Điều trị thành công một trường hợp rắn lục cắn gây rối loạn đông máu nặng - Bệnh viện 108
Rắn lục (Cryptelytrops albolabris) cắn là một cấp cứu phải được theo dõi sát tại cơ sở y tế có huyết thanh kháng nọc rắn lục và có khả năng hồi sức. Dùng huyết thanh kháng nọc rắn là phương pháp điều trị đặc hiệu và hiệu quả.
Ca bệnh:
Bệnh nhân Bùi Văn V., bộ đội 20 tuổi, trong khi lao động tại đơn vị bị rắn cắn vào cẳng tay trái, không nhìn rõ con rắn thủ phạm.
Ngay sau đó được quân y đơn vị sơ cứu rửa vết thương, băng bó rồi chuyển tới Khoa Hồi sức Tích cực – Bệnh viện TƯQĐ 108 sau 6 giờ.
Tại đây, các bác sỹ khám lâm sàng, làm các xét nghiệm và nhanh chóng xác định đây là một trường hợp rắn lục cắn mức độ nặng, với tổn thương đặc trưng là sưng nề, đau nhức tại chỗ, lan lên cánh tay, rỉ máu khó cầm tại vết thương. Toàn thân có tình trạng rối loạn đông máu nghiêm trọng.
Nghiệm pháp đông máu 20 phút tại giường dương tính rõ, aPTT kéo dài, tỉ lệ prothrombin giảm < 10%, fibrinogen < 0,35g/l, D- dimer 38500ng/ml. Bệnh nhân ngay lập tức đã được dùng huyết thanh kháng nọc với liều cao 40 lọ (gấp đôi liều khuyến cáo), kết hợp thay huyết tương, truyền huyết tương tươi.
Sau 24 giờ tích cực cấp cứu điều trị tình trạng toàn thân và chức năng đông máu cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân tỉnh táo, tại chỗ không chảy máu, đỡ đau nhức sưng nề, prothrombin tăng 84%, aPTT về giới hạn bình thường, D-dimer 885 ng/ml, fibrinogen vẫn còn giảm nhẹ.
Sau 3 ngày điều trị và theo dõi tại Khoa hồi sức, bệnh nhân đã được chuyển khoa.
Nguồn: Bệnh viện 108
Rối loạn lipid máu hỗn hợp có tính gia đình là một bệnh lý di truyền gây tăng cholesterol, triglyceride và các loại lipid khác trong máu. Tình trạng này làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và nhồi máu cơ tim sớm.
Nhịp tim lúc nghỉ ngơi trung bình thường dao động từ 60 đến 80 bpm, tuy nhiên, một số vận động viên có nhịp tim lúc nghỉ ngơi thấp đến 30-40 bpm. Nếu bạn là vận động viên hoặc là người thường xuyên tập thể dục, nhịp tim lúc nghỉ ngơi thấp thường không là vấn đề, thậm chí còn là biểu hiện cho trạng thái sức khỏe tốt. Hãy đến gặp bác sĩ nếu thấy nhịp tim thấp đi kèm với các triệu chứng khác, như mệt mỏi hoặc chóng mặt.
Cục máu đông là những khối rắn hình thành trong máu. Cục máu đông vốn được tạo ra nhằm ngăn chảy máu quá nhiều khi bị thương. Nhưng đôi khi, cục máu đông hình thành bên trong động mạch hoặc tĩnh mạch dù không bị thương. Điều này làm tắc nghẽn mạch máu và dẫn đến những vấn đề nguy hiểm.
Rối loạn lipid máu có nghĩa là nồng độ chất béo, chẳng hạn như cholesterol và triglyceride, trong máu cao hơn mức bình thường. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến nhiều vấn đề nghiêm trọng.
Rối loạn lipid máu là tình trạng có mức chất béo trong máu cao, bao gồm cholesterol và triglyceride. Nắm được nguyên nhân, triệu chứng và cách kiểm soát rối loạn lipid máu có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.





