Viêm tai giữa ở trẻ em - bệnh viện 103

Nguyên nhân

80% là do biến chứng của viêm mũi họng, hay gặp ở trẻ em dưới 3 tuổi.

Một số xuất phát từ:

• Viêm mũi xoang điều trị không đúng: xì mũi....
• Các khối u vùng vòm mũi họng chèn ép hoặc xâm lấn vùng vòi tai.
• Gián tiếp qua chấn thương do áp lực tác động vào vùng vòi tai khi đi máy bay, lặn...
• Viêm nhiễm trong một số bệnh tự miễn.

Biểu hiện

• Toàn thân: thường có 2 biểu hiện chính là
• Sốt: thay đổi theo từng cá thể bị bệnh, một số người viêm tai giữa đặc biệt là trẻ nhỏ sức đề kháng giảm sốt rất nhẹ hoặc thậm chí không sốt.
• Rối loạn tiêu hóa (tiêu chảy): các bác sĩ nhi khoa có kinh nghiệm thường xuyên kiểm tra tai với những trẻ đi khám vì rối loạn tiêu hóa.
• Các biểu hiện có thể được người bệnh mô tả
• Đau tai, tức tai: dễ dàng khai thác ở người lớn hoặc trẻ lớn. Với những trẻ chưa biết nói sẽ biểu hiện như hay dụi phần tai viêm hoặc khóc khi bị chạm vào tai.
• Ù tai và nghe kém: chỉ khai thác được khi đối tượng viêm tai giữa là trẻ lớn và người lớn.
• Biểu hiện tại mũi họng: Chảy mũi, ngạt tắc mũi

Mức độ ảnh hưởng

• Đại đa số các trường hợp viêm tai giữa không nguy hiểm tới tính mạng, tuy nhiên có thể ảnh hưởng tới một số chức năng của tai như sức nghe giảm nhưng không nhiều.
• Một số trường hợp viêm tai giữa gây biến chứng nội sọ có thể nguy hiểm tới tính mạng
• Viêm màng não, áp xe não,... biến chứng này thường xảy ra ở trẻ em do hiện tượng chưa liền của một số khớp nằm ở trần hòm tai, nơi tiếp xúc với nội sọ, viêm nhiễm có thể lan vào màng não, não...
• Một số viêm tai giữa do lao, viêm tai giữa sau sởi... cũng có thể biến chứng vào nội sọ.

Nhận biết

• Đau đầu dữ dội, trẻ em sẽ quấy khóc, bỏ ăn.
• Nôn vọt, thường không liên quan đến bữa ăn.
• Thường xuyên nằm ở tư thế cò súng.
• Sốt cao rét run.

Khi nào cần thăm khám?

Tam chứng màng não:

• Ðau đầu: Thường gặp, đau dữ dội, lan tỏa hoặc khu trú, liên tục nhưng cũng có khi có cơn, tăng lên khi có tiếng động, ánh sáng hay khi cử động đột ngột, 
• Nôn vọt: Nôn thành vòi nhất là khi thay đổi tư thế, nôn xong đỡ đau đầu.
• Táo bón: không kèm chướng bụng, dùng thuốc nhuận tràng không đỡ.

Tăng áp lực nội sọ:

• Nhức đầu
• Buồn nôn, nôn

Nguồn: Bệnh viện Đại học 103