳng hạn như hoại tử mỡ. Nguyên nhân phổ biến nhất của việc vết mổ chậm liền là do chỗ nối của đường mổ chữ T bị tách miệng một chút, chủ yếu là trên bề mặt, và nó thường tự khép miệng, nhưng sẽ làm chậm quá trình hồi phục tổng thể thêm 1-4 tuần. Hiếm khi vấn đề này cần đến phẫu thuật hoặc khâu để đóng nó lại. Trường hợp chậm lành vết thương nghiêm trọng hơn sẽ đi kèm với mọt lượng lớn mỡ hoại tử, và điều này dẫn đến vết thương hở, kèm theo chảy dịch có mùi hôi (về cơ bản là chất béo đã chết) thoát ra từ vết thương. Đôi khi điều này đòi hỏi phải phẫu thuật để ngăn ngừa hoặc điều trị nhiễm trùng và loại bỏ các mô chết. Nếu bạn đang bị sốt và da bị đỏ hoặc sưng nhiều hơn, bạn chắc chắn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ phẫu thuật.

Tôi đồng ý rằng một khi mô chết được loại bỏ hoàn toàn, vết thương của bạn sẽ tiếp tục lành. Trong thời gian chờ đợi, hãy giữ liên lạc chặt chẽ với bác sĩ phẫu thuật và thông báo cho họ về bất kỳ sự thay đổi nào liên quan đến chất lượng dịch dẫn lưu hoặc bất kỳ triệu chứng liên quan nào khác. Đầu vòi hoa sen có thể rung động có thể là một phương pháp rất hiệu quả để làm sạch vết thương. Trong khi bactroban là một loại kháng sinh tuyệt vời (diệt khuẩn), nó cũng có thể làm chậm sự phát triển của các vết thương đang lành (diệt tế bào) và một khi không cần dùng nữa, bạn nên chuyển sang một loại kem kháng sinh ít mạnh hơn, chẳng hạn như silvadene. Hãy thảo luận mối quan tâm của bạn với bác sĩ phẫu thuật.

Nếu bạn bị hoại tử mỡ sau khi thu nhỏ vú (mô bị tàn phá) và mô đó vẫn còn trong vú, thì cơ thể bạn có thể mất vài tháng để chuyển hóa mô và chữa lành vùng đó. Nếu bạn bị hoại tử một vùng đáng kể, thì bạn có thể cần làm thêm một cuộc phẫu thuật nhỏ nữa để loại bỏ mô hoặc dẫn lưu khu vực đó. Tốt nhất nên để bác sĩ phẫu thuật của bạn đánh giá.

Đường mổ hình chữ "T" là khu vực mong manh trong quá trình hồi phục sau phẫu thuật thu nhỏ vú. Nếu đường mổ bị tách mép, thì nhìn chung đến lúc này nó đã hoàn hoàn hồi phục rồi. Việc nó co lại và dễ chảy máu là những dấu hiệu tốt nhưng tốc độ lành có thể cho thấy vẫn còn một số mô hoại tử và cắt bỏ chúng có thể sẽ giúp đẩy nhanh quá trình phục hồi.

Nói chung, đường mổ chữ T là khu vực dễ bị tổn thương nhất, do nguồn cung cấp máu yếu. Khoảng thời gian để vết mổ lành lại phụ thuộc vào mức độ hoại tử, kích thước của khu vực và khả năng lành vết thương của bạn (khả năng này bị giảm khi mắc một số bệnh và HÚT THUỐC!). Hoại tử mỡ là một vấn đề khác. Hoại tử mỡ có thể tự khỏi theo thời gian nếu nó nhỏ hoặc có thể để lại những cục cứng. Nếu nghiêm trọng, bác sĩ có thể cần phảt cắt bỏ mỡ hoại tử để loại bỏ bất kỳ nhiễm trùng nào và tạo điều kiện để phục hồi. Cho dù bạn gặp phải điều gì, thì cũng nhớ báo cho bác sĩ biết.

Bốn tháng là một khoảng thời gian dài đối với một khu vực nhỏ không lành. Chúng tôi có xu hướng thích sử dụng kem Silvaden khi có mô bị hoại tử. Nó giữ cho khu vực này sạch sẽ, ẩm và thúc đẩy quá trình lành vết thương. Tôi tự hỏi liệu chỉ khâu vĩnh viễn có thể là nguyên nhân khiến vết thương không lành hay không. Bạn có thể dễ dàng tìm hiểu điều này từ bác sĩ phẫu thuật của bạn. Bạn có thể bị hoại tử mỡ, các vùng hoại tử mỡ về sau thường sẽ rất cứng nhưng vẫn sẽ hồi phục. Bất kỳ lực chèn ép nào tác động lên vùng này do áo bra của bạn bị cuộn lên cũng sẽ ngăn không cho vết mổ phục hồi. Hãy cố gắng chờ đợi và cập nhập tình hình cho bác sĩ biết.