Phòng bệnh Viêm tụy cấp thế nào? - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Bệnh viện Hoàn Mỹ
21:39 +07 Thứ sáu, 27/08/2021
Biểu hiện của viêm tụy cấp
- Đau bụng: xuất hiện đột ngột thường sau bữa ăn ngon và uống rượu. đau dữ dội, tập trung ở vùng thượng vị, lan ra sau lng hoặc lên ngực
- Nôn, buồn nôn
- Đại tiên phân lỏng đôi khi xuất hiện.
- Bụng chướng
- Phản ứng hoặc co cứng thành bụng do dịch tụy gây tình trạng viêm phúc mạc, ngoài ra còn do phù nề, xuất huyết ở trong ổ bụng và sau phúc mạc.
- Vàng da gặp ở những bệnh nhân có bệnh lý đường mật kèm theo nhất là sỏi ống mật chủ
- Điểm sườn thắt lưng đau
- Gõ đục vùng thấp
- Toàn thân trong trạng thái nhiễm độc, da nhợt nhạt, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt biểu hiện sốc, sốt vừa hoặc cao.
Cận lâm sàng
- Amylaza máu tăng cao sau khi đau một giờ sau đó giảm dần.
- Amylaza nước tiểu tăng cao sau 12 đến 24 giờ.
- Bạch cầu tăng, bạch cầu đa nhân trung tính tăng.
- Rối loạn điện giải nhất là Canxi máu giảm.
- Toan máu.
- Đường máu tăng là biểu hiện xấu.
- X.quang: bụng nhiều hơi ở ruột nhất là đại tràng.
- Siêu âm: có thể giúp tìm thấy các bệnh lý đường mật (sỏi, giun) gây viêm tụy cấp …Tuyến tụy to, trong ổ bụng có dịch.
Điều trị
Điều trị bảo tồn:
- Giai đoạn đầu của viêm tụy cấp là phù nề, điều trị nội khoa ở giai đoạn này phần lớn có kết quả tốt: ngay cả khi viêm tụy cấp phù nề có xuất huyết nhẹ cũng có thể điều trị khỏi không phải mổ. Điều trị bảo tồn bao gồm:
- Giảm bài tiết của tụy: Atropin, Sandostatin…
- Giảm đau.
- Chống nhiễm độc nhiễm trùng.
- Hồi sức chống sốc, tuần hoàn, hô hấp, nội tiết, điện giải và các rối loạn toàn thân khác.
- Nhịn ăn, nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch.
- Theo dõi sát tình hình diễn biến của bệnh để chuyển mổ cấp cứu khi có chỉ định.
Can thiệp phẫu thuật
Cần phẫu thuật trong các trường hợp sau:
- Bệnh tiến triển nặng dần có biểu hiện đe doạ hoại tử tổ chức tụy
- Viêm tụy cấp do bệnh lý đường mật: tắc mật có viêm tụy cấp.
- Có nghi ngờ trong chẩn đoán: nghi có thủng dạ dày tá tràng, nghi viêm túi mật hoại tử, nghi tắc ruột (mổ có tính chất thăm dò).
- Viêm tụy cấp có biến chứng: hoại tử xuất huyết, áp xe tụy.
Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Blog khác của bác sĩ
Video có thể bạn quan tâm
02:51
VIÊM RUỘT Ở TRẺ - KHÔNG THỂ LƠ LÀ
Trẻ nhỏ dễ mắc các bệnh đường tiêu hóa do sức đề kháng chưa cao và hệ tiêu hóa chưa hoàn thiện. Trong khi đó, virus gây bệnh viêm ruột ở trẻ lại dễ...
2 năm trước
649 Lượt xem
Tin liên quan
Viêm dạ dày cấp: Triệu chứng và cách xử lý
Một số triệu chứng của viêm dạ dày cấp rất giống với triệu chứng của các vấn đề về sức khỏe khác nên nếu không đi khám thì rất khó xác định viêm dạ dày cấp.
Viêm dạ dày mạn tính điều trị bằng cách nào?
Nếu cứ để tình trạng viêm dạ dày mạn tính tiếp diễn mà không có biện pháp điều trị thì sẽ có nguy cơ bị loét và xuất huyết dạ dày.
