Chúng tôi trên mạng xã hội
    Tìm chúng tôi trên:
  •  
  •  

moi quang cao

Thống kê
  • Đang truy cập304
  • Thành viên online1
  • Máy chủ tìm kiếm149
  • Khách viếng thăm154
  • Hôm nay38,291
  • Tháng hiện tại1,640,901
  • Tổng lượt truy cập39,068,523

Thang điểm Glasgow-Blatchford trong xuất huyết tiêu hoá trên- Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Thang điểm xuất huyết Glasgow-Blatchford (GBS) là một công cụ sàng lọc để đánh giá khả năng một bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá trên cấp tính (UGIB) có cần đến các can thiệp nội khoa hay không (vd. truyền máu hoặc can thiệp nội soi)

Một nghiên cứu mới đây đăng tải trên tờ Lancet cho thấy có thể xác định được những bệnh nhân nào chưa cần nhập viện sau xuất huyết tiêu hoá trên cấp (UGIB).

Các ưu điểm của  GBS so với thang điểm Rockall, thường được dùng để đánh giá nguy cơ tử vong ở những bệnh nhân UGIB, bao gồm việc không có các biến số chủ quan (vd. độ trầm trọng của các bệnh hệ thống) và không cần thiết phải nội soi thực quản dạ dày tá tràng (OGD) để hoàn tất việc tính điểm – một đặc trưng duy nhất của GBS.

Trong một nghiên cứu đăng tải trên tạp chí Lancet ngày 3 tháng 1 năm 2009, 16% bệnh nhân đến với xuất huyết tiêu hoá trên cấp tính (UGIB) có điểm số GBS là "0", được xem là thấp.

Không có trường hợp nào tử vong hoặc cần đến can thiệp trong số các bệnh nhân này, và họ đều có thể được điều trị hiệu quả tại khoa điều trị ngoại trú.

 Các Tiêu Chuẩn

Điểm số được tính toán theo bảng dưới đây:

Thang Điểm Glasgow-Blatchford

Chỉ điểm nguy cơ lúc nhập viện

Giá trị thành phần trong thang điểm

Ure huyết

≥6·5 <8·0

2

≥8·0 <10·0

3

≥10·0 <25·0

4

≥25

6

Hemoglobin (g/L) cho nam

≥12.0 <13.0

1

≥10.0 <12.0

3

<10.0

6

Hemoglobin (g/L) cho nữ

≥10.0 <12.0

1

<10.0

6

Huyết áp tâm thu (mm Hg)

100–109

1

90–99

2

<90

3

Các chỉ điểm khác

Mạch ≥100 (mỗi phút)

1

Có tiêu phân đen

1

Có ngất xỉu

2

Có bệnh lý gan

2

Có suy tim

2

 

 

 

Trong nhóm được thừa nhận (validation group), điểm số từ 6 trở lên đi kèm với tăng trên 50% nguy cơ cần thiết phải can thiệp

Điểm số bằng "0" nếu có tất cả các yếu tố sau đây:

  • Hemoglobin >12.9 g/dL (nam) hoặc >11.9 g/dL (nữ)
  • Huyết áp tâm thu >109 mm Hg
  • Mạch <100/phút
  • BUN (Blood urea nitrogen) <18.2 mg/dL
  • Không tiêu phân đen hoặc ngất xỉu
  • Không có bệnh lý tim mạch hay gan trong tiền sử hoặc vào thời điểm hiện tại

Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Thành viên
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây