1

Thuốc kháng sinh và cơ chế kháng kháng sinh - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Kháng kháng sinh

  • Kháng kháng sinh là tình trạng vi khuẩn có khả năng kháng lại hiệu quả của thuốc và tiếp tục nhân lên trong cơ thể người bệnh ngay cả khi đang được điều trị.
  • Cơ chế kháng kháng sinh chính vi khuẩn kháng lại kháng sinh.
  • Vi khuẩn đề kháng lại kháng sinh bằng các cơ chế chính: Ức chế bằng enzym và vi khuẩn sản xuất ra enzym gây phân hủy hoặc làm bất hoạt kháng sinh.

Giảm tính thấm 

  • Ở vi khuẩn gram âm, lớp vách bên ngoài có vai trò như một hàng rào che chở cho các protein vận chuyển penicilin (PBP) nằm ở bên trong.
  • Kháng sinh phải đi qua lớp vỏ này để thấm vào bên trong vi khuẩn.
  • Sự biến đổi cấu trúc các lỗ của lớp vách tế bào của vi khuẩn có thể làm giảm hoặc ngăn cản sự khuyếch tán của kháng sinh vào vị trí tác dụng.
  •  Dạng đề kháng này xảy ra với nhiều kháng sinh khác nhau, đôi khi các kháng sinh khác nhau nhưng có thể dùng chung một loại lỗ.

Bơm đẩy (efflux pumps)

  • Kháng sinh không thể đến vị trí tác dụng do chủ động bơm đẩykháng sinh ra khỏi tế bào vi khuẩn.
  • Các chất vận chuyển đẩy thuốc ra là thành phần bình thường của tế bào vi khuẩn và góp phần lớn cho tính đề kháng nội sinh của vi khuẩnkháng lại nhiều kháng sinh.

Di truyền qua plasmid

  • Là loại di truyền nằm ngoài nhiễm sắc thể các gen đề kháng kháng sinh giữa các vi khuẩn với nhau làm các gen trên plasmid dễ dàng chuyển cho nhau, từ đó lan rộng các vi khuẩn mang gen kháng kháng sinh.

Phân loại đề kháng thuốc

Đề kháng giả

  • Là hiện tượng vi khuẩn vẫn nhạy cảm với kháng sinh trong phòng thí nghiệm nhưng sử dụng trên lâm sàng không đáp ứng, thường xảy ra trong các trường hợp:
  • Hệ thống miễn dịch suy giảm: bệnh nhân nhiễm virus HIV, dùng corticoid kéo dài.
  • Do kháng sinh không tiếp cận được vi khuẩn: ứ trệ tuần hoàn, vi khuẩn nằm trong tổ chức xơ dày.
  • Do sử dụngkháng sinh không phù hợp với đặc điểm dược động học, không đúng đường dùng, không đúng liều, sai quy cách.

Đề kháng thật

  • Kháng thuốc tự nhiên
  • Kháng thuốc mắc phải

Nguồn: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Tổng số điểm của bài viết là: 10 trong 2 đánh giá

Click để đánh giá bài viết
Blog khác của bác sĩ
Video có thể bạn quan tâm
KHÔNG CÒN BỐC SỐ - QUÊN ĐI NỖI LO XẾP HÀNG - Dịch vụ đặt lịch miễn phí tại Bệnh Viện Nhi Đồng KHÔNG CÒN BỐC SỐ - QUÊN ĐI NỖI LO XẾP HÀNG - Dịch vụ đặt lịch miễn phí tại Bệnh Viện Nhi Đồng 01:43
KHÔNG CÒN BỐC SỐ - QUÊN ĐI NỖI LO XẾP HÀNG - Dịch vụ đặt lịch miễn phí tại Bệnh Viện Nhi Đồng
Cảnh ba mẹ “tay xách, nách mang” đưa con đi khám sớm sẽ không còn nữa với 5 phút đặt lịch tại nhà️
 3 năm trước
 714 Lượt xem
GIỚI THIỆU VẮC XIN MỚI PHÒNG BỆNH THỦY ĐẬU - BÍ QUYẾT PHÒNG BỆNH MÙA ĐÔNG XUÂN CHO TRẺ EM VÀ NGƯỜI LỚN GIỚI THIỆU VẮC XIN MỚI PHÒNG BỆNH THỦY ĐẬU - BÍ QUYẾT PHÒNG BỆNH MÙA ĐÔNG XUÂN CHO TRẺ EM VÀ NGƯỜI LỚN 03:00
GIỚI THIỆU VẮC XIN MỚI PHÒNG BỆNH THỦY ĐẬU - BÍ QUYẾT PHÒNG BỆNH MÙA ĐÔNG XUÂN CHO TRẺ EM VÀ NGƯỜI LỚN
Vắc xin Varilrix dành cho trẻ em từ 9 tháng tuổi và người lớn - duy nhất có tại Hệ thống trung tâm tiêm chủng VNVC, cho hiệu quả phòng bệnh lên đến...
 3 năm trước
 646 Lượt xem
MỘT NGÀY THEO CHÂN MC KHÁNH VY THỰC HIỆN QUI TRÌNH "HIẾN" YÊU THƯƠNG CHO CÁC BỆNH NHI MỘT NGÀY THEO CHÂN MC KHÁNH VY THỰC HIỆN QUI TRÌNH "HIẾN" YÊU THƯƠNG CHO CÁC BỆNH NHI 05:24
MỘT NGÀY THEO CHÂN MC KHÁNH VY THỰC HIỆN QUI TRÌNH "HIẾN" YÊU THƯƠNG CHO CÁC BỆNH NHI
Có mặt từ sáng sớm, MC Khánh Vy an toàn nhẹ nhàng vượt qua hàng rào khai báo y tế vô cùng bài bản chặt chẽ tại BV, cô gái đáng yêu tay xách nách...
 3 năm trước
 950 Lượt xem
ĐĂNG KÝ 1 GÓI - 40 DANH MỤC KHÁM, TẦM SOÁT HƠN 80 BỆNH LÝ ĐĂNG KÝ 1 GÓI - 40 DANH MỤC KHÁM, TẦM SOÁT HƠN 80 BỆNH LÝ 01:16
ĐĂNG KÝ 1 GÓI - 40 DANH MỤC KHÁM, TẦM SOÁT HƠN 80 BỆNH LÝ
- Giảm tới 2 triệu các gói khám định kì- Tặng Voucher nhà hàng 5* trị giá 500K cho nhóm 4 người>> Đăng ký tại hotline: 093 223 2016 -...
 2 năm trước
 595 Lượt xem
Tin liên quan
Dùng thuốc trị bệnh về tuyến giáp trong thời gian mang thai!
Dùng thuốc trị bệnh về tuyến giáp trong thời gian mang thai!

Rất nhiều thai phụ băn khoăn rằng, không biết sử dụng thuốc trị bệnh về tuyến giáp trong thời gian đang mang thai có an toàn không? Để giải đáp thắc mắc trên, mời các bạn cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây!

Dr Duy Thành

 

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây