Độ chính xác của các xét nghiệm tầm soát H.Pylori- Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Bệnh viện Hoàn Mỹ
13:03 +07 Thứ hai, 28/06/2021
A- Đối tượng nghiên cứu
Thực hiện một xem xét lại có tính hệ thống và một phân tích gộp (meta-analysis) về tính chính xác trong chẩn đoán của các xét nghiệm phát hiện nhiễm Helicobacter pylori ở những bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá trên (UGIB).
B- Phương pháp
- Chọn lọc các nghiên cứu: đánh giá tính chính xác của các phương pháp chẩn đoán nhiễm H. pylori ở các bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá trên (UGIB).
- Chiến lược tìm kiếm: tìm kiếm trên các thư mục điện tử.
- Trích dữ liệu (data extraction): được thực hiện độc lập bởi hai chuyên viên.
- Tổng hợp dữ liệu (data synthesis): các phân tích gộp của nhiều xét nghiệm khác nhau được thực hiện bằng cách phối hợp các độ nhạy cảm, độ chuyên biệt, và các tỉ số hợp lệ (likelihood ratios=LRs) của từng nghiên cứu riêng lẻ.
C-Kết quả
Các nghiên cứu cho thấy một mức độ không đồng nhất cao.
Độ nhạy, độ đặc hiệu, LR+ và LR- gộp (95% khoảng tin cậy=CI) cho mỗi phương pháp khác nhau là:
- Xét nghiệm Urease nhanh (16 nghiên cứu/1417 bệnh nhân): 0,67 (0,64-0,70); 0,93 (0,90-0,96); 9,6 (5,1-18,1), và 0,31 (0,22-0,44).
- Phương pháp Mô học (10 nghiên cứu/827 bệnh nhân): 0,70 (0,66-0,74); 0,90 (0,85-0,94); 6,7 (2,5-18,4), và 0,23 (0,12-0,46).
- Cấy Vi Khuẩn (3 nghiên cứu/314 bệnh nhân): 0,45 (0,39-0,51); 0,98 (0,92-1,00); 19,6 (4-96), và 0,31 (0,05-1,9).
- Xét Nghiệm Urea Hơi Thở (8 nghiên cứu/520 bệnh nhân): 0,93 (0,90-0,95); 0,92 (0,87-0,96); 9,5 (3,9-23,3), và 0,11 (0,07-0,16).
- Xét Nghiệm antigen phân (6 nghiên cứu/377 bệnh nhân): 0,87 (0,82-0,91); 0,70 (0,62-0,78); 2,3 (1,4-4), và 0,2 (0,13-0,3).
- Huyết Thanh Chẩn Đoán (9 nghiên cứu/803 bệnh nhân): 0,88 (0,85-0,90); 0,69 (0,62-0,75); 2,5 (1,6-4,1), và 0,25 (0,19-0,33).
D-Kết luận
- Các phương pháp dựa trên sinh thiết, như Xét nghiệm urease nhanh, mô học, và nuôi cấy, có độ nhạy thấp, nhưng lại độ đặc hiệu cao, đối với những bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá trên.
- Độ chính xác của phương pháp urea C13 hơi thở vẫn rất cao ở các bệnh nhân này.
- Xét nghiệm antigen phân ít chính xác hơn trong các trường hợp xuất huyết tiêu hoá trên.
- Mặc dù xét nghiệm huyết thanh chẩn đoán không bị ảnh hưởng bởi tình trạng xuất huyết tiêu hoá trên, nó vẫn không được khuyên dùng như là xét nghiệm ban đầu để chẩn đoán nhiễm H. pylori trong trường hợp này.
Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Blog khác của bác sĩ
Video có thể bạn quan tâm
01:57
ĐẾN ĐÂY NỘI SOI TIÊU HOÁ THEO LỜI KHUYÊN CỦA VỢ, TÔI ĐÃ CÓ TRẢI NGHIỆM THẬT THƯ THÁI
Chị Phạm Phương Nhung từng đến Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc nội soi tiêu hóa 2 năm trước đây. Chính từ trải nghiệm thực tế của mình nên khi...
3 năm trước
824 Lượt xem
02:26
CẤP CỨU KỊP THỜI CA THỦNG TẠNG RỖNG KÈM BỆNH LÝ HẸP VAN 2 LÁ NGUY HIỂM
Ngay sau khi nhận tin báo, tổ cấp cứu BV Hồng Ngọc đã lập tức có mặt tại Vĩnh Phúc, đưa sư cô Thích Hương Giới (53 tuổi) lên Hà Nội, tiến...
3 năm trước
620 Lượt xem
01:28
Có NBI 5P Chẳng ngại ung thư tiêu hóa Giảm tới 40% gói tầm soát sức khỏe
Chỉ cần để lại TÊN_SĐT để được hỗ trợ tư vấn miễn phí!-----------------------------
3 năm trước
463 Lượt xem
02:38
ĐẾN THU CÚC NỘI SOI DẠ DÀY ĐẠI TRÀNG - NƠI BỆNH NHÂN MỌI TỈNH THÀNH CHỌN MẶT GỬI VÀNG
Dịch vụ nội soi tiêu hóa của Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc không chỉ được người dân thủ đô lựa chọn mà còn nhận được sự tin tưởng của hàng ngàn bệnh...
3 năm trước
739 Lượt xem
01:42
VƯỢT NỖI SỢ COVID ĐẾN TRẢI NGHIỆM NÔI SOI ÊM ÁI "NHƯ GIẤC NGỦ TRƯA"
Đau bụng đã nhiều ngày, khách hàng N.C.Việt vẫn chần chừ ngại đi khám vì lo sợ dịch bệnh
3 năm trước
472 Lượt xem
04:02
Xử lý ca thoát vị thành bụng khó cho bệnh nhân 50 tuổi
Sau khi kết thúc ca mổ trĩ vừa xong, Tiến sĩ, bác sĩ, thầy thuốc ưu tú Lê Minh Sơn lại tiếp tục bước vào xử lý một ca thoát vị thành bụng được đánh...
3 năm trước
700 Lượt xem
Tin liên quan