U chất tạo men tuyến nang - bệnh viện 103

U chất tạo men tuyến nang tương đối hiếm gặp, nhưng nó thường dễ phát hiện trên lâm sàng và trên Xquang. Nó thường được nhắc với tên gọi “u 2-3”. Nó thường xuất hiện ở tuổi từ 12 đến 20. 2/3 các trường hợp xuất hiện ở phía trước xương hàm trên, 1/3 xuất hiện ở phía trước xương hàm dưới, và nó không bao giờ được thấy ở phía sau tới răng hàm phía trước. 2/3 thấy ở nam giới và 2/3 liên quan với răng bị chèn chặt, thường là nang nanh, răng có một múi.

U này xuất phát từ biểu mô men răng của nang răng bị thiếu và tái phát sinh biểu mô men bên trong (IEE). Nhìn chung, chúng không có triệu chứng, nhưng có thể xưng nhẹ hoặc liên quan với các răng bị mất trên lâm sàng.

Các dấu hiệu Xquang

Nói chung, các tổn thương này xuất hiện là một vùng không cản quang ranh giới rõ. Trong 75% các trường hợp nó liên quan tới răng không mọc ẩn thường là răng nanh. Nó có thể có những nốt cản quang, với sự lắng đọng calci. Nếu nó liên quan đến răng, nó thường dính với đỉnh chóp chân răng hơn là loại nang thân răng.

Đặc điểm mô bệnh học

Về mặt kĩ thuật, đây là một u mô thừa hơn là một cái u thực thụ vì nó phát triển theo kiểu có giới hạn. Nó có một nang sợi dầy chứa đầy các biểu mô tăng sinh cái hình thành cấu trúc giống u và ống nhỏ (ví dụ tổ chức u của các tế bào hình khối hoặc trụ được ngăn cách bởi biểu mô hình thon). Nguời ta cho rằng thiếu tổ chức liên kết để tạo ra hình thái men răng, các sản phẩm của các tế bào, các khuôn trước men răng dẫn đến thoái hóa và cuối cùng dẫn đến các vùng mất calci và tinh bột.

Điều trị

Điều trị những tổn thương này được khuyến cáo là lấy bỏ đơn giản. Nếu để lại một mình, các cấu trúc có thể trở lên phức tạp. Tuy nhiên chúng có thể trở lên lơn hơn. Hầu hết được lấy bỏ làm sinh thiết. Nếu u chất tạo men tuyến nang không được lấy bỏ hoàn toàn, phần còn lại của tổn thương bị thoái hóa. Chưa thấy nói đến tái phát hay không?

Nguồn: Bệnh viện 103