U tăng sản - bệnh viện 103

Botriomycom là loại u lành nhỏ, đơn giản về lâm sàng và điều trị, nhưng phức tạp về bệnh sinh và giải phẫu bệnh.

Về bệnh sinh

Đa số tác giả cho là do cầu khuẩn gây bệnh Botryococ, một loại giống tụ cầu khuẩn. Do đó Desaux liệt botryomycom vào loại nhiễm tụ cầu khuẩn ngoài da. Nhưng các tác giả khác không đồng ý. Gouin và Ponzin cho rằng nguyên nhân là loại xoắn khuẩn. Spire thì lại cho là một “nụ thịt”.Thực ra thì botryococ không tiêm truyền gây bệnh được.

Do đó Masson đã định nghĩa botryomycom là một u tăng sản, giống như u lợi (épulis), mà sự phát triển phải có điều kiện tại chỗ là sang chấn, viêm nhiễm và điều kiện chung là rối loạn về máu như thiếu máu, thay đổi thời gian máu đông, máu chảy.

Về lâm sàng

Bytryomycom thường gặp ở người lớn, không phân biệt giới.

• Tiền sử thường đánh dấu một sang chấn, như cắn nhầm phải môi, trước đó vài ngày hoặc vài tháng. Sau đó, nổi u bằng hạt lạc hay quả dâu, đỏ tươi, mặt hơi nhám hoặc có loét ít. Sờ chắc, co giãn được, rất dễ chảy máu.
• U có cuống rõ rệt, một đặc điểm của botryomycom giống épulis, như một rãnh phân chia u với niêm mạc hoặc da, với bờ gồ, dầy lên. U không gây đau.
• U có thể to dần bằng đầu ngón tay cái, rồi gây chảy máu và nhiễm khuẩn phụ. Cũng có khi tự tiêu tuy rất hiếm. Thường thì từng đợt có chảy máu, nhiễm khuẩn và to dần.

Điều trị đơn giản bằng cắt bỏ toàn bộ tổ chức lành dưới u, không gây tái phát và không gây thoái hoá. Nếu có rối loạn về máu, cần điều trị chung thêm.

Nguồn: Bệnh viện 103