Trung tâm Dinh dưỡng lâm sàng BV Bạch Mai hướng dẫn chế độ ăn cho người bệnh đái tháo đường - Bệnh viện Bạch Mai

Đái tháo đường (ĐTĐ):

• Là tình trạng tăng đường huyết mạn tính do rối loạn bài tiết Insulin, hoặc do giảm tác dụng chuyển hóa của Insulin hay do sự phối hợp của cả hai yếu tố trên.
•  Bệnh ĐTĐ nếu không kiểm soát được đường máu tốt, sẽ sớm gây ra nhiều biến chứng ở nhiều cơ quan như tim, mắt, não, thận,...

Phân loại:

• Týp 1: ĐTĐ phụ thuộc insulin có liên quan tới sự thiếu hụt insulin, thường là kết quả của sự phá hủy tự miễn các tế bào Beta của tụy;
• Týp 2: ĐTĐ không phụ thuộc insulin chiếm 90% tổng số người ĐTĐ nguyên phát, thường gặp ở người béo. 

Týp khác:

• Bệnh ở tụy: sỏi tụy, viêm tụy, phẫu thuật tụy
• Do nội tiết: bệnh Cushing, hội chứng Cushing, u thượng thận, nhiễm độc hormon tuyến giáp.
• Do dùng thuốc corticoid, lợi tiểu thải kali, thuốc chẹn bêta.
• ĐTĐ thai kỳ: rối loạn dung nạp glucose trong thời kỳ mang thai.

Chẩn đoán:

• Một người được chẩn đoán ĐTĐ khi đường máu lúc đói ≥ 7.0 mmol/l hoặc đường máu sau ăn 1-2h ≥ 11.1 mmol/l, hoặc đường máu đo tại thời điểm bất kỳ trong ngày ≥ 11.1 mmol/l.

Nguyên tắc dinh dưỡng:

• Đủ nhu cầu năng lượng.
• Đủ hàm lượng đạm, béo, bột đường, vitamin, muối khoáng với tỷ lệ hợp lý.
• Không làm tăng đường máu sau bữa ăn và hạ đường máu lúc xa bữa ăn.
• Hạn chế được các rối loạn chuyển hóa.
• Duy trì cân nặng ở mức hợp lý và các hoạt động thể lực hàng ngày.
• Phù hợp với tập quán ăn uống của địa phương.
• Đơn giản, tiện lợi và không quá đắt tiền.
• Nhu cầu năng lượng và các chất dinh dưỡng
• Năng lượng: 25 – 35kcal/kg cân nặng lý tưởng/ngày.

Chế độ luyện tập

• Vận động thể lực tăng sức chịu đựng cho tim và giúp kiểm soát đường huyết tốt hơn vì khi cơ vân hoạt động sẽ tiêu thụ bớt lượng đường do ăn vào.
• Tăng cường hoạt động thể lực đều đặn, ít nhất 30 phút/ngày, hầu hết các ngày trong tuần như đi bộ, đạp xe, bơi lội…
• Lựa chọn các bài tập phù hợp với tình trạng sức khỏe, nếu đã có biến chứng của ĐTĐ như biến chứng mắt, não, thận, tim mạch, cần hạn chế các động tác thể dục cường độ cao như tennis, thể hình…
• Cần kiểm tra đường huyết trước và sau khi tập để có thể điều chỉnh thuốc hoặc chế độ ăn khi cần thiết.

Nguồn: Bệnh viện Bạch Mai